Endocuff med eller utan AI-assisterad koloskopi

Detta är en prospektiv randomiserad tandemkoloskopistudie som jämför tre olika metoder för koloskopitekniker. Den första gruppen kommer att använda Endocuff (Olympus, Hong Kong) och AI-assisterad koloskopi. Den andra gruppen kommer att använda enbart AI-assisterad koloskopi och den tredje gruppen kommer att använda standard högupplöst vitljuskoloskopi.

Berättigade patienter kommer att fördelas slumpmässigt i förhållandet 1:1:1 till tre grupper. Patienterna kommer att stratifieras enligt indikationer på koloskopi (symptomatisk kontra screening/övervakning).

All undersökning kommer att utföras med högupplösta endoskop (EVIS-EXERA 290 videosystem, Olympus Optical, Tokyo, Japan) under vitt ljus av erfarna endoskopister. Alla endoskopister bör ha fått utbildning i tolkningen av AI-detektionssystem i realtid samt Endocuff innan de utför studiekoloskopi.

Vid all koloskopiundersökning kommer koloskopet först att föras till blindtarmen, vilket bekräftas genom identifiering av blindtarmsöppningen och ileocekalklaffen eller genom intubation av ileum. Efter att cekal intubation har utförts dras först koloskopin tillbaka enligt den tilldelade gruppen. För grupp 1 skulle det första uttaget göras med hjälp av Endocuff och AI. För grupp 2 skulle det första uttaget endast ske under AI-assistans. För grupp 3 skulle det första uttaget endast göras under standard högupplöst koloskopi.

Alla upptäckta polyper kommer endast att tas bort under uttag. Storleken (mätt med biopsipincett), placering och morfologi för varje polyp kommer att registreras av en oberoende observatör. Utsättningstiden (minus polypektomistället) kommer att mätas med ett stoppur och med minst 6 minuter. Tarmförberedelsekvaliteten kommer att graderas enligt Boston Bowel Preparation Scale