低悪性度神経膠腫患者におけるリキッドバイオプシー (GLIOLIPSY)

びまん性低悪性度神経膠腫 (DLGG) (または WHO グレード II 神経膠腫) は稀な腫瘍で、発生率は 1/105 人年と推定されています。 DLGG は、継続的な成長と避けられない退形成変化を特徴としています。 DLGG の悪性進行は、古典的にグレード II からグレード III または IV の腫瘍までの連続性を特徴としています。

現在まで、低悪性度神経膠腫 (つまり、グレード II および III 神経膠腫) の組織分子診断は、外科的切除または生検から得られた腫瘍サンプルで行われています。 実際、脳の MRI は DLGG を示唆することが多いですが、治療の前に診断を組織学的に確認する必要があります。 さらに、MRI は腫瘍の悪性度を常に正確に予測できるわけではなく、グレード II の腫瘍ではコントラストが強調されたり、コントラストが強調されない本物のグレード III の腫瘍が現れたりするという特徴があります。

この状況では、非侵襲性の疾患関連バイオマーカーとしてのリキッドバイオプシー（血液または脳脊髄液中）の価値が、腫瘍の診断時または患者管理の指針となる腫瘍の進行のモニタリングにおいて、過去10年間で関心を集めてきました。そして、時間の経過に伴う分子の特徴の変化を検出します。 神経膠腫の頭蓋外転移はめったに起こりませんが、最近の報告では、高悪性度神経膠腫患者の血液中に循環腫瘍細胞 (CTC) が存在する可能性が示唆されています。 CTC に加えて、循環腫瘍 DNA、マイクロ RNA、または腫瘍由来血小板 (TEP) RNA など、他の循環バイオマーカーが神経膠腫で最近研究されています。 これらの技術のいくつかは、RNA/DNA 内容のゲノム全体の特性評価を可能にします。

しかし、これらの研究はすべて小規模な探索的研究であり、低悪性度の神経膠腫や腫瘍のグレードが正確ではない神経膠腫患者ではなく、主に神経膠芽腫（グレード IV の神経膠腫）患者を対象としています。 さらに、これらの研究の中には、患者が腫瘍内科的治療（化学療法または放射線療法）を受けた後に実施されたサンプルを分析したものもあります。 彼らは、腫瘍に直接由来するバイオマーカーに限定されず、腫瘍によって離れた場所で誘導されたマーカーを含む循環サインの検索を提唱しています。 実際、成長の遅い DLGG は全身反応を誘発し、長年にわたり腫瘍の免疫寛容を可能にする可能性があります。 この反応は、RNA 含有量を含む末梢血細胞に影響を与える可能性があります。

この研究では、研究者らはDLGG患者を対象に探索的研究を実施し、疾患の診断および/またはモニタリングにおけるいくつかの血液ベースのバイオマーカーの価値を調査することを目的としています。