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AI 支援大腸内視鏡検査の有無にかかわらずエンドカフ

2023年4月4日 更新者:Dr. Lui Ka-Luen、The University of Hong Kong

結腸直腸腺腫の検出における人工知能支援大腸内視鏡検査の有無にかかわらずエンドカフ:ランダム化された大腸内視鏡検査試験

大腸内視鏡検査は、大腸ポリープの診断のゴールド スタンダードと考えられています。 ただし、大腸内視鏡検査では大腸ポリープを見逃す可能性があると報告されています。 大腸内視鏡検査の検出率を改善するために多くの試みがなされてきました。 人工知能 (AI) は、結腸腺腫の検出率を向上させる有望な新しい技術です。 しかし、Endocuff と AI 支援検査を組み合わせて使用​​することで、腺腫の検出率がさらに向上するかどうかは不明です。 これは、エンドカフの使用と、AI、AI 単独、または従来の大腸内視鏡検査による腺腫の検出率を比較する前向きランダム化試験です。

調査の概要

詳細な説明

これは、3 つの異なるモードの大腸内視鏡検査技術を比較する前向きランダム化タンデム大腸内視鏡検査試験です。 最初のグループは、Endocuff (オリンパス、香港) と AI 支援結腸内視鏡検査を使用します。 2 番目のグループは AI 支援大腸内視鏡検査のみを使用し、3 番目のグループは標準の高解像度白色光大腸内視鏡検査を使用します。

適格な患者は、1:1:1 の比率で 3 つのグループにランダムに割り当てられます。 患者は、大腸内視鏡検査の適応症(症状対スクリーニング/サーベイランス)に従って層別化されます。

すべての検査は、経験豊富な内視鏡医が白色光の下で高解像度内視鏡 (EVIS-EXERA 290 ビデオ システム、オリンパス オプティカル、東京、日本) を使用して実行されます。 すべての内視鏡医は、大腸内視鏡検査を実施する前に、リアルタイム AI 検出システムとエンドカフの解釈に関するトレーニングを受けている必要があります。

すべての大腸内視鏡検査では、虫垂開口部と回盲弁の識別、または回腸の挿管によって確認されるように、大腸内視鏡は最初に盲腸まで進められます。 盲腸挿管が行われた後、割り当てられたグループに従って大腸内視鏡検査が最初に撤回されます。 グループ 1 の場合、最初の抜去はエンドカフと AI の支援を受けて行われます。 グループ 2 の場合、最初の引き出しは AI の支援のみで行われます。 グループ 3 の場合、最初の離脱は標準的な高解像度の結腸内視鏡検査のみで行われます。

検出されたすべてのポリープは、撤退時にのみ除去されます。 各ポリープのサイズ (生検鉗子で測定)、位置、および形態は、独立した観察者によって記録されます。 離脱時間(ポリープ切除部位を差し引いた時間)は、ストップウォッチで最低 6 分で測定されます。 腸準備の品質は、ボストン腸準備スケールに従って等級付けされます

研究の種類

介入

入学 (予想される)

656

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

      • Hong Kong、香港
        • 募集
        • Queen Mary Hospital
        • コンタクト:
          • Thomas K Lui, MBBS

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

40年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 香港のクイーン メリー病院、東華病院、屯門病院で外来大腸内視鏡検査を受けている 40 歳以上のすべての成人患者が募集されます。

除外基準:

  • 患者は、炎症性腸疾患、結腸直腸癌、以前の腸切除、ポイツ・ジェガーズ症候群、家族性腺腫性ポリポーシスまたはその他のポリポーシス症候群、出血傾向、またはポリープ切除が安全でないと考えられる重度の併存疾患の病歴がある場合は除外されます。 さらに、無作為化後、さまざまな理由で盲腸に挿管できなかった場合、またはボストン腸準備スケール(BBPS)スコアが2未満の場合、これらの患者は除外されます

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:診断
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:エンドカフ - AI 支援大腸内視鏡検査
Endocuff (オリンパス、香港) と AI 支援大腸内視鏡検査が使用されます。
コンピューター支援ポリープ検出によるエンドカフの使用
アクティブコンパレータ:AI 支援大腸内視鏡検査
AI支援大腸内視鏡検査が使用されます
コンピュータ支援ポリープ検出の使用
介入なし:従来の大腸内視鏡検査
従来の大腸内視鏡検査は、AI やエンドカフなしで使用されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
腺腫の検出率
時間枠:大腸内視鏡検査から一ヶ月
少なくとも 1 つの腺腫を有する患者の割合
大腸内視鏡検査から一ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ポリープの検出率
時間枠:大腸内視鏡検査から一ヶ月
少なくとも1つのポリープを持つ患者の割合
大腸内視鏡検査から一ヶ月
無柄鋸歯状腺腫の検出率
時間枠:大腸内視鏡検査から一ヶ月
固着性鋸歯状腺腫を少なくとも 1 つ有する患者の割合
大腸内視鏡検査から一ヶ月
無柄鋸歯状ポリープの検出率
時間枠:大腸内視鏡検査から一ヶ月
無柄の鋸歯状ポリープを少なくとも 1 つ有する患者の割合
大腸内視鏡検査から一ヶ月
高度な腺腫の検出率
時間枠:大腸内視鏡検査から一ヶ月
少なくとも 1 つの進行した腺腫を有する患者の割合
大腸内視鏡検査から一ヶ月
患者あたりの平均ポリープ数
時間枠:大腸内視鏡検査から一ヶ月
患者あたりの平均ポリープ数
大腸内視鏡検査から一ヶ月
患者あたりの平均腺腫数
時間枠:大腸内視鏡検査から一ヶ月
患者あたりの腺腫の平均数
大腸内視鏡検査から一ヶ月
患者ごとのポリープまたは腺腫の総数。
時間枠:大腸内視鏡検査から一ヶ月
患者ごとのポリープまたは腺腫の総数。
大腸内視鏡検査から一ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Wai Keung Leung, MD、The University of Hong Kong

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年5月1日

一次修了 (予想される)

2023年12月1日

研究の完了 (予想される)

2024年2月1日

試験登録日

最初に提出

2021年11月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年11月12日

最初の投稿 (実際)

2021年11月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年4月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年4月4日

最終確認日

2023年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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