ALSのバイオマーカーとしての筋肉間のコヒーレンス (ALS-IMC)
筋肉間のコヒーレンス: ALS の早期診断と追跡のためのバイオマーカー
この研究の具体的な目的は次のとおりです。
- 表面電極を使用した痛みを伴わない迅速な筋肉活動の測定が ALS の診断に役立つかどうかを判断します。 具体的には、筋肉間コヒーレンスの尺度(IMC-βγ)を現在の診断基準(淡路基準)に追加すると、現在可能であるよりも正確かつ早期にALSと模倣疾患を区別できるかどうかを尋ねます。
- 定型神経患者の IMC-βγ を年齢、性別、人種、民族別に特徴づけます。
- ALS 患者のコホートを縦断的に追跡し、ALS 疾患の進行に伴って IMC-βγ が変化するかどうか、またそのような変化が機能スコアや臨床スコア、あるいは生存と相関するかどうかを判定します。
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
筋萎縮性側索硬化症 (ALS) は、脳と脊髄の両方の運動系におけるニューロンの死によって引き起こされる致死的な神経変性疾患です。 全身の衰弱が進行し、通常、症状発現後 3 ~ 5 年で呼吸不全につながります。 治療の開始と医薬品開発は、客観的な疾患マーカーの欠如によって部分的に妨げられています。
これは、筋間コヒーレンス (IMC-βγ) として知られる、ALS の潜在的なバイオマーカーを検証するための多施設共同試験です。 IMC は、単純な運動課題中の 2 つの筋肉の活動の相関関係を測定します。 予備研究で、ALS患者は対照被験者よりもIMCが低いことがわかりました。 IMC の測定は迅速、非侵襲的、無痛で、標準的な臨床神経生理学研究室ですぐに入手できる機器のみが必要なため、検証されれば ALS の重要なバイオマーカーとなるでしょう。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Serdar Aydin, MD
- 電話番号:(773)795-9908
- メール:serdarmd@bsd.uchicago.edu
研究場所
-
-
California
-
Irvine、California、アメリカ、92697
- 積極的、募集していない
- University of California Center for Clinical Research
-
-
Florida
-
Miami、Florida、アメリカ、33136
- 募集
- University of Miami Miller School of Medicine
-
コンタクト:
- Milagros Rodriguez
- 電話番号:305-243-6725
- メール:mxr2872@med.miami.edu
-
主任研究者:
- Nathan Carrbery, MD
-
-
Massachusetts
-
Boston、Massachusetts、アメリカ、02114
- 募集
- Massachusetts General Hospital
-
コンタクト:
- Sravan Mandepudi
- 電話番号:617-643-6036
- メール:smandepudi@mgh.harvard.edu
-
主任研究者:
- Doreen A Ho, MD
-
-
Missouri
-
St Louis、Missouri、アメリカ、63110
- 募集
- Washington University Medical Center
-
コンタクト:
- Kelly McCoy-Gross
- 電話番号:314-273-8215
- メール:kmccoygross@wustl.edu
-
コンタクト:
- Bethany Gannon
- 電話番号:(314) 273-1686
- メール:bgannon@wustl.edu
-
主任研究者:
- Sean S Smith, MD
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
目的 1: 研究対象集団には、参加している 4 つのセンターのいずれかで神経筋クリニックに紹介された、ALS を示唆する症状のある患者が含まれています。
目的 2: 20 歳から 80 歳までのすべての健康な被験者。
目的 3: 最初に検出可能な IMC-βγ を有し、ALS が疑われる患者。
説明
包含基準:
- 目的 1: 腕または脚の筋力低下、痙性歩行、筋衰弱および/または線維束性収縮 (筋肉のけいれん)、嚥下障害 (嚥下困難)、構音障害 (発話困難)、息切れ、反射亢進または病的反射、または筋脱神経所見のある患者以前の針筋電図検査 (EMG) 研究で。
- 目的 2: 20 歳から 80 歳までの被験者。
- 目的 3: 被験者は、可能性、可能性、または確実な ALS の淡路 (IMC なし) カテゴリーを保有する目的 1 の患者の中から選択されます。
除外基準:
目的 1:
- 最初の研究評価の前に、淡路基準により ALS の可能性または確実性として分類された
- 弱った手足またはけいれんした手足に重大な感覚障害がある
- 重度の筋骨格系または神経障害性の痛みがある
- インフォームド・コンセントを提供する能力がない、または提供したくない
- 勉強関連のタスクを実行できない
- バクロフェンまたはベンゾジアゼピンを服用している
- ALS 以外の症状の原因がわかっている
目的 2:
- 脳卒中、神経障害、ミオパチーなどの神経疾患の病歴がある
- 重大な痛みまたは感覚喪失がある
- バクロフェンまたはベンゾジアゼピンなどの鎮静剤を服用している
- 認知能力またはインフォームドコンセントを提供する意欲の欠如
目標 3:
- 淡路カテゴリーに従って分類されなかった、または定義された ALS 模倣症があった
- バクロフェン、鎮静剤、またはベンゾジアゼピンを服用している。
注: この研究は潜在的な介入を妨げないため、治療臨床試験への参加は除外基準ではありません。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
|---|
|
目的1
仮説: IMC-βγ は、初期症状時に ALS と模倣疾患を区別するのに役立ちます。 ALSによる可能性のある症状を訴えて神経筋クリニックを受診したが、まだ診断がついていない患者が研究対象となる。 筋肉間のコヒーレンスの測定は、表面電極を使用して行われます。 標準的な神経学的検査とALSの症状に関するアンケートが完了します。 介入は行われません。 患者の最終診断は、標準治療の検査を使用して決定されます。 最初の IMC 測定から 6 か月後、IMC が ALS の診断を予測したかどうかが判断されます。 |
|
目標2
仮説: 人口統計学的に特異的な分布の特徴付けにより、ALS に対する IMC-βγ の特異性が向上するでしょう。 異常な IMC のカットオフ値を最適化するために、さまざまな年齢、人種、民族、性別にわたる定型神経対照で IMC-βγ を測定します。 |
|
目標3
仮説: IMC-βγは疾患の進行とともに減少します。 IMC-βγ は脳内の運動ニューロンからの機能入力を測定するため、これらのニューロンが失われると減少するはずです。 IMC は、ALS 患者において約 3 か月ごとに連続的に測定され、臨床進行の測定値と比較されます。 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
筋肉間のコヒーレンスの尺度が淡路基準に追加された場合の、ALS 診断の感度の変化。
時間枠:5年
|
目的 1 では、淡路基準に IMC-βγ を組み込むことで、ALS を診断するための基準の感度が向上するかどうかを尋ねます。
|
5年
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
ALSの診断までの時間
時間枠:5年
|
目的 1 では、淡路基準に IMC-βγ を組み込むことで ALS の診断までの時間が短縮されるかどうかを尋ねます。
|
5年
|
|
ALS 疾患の進行速度
時間枠:5年
|
目的 3 では、何ヶ月にもわたって測定された IMC-βγ の大きさの変化が、患者の ALS 疾患の進行に応じて変化するかどうかを尋ねます。
|
5年
|
協力者と研究者
スポンサー
協力者
捜査官
- 主任研究者:Kourosh Rezania, MD、University of Chicago
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。