2型糖尿病におけるグルコースおよび脂肪細胞代謝に対する新規グルカゴン受容体拮抗薬REMD-477の効果
2型糖尿病(T2DM)におけるグルコースおよび脂肪細胞代謝に対する新規グルカゴン受容体拮抗薬REMD-477の効果
REMD のグルカゴン受容体アンタゴニストを使用して、研究チームは、2 型糖尿病 (T2D) 患者における血漿グルカゴン濃度の上昇が以下に及ぼす影響の包括的な調査を提供することを提案します。
(i)耐糖能; (ii) 肝臓、筋肉、および脂肪細胞におけるインスリン感受性。 (iii) ベータ細胞機能; (iv) 脂肪細胞の炎症。
調査の概要
詳細な説明
現在の投薬で不十分に制御されているT2DMの被験者は、耐糖能試験、3-3H-グルコースおよび14-Cグリセロール注入と組み合わせた正常血糖インスリンクランプ、脂肪組織生検、REMD 477またはプラセボによる治療の前および12週間後に参加します。
研究の種類
介入
入学 (実際)
4
段階
- 初期フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Texas
-
San Antonio、Texas、アメリカ、78207
- Texas Diabetes Institute
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~70年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 2型糖尿病被験者、男性/女性;
- 年齢 = 18 ~ 70 歳
- BMI = 25-40 kg/m2;
- HbA1c = 7.5-10.0%;
- 投薬を受けていない、またはメトホルミン、スルホニル尿素、SGLT-2阻害剤、またはそれらの任意の組み合わせで治療されている2型糖尿病患者。
- -被験者は、研究の少なくとも3か月間、安定した用量の抗糖尿病薬を服用している必要があります。
- 患者は治験責任医師と有意義にコミュニケーションをとることができなければならず、書面によるインフォームドコンセントを提供する法的能力がなければなりません。
- 女性患者は授乳中でなく、閉経後少なくとも 2 年経過しているか、適切な避妊措置を講じている必要があります (つまり、 経口避妊薬、承認されたホルモンインプラント、子宮内避妊器具、殺精子剤を含む横隔膜、殺精子剤を含むコンドーム)、または外科的に滅菌されている (すなわち 両側卵管結紮、両側卵巣摘出術)。 子宮摘出術を受けた女性患者は、研究への参加資格があります。 -女性患者(子宮摘出術または両側卵巣摘出術を受けた患者を除く)は、研究期間を通じて妊娠検査が陰性である場合にのみ適格です
除外基準:
- -膵臓神経内分泌腫瘍または多発性内分泌腫瘍の個人歴または家族歴がある被験者は、グルカゴン受容体拮抗薬に関連する膵臓アルファ細胞発癌性の潜在的な増加による。
- -人工心臓弁またはペースメーカーを含むMRIが禁忌の被験者
- ヒト化抗体に対する既知の感受性を有する患者
- GLP-1 RAまたはインスリンで治療された被験者は除外されます。
- -全身ステロイドなどのインスリン感受性に影響を与える可能性のある非糖尿病薬で治療された被験者、またはリパーゼ阻害剤(オルリスタット、アリまたはゼニカル)
- ヘマトクリット < 34 vol%
- 血清クレアチニン > 1.8 mg/dl
- AST(SGOT)>正常上限の2倍
- ALT (SGPT) > 通常の上限の 2 倍
- -病歴、身体検査、スクリーニング血液検査、心電図によって特定される主要な臓器系疾患
- -書面による自発的な同意を与えることができない被験者
- -重大な精神障害のある被験者
- 試験前の 3 か月間、体重が安定している (± 3 ~ 4 ポンド) 被験者のみが含まれます。
- -患者は1型糖尿病であってはなりません
- -患者は、270 mg / dlまたはHbA1c > 10.0%を超える空腹時血漿グルコースを持ってはなりません
- -患者はチアゾリジンジオン、GLP-1アゴニスト、またはインスリンを1週間以上受け取ってはなりません 無作為化の前の年
- -臨床的に重要な心疾患の病歴(ニューヨーク心臓分類クラス2以上;心電図の非特異的ST-T波変化以上)、末梢血管疾患(跛行の病歴)、または肺疾患(労作時の呼吸困難)の病歴を持つ患者1回以下の飛行;聴診上の異常な呼吸音)は研究されません。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:グルカゴン受容体アゴニスト (GRA) REMD-477 グループ
参加者はREMD-477の12週間の治療に割り当てられます
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無作為化された被験者が 2:1 で割り当てられる生物学的グルカゴン受容体アゴニスト
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プラセボコンパレーター:プラセボ群
参加者は、REMD-477 の 12 週間のプラセボ コースに割り当てられます。
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REMD-477 のプラセボで、被験者は 1:2 で無作為化されます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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糖化ヘモグロビン (HbA1c)
時間枠:ベースラインから13週間
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ベースライン時および介入投与後に測定された HbA1c の変化
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ベースラインから13週間
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空腹時血漿グルコース (FPG)
時間枠:ベースラインから13週間
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ベースライン時および介入投与後に測定された空腹時血漿グルコースの変化
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ベースラインから13週間
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血漿グルコース (PG)
時間枠:ベースラインから13週間
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ベースライン時および介入投与後に経口ブドウ糖負荷試験(OGTT)を使用して測定された血漿 PG の変化
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ベースラインから13週間
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肝臓のインスリン感受性
時間枠:ベースラインから13週間
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肝臓のグルコース産生(HGP)の変化
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ベースラインから13週間
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全身ブドウ糖処理
時間枠:ベースラインから13週間
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Mg/kg/分で測定される全身グルコース処理の変化
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ベースラインから13週間
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血漿遊離脂肪酸 (FFA)
時間枠:ベースラインから13週間
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血漿遊離脂肪酸の変化
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ベースラインから13週間
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筋肉のインスリン感受性
時間枠:ベースラインから13週間
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低用量高用量インスリンクランプ中のインスリン刺激性グルコース取り込みによって測定された筋肉インスリン感受性の変化。
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ベースラインから13週間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Ralph DeFronzo, MD、University of Texas Health San Antonio
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2021年11月10日
一次修了 (実際)
2022年3月16日
研究の完了 (実際)
2022年3月16日
試験登録日
最初に提出
2021年10月14日
QC基準を満たした最初の提出物
2021年10月14日
最初の投稿 (実際)
2021年10月26日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2024年8月9日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年8月7日
最終確認日
2024年8月1日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- HSC20210463H
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
はい
IPD プランの説明
要約結果は ClinicalTrials.gov で公開されます
法律で義務付けられており、研究結果はピアレビューされた科学雑誌に掲載されます。
IPD 共有時間枠
研究の登録が完了し、データ分析が完了すると、データが利用可能になります。
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
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