弾性嚢が摂食に及ぼす影響

おくるみ法は、痛みを伴う処置中に正期産児および早産児の体温調節を維持し、ストレスを軽減し、快適さを維持するために使用できる方法です。 子宮環境を模倣すると考えられる「弾性嚢」法が、授乳中の乳児の生理学的パラメータと摂食能力に及ぼす影響が評価されます。 綿100％の伸縮性のある生地で「エラスティックサック」製法を施します。 使い捨ての伸縮性のある綿の生地は、研究に参加した各乳児用に U 字型の袋として縫い付けられました。 乳児は授乳時間中袋の中に入れられ、従来のおくるみとは異なり、楽に動き、屈曲姿勢を維持し、安全を感じることができる位置に置かれます。 研究の目的は、経口摂取を開始した早産児の経口摂取中のストレスに関連した生理学的パラメータと摂食状態を評価することです。 研究はクロスオーバーランダム化制御法を使用して実施されます。 研究のサンプルサイズは、同様の研究方法で実施された研究から得られた結果に従って検出力分析によって決定されました。 分析結果によると、各グループ13人を含む合計26人の早産児が研究グループに含まれることになる。 対象基準を満たす乳児の家族に書面と口頭の両方で通知した後、研究への参加に同意した母親とその乳児を対象に研究が実施されます。

アプリケーション段階グループ 1

1. 授乳時間 授乳時間の 30 分前に、乳児の心拍数と酸素飽和度が観察用紙に記録されます。 乳児は「弾性嚢」の中に入れられ、保育器のベッドの角度が45度高くなります。 子犬は巣内で正しい側臥位に寝かせられ、給餌時間（30分）まで「弾性嚢」の中で休むことが許可されます。 母乳を優先し、母乳のない赤ちゃんのために最適な温度の粉ミルクを作ります。 医師が指示した栄養量をボトルに詰めていきます。 授乳時間の 10 分前に、乳児の心拍数と酸素飽和度が 2 分ごとに観察用紙に記録されます。 授乳時には、哺乳瓶を乳児の口に近づけ、姿勢を変えずに半横向き45度の姿勢で哺乳します。 乳児が吸い始めるとすぐにクロノメーターが始動し、授乳中は別の観察者である看護師が乳児の心拍数と酸素飽和度を 2 分ごとに記録します。 乳児が疲労の兆候を示した場合（Spo2 が 90 未満、HR が 160 を超えた場合）、授乳は中止され、乳児の HR が 160 を下回り、spO2 が 90 を超えると、授乳は継続されます。 授乳時間は最長30分までとさせていただきます。 乳児が授乳をやめると、クロノメーターが停止し、授乳が終了し、乳児は休むことができます。 心拍数と酸素飽和度は、2 分ごとに 10 分間観察フォームに記録されます。 その後、「弾性嚢」の適用は終了され、クリニックのケア手順に従って乳児に着ぐるみが着せられ、次の授乳時間まで休むことが許可されます。 注文したミルク量から乳児が飲むミルクの量（cc）と1分間に摂取する栄養量を計算し、観察票に記録します。
2. 授乳時間 授乳時間の 30 分前に、乳児の心拍数と酸素飽和度が観察用紙に記録されます。 保育器のベッドの角度は45度高くなります。 クリニックのケア手順に従って乳児に着せるのは着ぐるみのみで、その他の装着は行われません。 巣内で正しい側臥位に寝かせ、給餌の時間まで休ませます。 両方の給餌時間に同じ栄養素を与えるために、前の給餌時間に調製された同じ栄養素が最適な温度で調製されます。 医師が指示した栄養量をボトルに詰めていきます。 授乳時間の 10 分前に、乳児の心拍数と酸素飽和度が 2 分ごとに観察フォームに記録されます。 授乳時間には、哺乳瓶を乳児の口に近づけ、体位を変えずに45度の半横向き右臥位で哺乳します。 乳児が吸い始めるとすぐにクロノメーターが始動し、授乳中は別の観察者である看護師が乳児の心拍数と酸素飽和度を 2 分ごとに記録します。 乳児が疲労の兆候を示した場合（Spo2 が 90 未満、HR が 160 を超えた場合）、授乳は中止され、乳児の HR が 160 を下回り、spO2 が 90 を超えると、授乳は継続されます。 授乳時間は最長30分までとさせていただきます。 乳児が授乳をやめると、クロノメーターが停止し、授乳が終了し、乳児は休むことができます。 心拍数と酸素飽和度は、2 分ごとに 10 分間観察フォームに記録されます。 乳児はクリニックの治療手順に従って休むことが許可されます。 注文したミルク量から乳児が飲むミルクの量（cc）と1分間に摂取する栄養量を計算し、観察票に記録します。

グループ2

1. 授乳時間 授乳時間の 30 分前に、乳児の心拍数と酸素飽和度が観察用紙に記録されます。 保育器のベッドの角度は45度高くなります。 クリニックのケア手順に従って乳児に着せるのは着ぐるみのみで、その他の装着は行われません。 巣内で正しい側臥位に寝かせ、給餌時間（30分）まで休ませます。 母乳を優先し、母乳のない赤ちゃんのために最適な温度の粉ミルクを作ります。 医師が指示した栄養量をボトルに詰めていきます。 授乳時間の 10 分前に、乳児の心拍数と酸素飽和度が 2 分ごとに観察フォームに記録されます。 授乳時間には、哺乳瓶を乳児の口に近づけ、体位を変えずに45度の半横向き右臥位で哺乳します。 乳児が吸い始めるとすぐにクロノメーターが始動し、授乳中は別の観察者である看護師が乳児の心拍数と酸素飽和度を 2 分ごとに記録します。 乳児が疲労の兆候を示した場合（Spo2 が 90 未満、HR が 160 を超えた場合）、授乳は中止され、乳児の HR が 160 を下回り、spO2 が 90 を超えると、授乳は継続されます。 授乳時間は最長30分までとさせていただきます。 乳児が授乳をやめると、クロノメーターが停止し、授乳が終了し、乳児は休むことができます。 心拍数と酸素飽和度は、2 分ごとに 10 分間観察フォームに記録されます。 乳児はクリニックのケア手順に従って、次の授乳時間まで休むことが許可されます。 注文したミルク量から乳児が摂取するミルクの量（cc）と1分間に摂取する栄養量を計算し、記録用紙に記録します。
2. 授乳時間 授乳時間の 30 分前に、乳児の心拍数と酸素飽和度が観察用紙に記録されます。 乳児は「弾性嚢」の中に入れられ、保育器のベッドの角度が45度高くなります。 子犬は巣内で正しい側臥位に寝かせられ、給餌の時間まで弾性嚢の中で休むことが許可されます。 両方の給餌時間に同じ栄養素を与えるために、前の給餌時間に準備された同じ栄養素が最適な温度で準備されます。 医師が指示した栄養量をボトルに詰めていきます。 授乳時間の 10 分前に、乳児の心拍数と酸素飽和度が 2 分ごとに観察用紙に記録されます。 哺乳時には、哺乳瓶を乳児の口に近づけ、体位を変えずに、半横45度の姿勢で哺乳します。 乳児が吸い始めるとすぐにクロノメーターが始動し、授乳中は別の観察者である看護師が乳児の心拍数と酸素飽和度を 2 分ごとに記録します。 乳児が疲労の兆候を示した場合（Spo2 が 90 未満、HR が 160 を超えた場合）、授乳は中止され、乳児の HR が 160 を下回り、spO2 が 90 を超えると、授乳は継続されます。 授乳時間は最長30分までとさせていただきます。 乳児が授乳をやめると、クロノメーターが停止し、授乳が終了し、乳児は休むことができます。 心拍数と酸素飽和度は、2 分ごとに 10 分間観察フォームに記録されます。 その後、「弾性嚢」の適用は終了され、クリニックのケア手順に従って休むことが許可されます。 注文したミルク量から乳児が飲むミルクの量（cc）と1分間に摂取する栄養量を計算し、観察票に記録します。