- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05133154
NESTEINEN BIOPSIA matala-asteisille glioomapotilaille (GLIOLIPSY)
Diffuusi matala-asteinen glioomat (DLGG) (tai WHO:n asteen II glioomat) ovat harvinaisia kasvaimia, joiden ilmaantuvuuden arvioidaan olevan 1/105 henkilövuodessa. DLGG:lle on ominaista jatkuva kasvu ja väistämätön anaplastinen transformaatio. DLGG:n pahanlaatuiselle etenemiselle on klassisesti tunnusomaista jatkumo asteesta II asteen III tai IV kasvaimiin.
Tähän mennessä alemman asteen glioomien (eli asteen II ja III glioomien) histomolekulaarinen diagnoosi on saavutettu kasvainnäytteillä, jotka on saatu kirurgisesta resektiosta tai biopsiasta. Itse asiassa, vaikka aivojen MRI viittaa usein DLGG:hen, diagnoosin histologinen vahvistus on tarpeen ennen lääketieteellistä hoitoa. Lisäksi magneettikuvauksessa ei aina voida ennustaa tarkasti kasvaimen luokkaa, kun luokan II kasvain esiintyy kontrastiparannuksella tai ei-tehostavia autenttisia luokan III kasvaimia.
Tässä ympäristössä nestemäisen biopsian (veressä tai aivo-selkäydinnesteessä) arvo ei-invasiivisena, sairauteen liittyvänä biomarkkerina on herättänyt kiinnostusta viimeisen vuosikymmenen aikana joko kasvaindiagnoosissa tai kasvaimen evoluutioiden seurannassa potilaan hoidon ohjaamiseksi. ja havaita molekyyliominaisuuksien muutokset ajan myötä. Vaikka gliooman ekstrakraniaalista etäpesäkettä esiintyy harvoin, viimeaikaiset raportit viittaavat mahdolliseen verenkierrossa olevien kasvainsolujen (CTC) esiintymiseen korkea-asteisten glioomapotilaiden veressä. CTC:iden lisäksi glioomassa on äskettäin tutkittu muitakin kiertäviä biomarkkereita, mukaan lukien verenkierrossa oleva kasvain-DNA, mikroRNA tai tuumori-edukoitu verihiutale (TEP) RNA. Jotkut näistä tekniikoista mahdollistavat RNA/DNA-sisällön genominlaajuisen karakterisoinnin.
Nämä tutkimukset ovat kuitenkin kaikki pieniä tutkivia tutkimuksia, joihin on kuulunut pääasiassa glioblastoomaa (asteen IV gliooma) sairastavia potilaita alemman asteen glioomapotilaiden tai glioomapotilaiden, joilla ei ole tarkkuutta kasvaimen asteen suhteen. Lisäksi joissakin näistä tutkimuksista analysoitiin näytteitä, jotka otettiin sen jälkeen, kun potilas oli saanut lääketieteellistä onkologista hoitoa (kemoterapiaa tai sädehoitoa). He puoltavat sellaisen kiertävän allekirjoituksen etsimistä, joka ei rajoittuisi suoraan kasvaimesta peräisin oleviin biomarkkereihin, vaan sisältäisi kasvaimen kaukaa indusoimia markkereita. Itse asiassa hitaasti kasvava DLGG aiheuttaa todennäköisesti systeemisen reaktion, joka mahdollistaa tuumorin immuunisietokyvyn useiden vuosien ajan. Tällä reaktiolla voi olla vaikutusta perifeerisiin verisoluihin, mukaan lukien niiden RNA-sisältö.
Tässä tutkimuksessa tutkijoiden tavoitteena on tehdä DLGG-potilailla esittelytutkimus selvittääkseen useiden veripohjaisten biomarkkerien arvoa sairauden diagnoosissa ja/tai seurannassa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on prospektiivinen, tutkiva ja kaksikeskeinen tutkimus.
Ensisijaisena tavoitteena on arvioida CTC:iden läsnäolo preoperatiivisessa näytteessä seuraaville kolmelle ryhmälle: potilaat, joilla on matala-asteinen gliooma, potilaat, joilla on korkea-asteinen gliooma, ja potilaat, joille tehdään neurokirurginen ei-kasvainsairaus.
Vierailut tässä tutkimuksessa ovat seuraavat:
Inkluusiokäynti (V0): 2 päivää (+/- 2 päivää) ennen aivoleikkausta
Leikkauksen jälkeiset käynnit:
- Vierailu 1: 2 päivää (+/- 2 päivää) aivoleikkauksen jälkeen
- Käynti 2: 3 kuukautta (+/- 1 kk) aivoleikkauksen jälkeen
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Catherine PANABIERES, MCU-PH, Ph.D.
- Puhelinnumero: +33 04 11 75 99 31
- Sähköposti: c-panabieres@chu-montpellier.fr
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Hugues DUFFAU, PU-PH
- Puhelinnumero: +33 04 67 33 66 12
- Sähköposti: h-duffau@chu-montpellier.fr
Opiskelupaikat
-
-
-
Montpellier, Ranska
- Rekrytointi
- University Hospital, Montpellier
-
Ottaa yhteyttä:
- Hugues DUFFAU, PU-PH
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ≥ 18-vuotias aikuinen potilas, ei ikärajaa
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus, joka on saatu ennen tutkimuskohtaisia toimenpiteitä
- Potilas, joka kuuluu ranskalaiseen sosiaaliturvajärjestelmään
- Potilaan kyky ymmärtää kokeellisia toimenpiteitä
- Potilas osaa puhua, lukea ja ymmärtää ranskaa
Myös "low-grade gliooma" -ryhmää koskevat seuraavat sisällyttämiskriteerit:
- Aivoleikkaus epäillyn matala-asteisen kasvaimen vuoksi, histologisesti vahvistettu kasvainnäytteestä
Myös "High-grade gliooma" -ryhmää koskevat seuraavat sisällyttämiskriteerit:
- Aivoleikkaus epäillyn korkea-asteisen gliooman vuoksi, histologisesti vahvistettu kasvainnäytteestä
Myös "Valvontaryhmää" koskevat seuraavat sisällyttämiskriteerit:
- Aivoleikkaus ei-kasvainsairauteen (kavernooma, arteriovenoosinen epämuodostuma)
Poissulkemiskriteerit:
- Oikeuskyvyttömyys tai fyysinen, psyykkinen sosiaalinen tai maantieteellinen asema, joka häiritsee potilaan kykyä allekirjoittaa tietoinen suostumus tai lopettaa tutkimus
- Raskaana olevat ja/tai imettävät naiset (tämä tarkistetaan ilmoittavalla tavalla)
- Potilaat, joilla on muu syöpä kuin aivokasvain, hoidosta riippumatta
Myös "Matala-asteista glioomaa" koskevaa ryhmää koskevat seuraavat poissulkemiskriteerit:
- Aikaisempi kemoterapia tai sädehoito matala-asteisen gliooman hoitoon (mutta aikaisempi leikkaus/leikkaukset ovat sallittuja)
- Kemoterapiaan ei ole aihetta 6 kuukauteen leikkauksen jälkeen
Myös "korkea-asteista glioomaa" koskevaa ryhmää koskevat seuraavat poissulkemiskriteerit:
- Aiempi kemoterapia tai sädehoito gliooman vuoksi
Myös "kontrolli"-ryhmään sovelletaan seuraavia poissulkemisehtoja:
- Primaarisen tai sekundaarisen aivokasvaimen diagnoosi tai epäily
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Muut: Potilaat, joilla on matala-asteinen gliooma
Ryhmä 1
|
Yhteensä noin 20 ml verta kerätään EDTA-putkiin: keräys CTC:t, TEP:t ja biopankki (V0, V1 ja V2)
|
Muut: Potilaat, joilla on korkea-asteinen gliooma
Ryhmä 2
|
Yhteensä noin 20 ml verta kerätään EDTA-putkiin: keräys CTC:t, TEP:t ja biopankki (V0, V1 ja V2)
|
Muut: Potilaat, joille tehdään aivoleikkaus ei-kasvainsairauden vuoksi
Ryhmä 3
|
Yhteensä noin 20 ml verta kerätään EDTA-putkiin: keräys CTC:t, TEP:t ja biopankki (V0, V1 ja V2)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Potilaiden osuus, joilla on CTC:t (> 0) preoperatiivisessa näytteessä seuraavissa kolmessa ryhmässä (potilaat, joilla on matala-asteinen gliooma, potilaat, joilla on korkea-asteinen gliooma ja potilaat, joille tehdään neurokirurginen leikkaus muun kuin kasvainsairauden vuoksi)
Aikaikkuna: 14 kuukautta
|
14 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
CTC:iden lukumäärä ja ominaisuudet (potilailla, joilla on CTC:t) preoperatiivisessa näytteessä kolmelle potilasryhmälle
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
Trombosyyttien RNA-profiili leikkausta edeltävässä näytteessä kolmelle ryhmälle
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
CTC:iden lukumäärä, ominaisuudet (potilailla, joilla on CTC:t) ja verihiutaleiden profiili leikkauksen jälkeisessä näytteessä kolmelle ryhmälle
Aikaikkuna: 2 päivää aivoleikkauksen jälkeen
|
2 päivää aivoleikkauksen jälkeen
|
|
CTC:iden lukumäärä, ominaisuudet (potilailla, joilla on CTC:t) ja verihiutaleiden profiili leikkauksen jälkeisessä näytteessä kolmelle ryhmälle
Aikaikkuna: 3 kuukautta aivoleikkauksen jälkeen
|
3 kuukautta aivoleikkauksen jälkeen
|
|
FLAIR kasvaimen tilavuus
Aikaikkuna: Perustaso
|
laskettu kasvaimen rajojen manuaalisella segmentoinnilla preoperatiivisella T2/FLAIR-painotetulla MRI:llä
|
Perustaso
|
Spontaani kasvunopeus
Aikaikkuna: Perustaso
|
lasketaan kasvaimen tilavuudesta (mm/vuosi) johdetun keskimääräisen kasvaimen halkaisijan kehityksenä mm/vuosi
|
Perustaso
|
Kontrastin tehostaminen
Aikaikkuna: Perustaso
|
määritelty post Gadolinium -leikkausta edeltävässä MRI:ssä (läsnäolo tai poissaolo)
|
Perustaso
|
Kasvaimen sijainti
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
ECOG-suorituskykytila
Aikaikkuna: Lähtötilanne + 3 kuukautta aivoleikkauksen jälkeen
|
Lähtötilanne + 3 kuukautta aivoleikkauksen jälkeen
|
|
Kasvaimeen liittyvät oireet
Aikaikkuna: Lähtötilanne + 3 kuukautta aivoleikkauksen jälkeen
|
Lähtötilanne + 3 kuukautta aivoleikkauksen jälkeen
|
|
Aikaväli ensimmäisistä oireista ja ensimmäisestä magneettikuvauksesta
Aikaikkuna: Perustaso
|
Perustaso
|
|
Liitännäislääkkeet (epilepsialääkkeet, kortikosteroidit)
Aikaikkuna: Lähtötilanne + 3 kuukautta aivoleikkauksen jälkeen
|
Lähtötilanne + 3 kuukautta aivoleikkauksen jälkeen
|
|
Aiemmat hoidot kasvaimen hoitoon
Aikaikkuna: Lähtötilanne + 3 kuukautta aivoleikkauksen jälkeen
|
Lähtötilanne + 3 kuukautta aivoleikkauksen jälkeen
|
|
WHO:n luokitus
Aikaikkuna: 3 kuukautta aivoleikkauksen jälkeen
|
3 kuukautta aivoleikkauksen jälkeen
|
|
IDH-tila
Aikaikkuna: 3 kuukautta aivoleikkauksen jälkeen
|
3 kuukautta aivoleikkauksen jälkeen
|
|
1p19q tila
Aikaikkuna: 3 kuukautta aivoleikkauksen jälkeen
|
3 kuukautta aivoleikkauksen jälkeen
|
|
ATRX tila
Aikaikkuna: 3 kuukautta aivoleikkauksen jälkeen
|
3 kuukautta aivoleikkauksen jälkeen
|
|
Proliferaatioindeksi (Ki67)
Aikaikkuna: 3 kuukautta aivoleikkauksen jälkeen
|
3 kuukautta aivoleikkauksen jälkeen
|
|
Pahanlaatuisen transformaation pesäkkeiden esiintyminen
Aikaikkuna: 3 kuukautta aivoleikkauksen jälkeen
|
3 kuukautta aivoleikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Catherine PANABIERES, MCU-PH, Ph.D., University Hospital, Montpellier
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- RECHMPL20_0671
- 2021-A00584-37 (Muu tunniste: ANSM)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Glioma
-
Maastricht Radiation OncologyMaastricht University Medical Center; Ziekenhuis Oost-Limburg; Zuyderland...Aktiivinen, ei rekrytointiKorkealuokkainen glioma | Heikkolaatuinen gliomaAlankomaat
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiGlioma | Korkealuokkainen glioma | Pahanlaatuinen gliooma | Glioomat | Matala-asteinen gliomaYhdysvallat
-
Beijing Neurosurgical InstituteEi vielä rekrytointia
-
Hospital del Río HortegaValmisGlioma | Glioblastooma | Heikkolaatuinen glioma | Gliooma, pahanlaatuinen | Korkealaatuinen GliomaEspanja
-
Children's Hospital of PhiladelphiaBlue Earth Diagnostics; Dragon Master FoundationEi vielä rekrytointiaGlioma | Heikkolaatuinen glioma | Gliooma, pahanlaatuinen | Matala-asteinen aivojen gliooma | Intrakraniaalinen gliomaYhdysvallat
-
Children's Hospital of PhiladelphiaBlue Earth Diagnostics, Inc; Dragon Master FoundationRekrytointiGlioma | Korkealuokkainen glioma | Gliooma, pahanlaatuinen | Diffuusi gliooma | Intrakraniaalinen gliomaYhdysvallat
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleTuntematon
-
St. Joseph's Hospital and Medical Center, PhoenixTranslational Genomics Research InstituteLopetettu
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiGlioma | Glioblastooma | Pahanlaatuinen gliooma | Matala-asteinen glioma | High Grage GliomaYhdysvallat
-
St. Jude Children's Research HospitalSpringWorks Therapeutics, Inc.RekrytointiMatala-asteinen glioma | Toistuva matala-asteinen gliooma | Progressiivinen matala-asteinen gliomaYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Verinäytteitä
-
Thomas Jefferson UniversityRekrytointiRelapse Remitting multippeliskleroosiYhdysvallat
-
Natera, Inc.Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... ja muut yhteistyökumppanitLopetettuAneuploidia | Trisomia 21 | Trisomia 18 | Trisomia 13Yhdysvallat, Irlanti, Kanada, Italia, Korean tasavalta, Espanja
-
University of PittsburghValmis
-
University of California, DavisValmis
-
Ohio State UniversityPeruutettuTerveet yksilötYhdysvallat
-
University of MiamiRekrytointi
-
Clinical Genomics PathologyValmisPeräsuolen syöpäYhdysvallat
-
Institut Pasteur de MadagascarJohns Hopkins Bloomberg School of Public Health; National Tuberculosis Program... ja muut yhteistyökumppanitValmisTuberkuloosiMadagaskar
-
Children's Hospital Los AngelesRekrytointiLasten kiinteä kasvain, määrittelemätön, protokollakohtainenYhdysvallat
-
Anthony MaglioccoMontefiore Medical Center; University of Saskatchewan; DHR Health Institute... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi