重度の外傷性脳損傷の 1 年後および 10 ～ 15 年後のバイオマーカーと転帰

重度の外傷性脳損傷（sTBI）の患者は、近親者からの書面による同意後に含まれました。 グラスゴー昏睡スケールが8以下の場合、損傷は重度と見なされました。 2000 年から 2004 年の間にヨーテボリのサールグレンスカ大学病院の神経集中治療室から 48 時間以内に外傷患者が含まれた。 患者は挿管され、心室カテーテルを持っていました。 すべての患者は、Lund Concept に従って治療されました。 心室脳脊髄液 (CSF) と血液からのサンプルを最初の 3 週間の間に収集し、その後、保存用に準備し、後で分析しました。 サンプルは、分析するまで摂氏-70度で保存されました。 外傷患者の 1 年後、グラスゴー転帰尺度 (GOS)、NIHSS、およびバーセルズ インデックスに従って評価されました。 トラウマの 10～15 年後、電話による GOS の評価が繰り返されました。 ニューロフィラメント光、グリア線維性酸性タンパク質、タウなどのバイオマーカーは、血清およびCSFで分析されます。 さらに、患者のAPOE遺伝子型を調べた。 研究者は、血清とCSFの両方でこれらのバイオマーカーの濃度が高いほど、重度の外傷性脳損傷後の1年および10～15年の転帰が悪化するという仮説を立てています。 さらに、遺伝子 APOE4 を有する患者は、sTBI 後 1 年および 10 ～ 15 年の転帰が悪化する傾向があります。 研究者はさらに、外傷後の急性期における血清および CSF 中のこれらのバイオマーカーのダイナミクス、およびこれらのバイオマーカーが外傷の 1 年後および 10 ～ 15 年後の転帰 (死亡率および機能) に何らかの予後的価値を与えるかどうかを調査したいと考えています。