新型胰高血糖素受体拮抗剂 REMD-477 对 T2DM 患者葡萄糖和脂肪细胞代谢的影响

纳入标准：

1. 2型糖尿病受试者，男性/女性；
2. 年龄 = 18-70 岁
3. BMI = 25-40 公斤/平方米；
4. HbA1c = 7.5-10.0%；
5. 未接受过药物治疗或接受过二甲双胍、磺脲类药物、SGLT-2 抑制剂或其任何组合治疗的 2 型糖尿病患者。
6. 在研究之前，受试者必须服用稳定剂量的抗糖尿病药物至少 3 个月。
7. 患者必须能够与研究者进行有意义的交流，并且必须在法律上有能力提供书面知情同意书。
8. 女性患者必须是非哺乳期，并且必须至少已绝经两年，或者正在采取充分的避孕措施（即 口服避孕药、经批准的激素植入物、宫内节育器、含杀精子剂的隔膜、含杀精子剂的避孕套），或进行手术绝育（即 双侧输卵管结扎术、双侧卵巢切除术）。 接受过子宫切除术的女性患者有资格参与该研究。 女性患者（接受子宫切除术或双侧卵巢切除术的患者除外）只有在整个研究期间妊娠试验呈阴性时才有资格

排除标准：

1. 由于与胰高血糖素受体拮抗剂相关的胰腺α细胞致癌性的潜在增加，具有胰腺神经内分泌肿瘤或多发性内分泌肿瘤个人或家族史的受试者。
2. 有 MRI 禁忌症的受试者，包括人造心脏瓣膜或起搏器
3. 已知对人源化抗体敏感的患者
4. 用 GLP-1 RA 或胰岛素治疗的受试者被排除在外。
5. 使用可能影响胰岛素敏感性的非抗糖尿病药物治疗的受试者，例如全身性类固醇或脂肪酶抑制剂（奥利司他、Alli 或 Xenical）
6. 血细胞比容 < 34 vol%
7. 血清肌酐 > 1.8 毫克/分升
8. AST (SGOT) > 正常上限的 2 倍
9. ALT (SGPT) > 正常上限的 2 倍
10. 通过病史、体格检查和筛查血液检查、心电图确定的任何主要器官系统疾病
11. 不能给予书面、自愿同意的受试者
12. 有严重精神障碍的受试者
13. 仅纳入研究前三个月体重稳定（±3-4 磅）的受试者。
14. 患者不得患有 1 型糖尿病
15. 患者的空腹血糖不得超过 270 mg/dl 或 HbA1c > 10.0%
16. 患者在随机分组前一年内接受噻唑烷二酮、GLP-1 激动剂或胰岛素的时间不得超过一周
17. 具有临床显着心脏病史（纽约心脏分类大于 2 级；心电图上的非特异性 ST-T 波改变超过 1 级）、外周血管疾病（跛行史）或肺部疾病（运动时呼吸困难）的患者一班或更少；听诊时呼吸音异常）将不予研究。