Biomarcadores y resultado 1 y 10-15 años después de una lesión cerebral traumática grave

Los pacientes con una lesión cerebral traumática grave (sTBI, por sus siglas en inglés) se incluyeron después del consentimiento por escrito de los familiares más cercanos. La lesión se consideró grave si tenía una escala de coma de Glasgow de 8 o menos. Dentro de las 48 h posteriores al trauma, se incluyeron pacientes de la unidad de cuidados neurointensivos del hospital universitario Sahlgrenska, Gotemburgo durante 2000-2004. Los pacientes estaban intubados y tenían un catéter ventricular. Todos los pacientes fueron tratados de acuerdo con el Concepto de Lund. Se recolectaron muestras de líquido cefalorraquídeo (LCR) ventricular y sangre, durante las primeras 3 semanas, luego se prepararon para el almacenamiento y luego se analizaron. Las muestras se almacenaron a -70 grados Celsius hasta su análisis. 1 año después del trauma, los pacientes fueron evaluados según la escala de resultados de Glasgow (GOS), NIHSS y el índice de Barthels. 10-15 años después del trauma, se repitió una evaluación de GOS por teléfono. Se analizan en suero y LCR biomarcadores como el neurofilamento ligero, la proteína ácida fibrilar glial, Tau, entre otros. Además, se exploró el genotipo APOE de los pacientes. Los investigadores plantean la hipótesis de que las concentraciones más altas de estos biomarcadores tanto en el suero como en el LCR se relacionan con peores resultados a 1 año ya 10-15 años después de una lesión cerebral traumática grave. Además, los pacientes que tienen el gen APOE4 están predispuestos a peores resultados al cabo de 1 año y de 10 a 15 años después de una LCT. Los investigadores también quieren explorar la dinámica de estos biomarcadores en suero y LCR en la fase aguda después del trauma y si estos biomarcadores dieron algún valor pronóstico sobre el resultado (mortalidad y funcional) 1 año y 10-15 años después del trauma.