Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Применение техник мануальной мышечной релаксации в лечении заболеваний височно-нижнечелюстного сустава

11 октября 2021 г. обновлено: Bartosz Trybulec, Jagiellonian University

Применение мануальных техник релаксации жевательных мышц в качестве дополнительной терапии при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава

Цель исследования — сравнить степень релаксации переднего отдела височных мышц и жевательных мышц, достигаемую при применении методов постизометрической релаксации и миофасциального релиза у пациентов, нуждающихся в протезировании по поводу заболеваний височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). с преобладанием мышечного компонента.

В исследование были включены 60 пациентов обоего пола в возрасте от 19 до 40 лет. Пациенты, соответствующие критериям включения, были поочередно распределены в одну из двух групп исследования: I группу составили пациенты, получавшие лечение постизометрической релаксацией (ПИР), II группу - пациенты, получавшие лечение миофасциальным релизом (МФР). Каждая группа состояла из 30 испытуемых. В обеих группах была проведена серия из десяти процедур. Сравнительная оценка проводилась на основании данных, полученных при физикальном обследовании, физиотерапевтическом обследовании жевательной системы, поверхностной электромиографии (пЭМГ) передних височных и жевательных мышц, а также данных об интенсивности спонтанных болей в жевательных мышцах, оцененных с помощью визуального аналога. Шкала (ВАШ).

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

60

Фаза

  • Непригодный

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 19 лет до 40 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • диагностированные функциональные расстройства жевательной системы с сопутствующим чрезмерным напряжением жевательных мышц,
  • отсутствие клинических признаков смещения диска с блокадой в височно-нижнечелюстном суставе,
  • спонтанная боль в жевательных мышцах, длящаяся не менее одного месяца до лечения,
  • хорошее общее самочувствие пациента,
  • полные зубные дуги
  • письменное согласие на участие в исследовании

Критерий исключения:

  • возникновение травмы лица или головы во время участия в исследовательском проекте,
  • открытые раны в области, где проводилась терапия,
  • внезапное заболевание пациента, препятствующее участию в исследовании,
  • желание прекратить участие в исследовании

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа постизометрической мышечной релаксации
Приемы постизометрической релаксации применялись к приводящим мышцам нижней челюсти и мышцам, отвечающим за латеральные движения нижней челюсти.
Процедура: Техника постизометрической мышечной релаксации

1: Терапевт (T) отвел нижнюю челюсть пациента (P) до функционального барьера. Р выполнял изометрическое напряжение приводящих мышц нижней челюсти с усилием около 20% от максимального, уравновешивая Т. После 10 секунд изометрического напряжения Р. расслабил мышцы, а Т. отвел нижнюю челюсть к новому функциональному барьеру. В течение одной обработки цикл повторяли 3 раза, каждый раз начиная с ранее полученного барьера.

2: T выполнил пассивную латеральную трансляцию нижней челюсти до функционального барьера. Р. выполнял изометрическое напряжение примерно с 20% от максимальной силы, чтобы инициировать движение нижней челюсти в сторону положения покоя. T уравновешивал силу, создаваемую P. После 10 секунд изометрического напряжения P расслабил мышцы, а T углубил боковое движение нижней челюсти, пока не был достигнут новый функциональный барьер. За одну обработку цикл повторяли 3 раза, как в правую, так и в левую сторону, каждый раз начиная с ранее полученного барьера.
Экспериментальный: Группа миофасциального релиза
Процедуру миофасциального релиза проводили последовательно в области передних отделов височных мышц, поверхностных отделов жевательных мышц и грудино-ключично-сосцевидных мышц.
Процедура: Техника миофасциального релиза
Процедуру миофасциального релиза проводили последовательно в области: передних отделов височных мышц, поверхностных отделов жевательных мышц и грудино-ключично-сосцевидных мышц. За один сеанс описанный выше цикл повторялся шесть раз с обеих сторон отдельно. Лежа на спине, голова повернута в сторону. Врач-терапевт находился за головой больного, подушечкой первого пальца, приложенной к коже в области начального прикрепления работающей мышцы, вынимал провисания тканей, смещая ткани в сторону ощутимого ограничения подвижности (каудальное направление). Достигнув тканевого барьера, он удерживал натяжение скользящих структур, смещая их до физиологического тканевого барьера. Однократное применение процедуры миофасциального релиза состояло из одного движение, перемещающее мягкие ткани вдоль мышцы

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение по сравнению с исходным уровнем электрической активности передней части височной и жевательной мышц через 10 и 14 дней
Временное ограничение: Изменение электрической активности мышц по сравнению с исходным уровнем через 10 и 14 дней; Тройное измерение: непосредственно перед поддерживающей терапией, после последней из 10 релаксационных процедур и на 4-й день после окончания терапии.
Электрическую активность передней части височной и жевательной мышц оценивали методом поверхностной электромиографии (пЭМГ). Оценка проводилась с помощью двухканального устройства — NeuroTrac MyoPlus 4 (Verity Medical Ltd.) и поверхностных электродов (Noraxon inc.). Исследование одних и тех же мышц правой и левой сторон тела проводилось одновременно. Сначала оценивали мышечный тонус передней части височных мышц, затем жевательных мышц. Параметром, характеризующим степень электрической активности мышцы, было среднее значение тридцатисекундного измерения сЭМГ.
Изменение электрической активности мышц по сравнению с исходным уровнем через 10 и 14 дней; Тройное измерение: непосредственно перед поддерживающей терапией, после последней из 10 релаксационных процедур и на 4-й день после окончания терапии.
Изменение по сравнению с исходным уровнем показателей мышечной боли по визуальной аналоговой шкале через 10 и 14 дней
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем показателей мышечной боли по визуальной аналоговой шкале через 10 и 14 дней; Тройное измерение: непосредственно перед поддерживающей терапией, после последней из 10 релаксационных процедур и на 4-й день после окончания терапии.
Оценка интенсивности спонтанных болей в жевательных мышцах Интенсивность спонтанных болей в жевательных мышцах оценивали по 10-балльной визуально-аналоговой шкале (ВАШ). Эта шкала включала 11 баллов боли - от 0 до 10, где 0 — полное отсутствие боли, 5 — умеренная боль, а 10 — самая сильная боль, какую только можно себе представить.
Изменение по сравнению с исходным уровнем показателей мышечной боли по визуальной аналоговой шкале через 10 и 14 дней; Тройное измерение: непосредственно перед поддерживающей терапией, после последней из 10 релаксационных процедур и на 4-й день после окончания терапии.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Jagiellonian University

Следователи

  • Учебный стул: Bartosz Trybulec, PhD, Jagiellonian University Medical College in Cracow

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 июня 2016 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 декабря 2018 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 декабря 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 сентября 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

11 октября 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

25 октября 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 октября 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

11 октября 2021 г.

Последняя проверка

1 октября 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 122.6120.129.2016

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Да

Описание плана IPD

все IPD, лежащие в основе результатов публикации

Сроки обмена IPD

начиная с момента публикации сводных данных

Критерии совместного доступа к IPD

по электронной почте по запросу

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • Протокол исследования
  • План статистического анализа (SAP)

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться