Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Intermuskulární koherence jako biomarker pro ALS (ALS-IMC)

4. února 2026 aktualizováno: University of Chicago

Intermuskulární koherence: Biomarker pro časnou diagnostiku a sledování ALS

Konkrétní cíle této studie jsou:

  1. Zjistěte, zda bezbolestné a rychlé měření svalové aktivity pomocí povrchových elektrod může pomoci s diagnózou ALS. Konkrétně se ptáme, zda míra intermuskulární koherence (IMC-βγ), pokud se přidá k současným diagnostickým kritériím (kritéria Awaji), může odlišit ALS od mimických onemocnění přesněji a dříve, než je v současné době možné.
  2. Charakterizujte IMC-βγ u neurotypických subjektů podle věku, pohlaví, rasy a etnického původu.
  3. Dlouhodobě sledujte kohortu pacientů s ALS, abyste určili, zda se IMC-βγ mění s progresí onemocnění ALS a zda takové změny korelují s funkčním a klinickým skóre nebo přežitím.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Detailní popis

Amyotrofická laterální skleróza (ALS) je smrtelné neurodegenerativní onemocnění způsobené smrtí neuronů v motorickém systému, a to jak v mozku, tak v míše. Výsledkem je progresivní slabost v celém těle a obvykle vede k respiračnímu selhání 3-5 let po nástupu příznaků. Zahájení terapie a vývoj léků jsou částečně brzděny nedostatkem objektivních markerů onemocnění.

Toto je multicentrická studie k ověření potenciálního biomarkeru pro ALS, známého jako intermuskulární koherence (IMC-βγ). IMC měří korelaci v aktivitě dvou svalů během jednoduché motorické úlohy. V předběžné studii jsme zjistili, že pacienti s ALS mají nižší IMC než kontrolní subjekty. Protože měření IMC je rychlé, neinvazivní, bezbolestné a vyžaduje pouze vybavení snadno dostupné ve standardních klinických neurofyziologických laboratořích, pokud by bylo ověřeno, bylo by důležitým biomarkerem pro ALS.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

650

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • California
      • Irvine, California, Spojené státy, 92697
        • Aktivní, ne nábor
        • University of California Center for Clinical Research
    • Florida
      • Miami, Florida, Spojené státy, 33136
        • Nábor
        • University of Miami Miller School of Medicine
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Nathan Carrbery, MD
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
        • Nábor
        • Massachusetts General Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Doreen A Ho, MD
    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
        • Nábor
        • Washington University Medical Center
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Sean S Smith, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

20 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

CÍL 1: Populace studie zahrnuje pacienty se symptomatologií připomínající ALS, kteří jsou odesíláni na neuromuskulární kliniky v jednom ze čtyř zúčastněných center.

CÍL 2: Všichni zdraví jedinci ve věku 20 až 80 let.

CÍL 3: Pacienti s podezřením na ALS, kteří měli zpočátku detekovatelnou IMC-βγ.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • CÍL 1: Pacienti se slabostí paží nebo nohou, spastickou chůzí, ochabováním svalů a/nebo fascikulacemi (svalové záškuby), dysfagií (potíže s polykáním), dysartrií (problémy s mluvením), dušností, hyperreflexií nebo patologickými reflexy nebo nálezy svalové denervace v předchozích studiích jehlové elektromyografie (EMG).
  • CÍL 2: Subjekty ve věku 20 až 80 let.
  • CÍL 3: Subjekty budou vybrány z pacientů podle Cíle 1, kteří jsou nositeli Awaji (bez IMC) kategorie Možné, Pravděpodobné nebo Definitivní ALS.

Kritéria vyloučení:

  • CÍL 1:

    1. Klasifikováno jako pravděpodobná nebo definitivní ALS podle kritérií Awaji před počátečním hodnocením studie
    2. Mají značnou ztrátu smyslů ve slabých nebo spastických končetinách
    3. Mají výraznou muskuloskeletální nebo neuropatickou bolest
    4. Mít neschopnost nebo neochotu poskytnout informovaný souhlas
    5. Nejsou schopni plnit úkoly související se studiem
    6. Berete baklofen nebo benzodiazepiny
    7. Mít známou příčinu symptomů mimo ALS
  • CÍL 2:

    1. Máte v anamnéze neurologické poruchy, jako je mrtvice, neuropatie nebo myopatie
    2. Mají výraznou bolest nebo ztrátu smyslů
    3. Užíváte baklofen nebo sedativa, jako jsou benzodiazepiny
    4. Nedostatek kognitivních schopností nebo ochoty poskytnout informovaný souhlas
  • CÍL 3:

    1. Byli neklasifikováni podle kategorie Awaji nebo měli definovanou mimiku ALS
    2. Užíváte baklofen, sedativa nebo benzodiazepiny.

POZNÁMKA: Účast v terapeutické klinické studii NENÍ vylučovacím kritériem, protože tato studie by neinterferovala s žádnými potenciálními intervencemi.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
CÍL 1

Hypotéza: IMC-βγ může pomoci odlišit ALS od mimických onemocnění při počátečním projevu.

Budou studováni pacienti, kteří se dostaví na neuromuskulární kliniku se symptomy, které mohou pocházet z ALS, ale u nichž dosud není známa diagnóza. Měření intermuskulární koherence bude provedeno pomocí povrchových elektrod. Bude vyplněno standardní neurologické vyšetření a dotazník o symptomech ALS. Nebudou prováděny žádné zásahy. Konečná diagnóza pacienta bude stanovena pomocí standardního testování péče. Šest měsíců po počátečním měření IMC se určí, zda IMC předpověděl diagnózu ALS.

CÍL 2

Hypotéza: Charakterizace demograficky specifických distribucí zlepší specificitu IMC-βγ pro ALS.

Pro optimalizaci hraničních hodnot pro abnormální IMC bude IMC-βγ měřena v neurotypických kontrolách napříč věkem, rasou, etnickým původem a pohlavím.

CÍL 3

Hypotéza: IMC-βγ se bude s progresí onemocnění snižovat.

Protože IMC-βγ měří funkční vstup z motorických neuronů v mozku, měl by se snižovat, protože tyto neurony jsou ztraceny. IMC bude měřena postupně přibližně každé 3 měsíce u pacientů s ALS a bude porovnána s měřením klinické progrese.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna citlivosti pro diagnostiku ALS, když se ke kritériím Awaji přidá míra intermuskulární koherence.
Časové okno: 5 let
Cíl 1 se ptá, zda začlenění IMC-βγ do kritérií Awaji zlepšuje citlivost kritérií pro diagnostiku ALS.
5 let

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Čas na diagnostiku ALS
Časové okno: 5 let
Cíl 1 se ptá, zda začlenění IMC-βγ do kritérií Awaji zkracuje dobu do diagnózy ALS.
5 let
Rychlost progrese onemocnění ALS
Časové okno: 5 let
Cíl 3 se ptá, zda se změny ve velikosti IMC-βγ měřené po mnoho měsíců mění s progresí onemocnění ALS u pacientů.
5 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

31. března 2021

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. října 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. října 2021

První zveřejněno (Aktuální)

3. listopadu 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

9. února 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. února 2026

Naposledy ověřeno

1. února 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit