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측두하악 관절 질환의 치료에서 수동 근육 이완 기법의 사용

2021년 10월 11일 업데이트: Bartosz Trybulec, Jagiellonian University

측두하악 관절 장애 치료의 보조 요법으로서 저작근 이완의 도수 기법의 적용

본 연구의 목적은 측두하악관절질환(TMD)으로 보철치료가 필요한 환자에서 등축후이완법과 근막이완법을 사용하여 측두근 전측부와 교근의 이완 정도를 비교하는 것이다. 지배적 인 근육 구성 요소가 있습니다.

이 연구에는 19세에서 40세 사이의 남녀 60명의 환자가 포함되었습니다. 포함 기준을 충족하는 환자는 두 연구 그룹 중 하나에 번갈아 할당되었습니다. I 그룹은 등척성 이완 치료(PIR) 후 환자로 구성되었으며 II 그룹은 근막 이완 치료(MFR)를 받은 환자입니다. 각 그룹은 30명의 피험자로 구성되었습니다. 일련의 10회 치료가 두 그룹 모두에서 수행되었습니다. 비교평가는 신체검사, 저작계 물리치료검사, 전측두근과 깨물근의 표면근전도검사(sEMG)에서 얻은 자료와 Visual Analogue를 이용하여 자발저작근통의 강도를 평가한 자료를 바탕으로 하였다. 스케일(VAS).

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

60

단계

  • 해당 없음

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

19년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 깨물근의 과도한 긴장을 수반하는 저작 시스템의 기능 장애 진단,
  • 측두 하악 관절의 막힘으로 인한 디스크 변위의 임상 징후 없음,
  • 치료 전 적어도 한 달 동안 지속되는 저작근의 자발적인 통증,
  • 환자의 좋은 일반 건강,
  • 전체 치열궁
  • 연구 참여에 대한 서면 동의

제외 기준:

  • 연구 프로젝트 참여 중 얼굴 또는 머리 부상 발생,
  • 치료가 수행된 부위의 열린 상처,
  • 연구 참여를 방해하는 환자의 갑작스러운 질병,
  • 연구 참여를 종료하려는 의지

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 사후 아이소메트릭 근육 이완 그룹
하악 내전근과 하악의 외측 운동을 담당하는 근육에 사후 등척성 이완 기법을 적용했습니다.

1: 치료사(T)가 환자(P)의 하악골을 기능적 장벽까지 외전시켰다. P는 T에 의해 균형을 이루는 최대 힘의 약 20%로 하악 내전근의 등축 장력을 수행했습니다. 10초의 아이소메트릭 긴장 후 P는 근육을 이완하고 T는 하악을 새로운 기능적 장벽으로 외전했습니다. 1회 처리 동안 사이클을 3회 반복하였으며, 매회 이전에 획득한 장벽으로부터 시작하였다.

2: T는 기능적 장벽까지 하악의 수동 측면 변환을 수행했습니다. P는 최대 힘의 약 20%로 아이소메트릭 긴장을 수행하여 휴지 위치를 향한 하악의 움직임을 시작했습니다. T는 P에 의해 생성된 힘의 균형을 맞췄습니다. 10초의 아이소메트릭 긴장 후, P는 근육을 이완하고 T는 새로운 기능적 장벽에 도달할 때까지 하악의 측면 움직임을 심화시켰습니다. 한 번의 치료 동안 이전에 얻은 장벽에서 시작하여 오른쪽과 왼쪽 모두에서 사이클을 3회 반복했습니다.

실험적: 근막 릴리스 그룹
근막이완술은 측두근의 앞부분, 깨물근의 표면부분, 흉쇄유돌근에서 순차적으로 시행하였다.
근막 이완술은 관자근의 앞부분, 깨물근의 표면부분, 흉쇄유돌근의 부위에서 순차적으로 시행하였다. 그는 머리를 옆으로 돌린 채 등을 대고 누워 있었다. 치료사는 환자의 머리 뒤에서 첫 번째 손가락의 패드를 사용하여 처음 작업된 근육이 부착된 부위의 피부에 대고 조직을 느슨하게 하여 이동성의 지각 가능한 한계(꼬리 방향) 쪽으로 조직을 이동시킵니다. 조직 장벽에 도달하면서 그는 슬라이딩 구조의 장력을 유지하여 생리학적 조직 장벽까지 이동시켰습니다. 근막 이완 절차의 단일 적용은 근육을 따라 연조직을 움직이는 운동

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
10일 및 14일에 측두근 및 깨물근의 전방 부분의 기준선 전기 활동으로부터의 변화
기간: 10일 및 14일에 근육의 기준선 전기 활동으로부터의 변화; 3회 측정: 지지요법 직전, 10회의 이완요법 마지막 후, 요법종료 후 4일째
측두근과 깨물근의 전방 부분의 전기적 활동은 표면 근전도 검사(sEMG)로 평가되었습니다. 평가는 2채널 장치인 NeuroTrac MyoPlus 4(Verity Medical Ltd.) 및 표면 전극(Noraxon Inc.)을 사용하여 수행되었습니다. 신체의 오른쪽과 왼쪽의 동일한 근육에 대한 검사가 동시에 수행되었습니다. 측두 근육의 앞쪽 부분의 근긴장도를 먼저 평가한 다음 깨물근을 평가했습니다. 근육의 전기적 활동 정도를 설명하는 매개변수는 30초 sEMG 측정의 평균값이었습니다.
10일 및 14일에 근육의 기준선 전기 활동으로부터의 변화; 3회 측정: 지지요법 직전, 10회의 이완요법 마지막 후, 요법종료 후 4일째
10일 및 14일에 시각적 아날로그 척도에서 근육통 점수의 기준선으로부터의 변화
기간: 10일 및 14일에 시각적 아날로그 척도에서 근육통 점수의 기준선으로부터의 변화; 3회 측정: 지지요법 직전, 10회의 이완요법 마지막 후, 요법종료 후 4일째
저작근 자발통의 강도 평가 저작근 자발통의 강도는 VAS(visual analogue scale) 10점으로 평가하였다. 0은 전혀 통증이 없는 상태, 5는 중등도의 통증, 10은 상상할 수 있는 가장 강한 통증을 의미합니다.
10일 및 14일에 시각적 아날로그 척도에서 근육통 점수의 기준선으로부터의 변화; 3회 측정: 지지요법 직전, 10회의 이완요법 마지막 후, 요법종료 후 4일째

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Bartosz Trybulec, PhD, Jagiellonian University Medical College in Cracow

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2018년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2018년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 9월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 10월 11일

처음 게시됨 (실제)

2021년 10월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 10월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 10월 11일

마지막으로 확인됨

2021년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

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