小児の退院転帰のための遠隔医療 (TeleDOC)

病院から自宅への患者の移行は、カリフォルニア大学デービス医療センターと全国の両方で、患者の安全と質の高いケアを促進する重要な機会としてますます認識されるようになっています。 毎日 16,000 人を超える子供が米国の病院から退院し、5 人に 1 人の割合でこのプロセスに関連する有害事象が発生しているため、病院から自宅への移行に関連する有害事象は、毎年 110 万人を超える子供に影響を与えていると推定されています。 退院の質は、再入院率、入院期間、親の満足度にも影響します。

退院移行の困難は、主に、病院から在宅への移行中のケア調整の失敗に起因します。 調査官は最近、退院後 30 日以内に再入院した 20 人の子供の両親と医師の見解を分析する定性調査を実施しました。 この研究では、退院後の継続的なケアのために、ケア提供者が子供の医療チームに再接続することが困難であるというテーマが特定されました。 問題が発生した場合、介護者は、誰に連絡すればよいか、いつ助けを求めるべきか、再入院を防ぐために医療システムをナビゲートする方法を知る上での課題を報告しました。

遠隔医療の出現は、退院後の家族にシームレスなフォローアップを提供するユニークな機会を提供します。 テレヘルスは、退院後の小児のフォローアップケアを提供する手段としてこれまで研究されていませんでしたが、看護師または医師主導の電話やナースホーム訪問など、退院後の病院のフォローアップを提供する同様の方法は高く評価されていました。家族によるが、再入院率に影響を与えることはできませんでした。 遠隔医療は、患者、介護者、および患者の疾患の経過と全体的な経過を既に熟知している病院の医師との間のビデオ会議を介して対面式の対話を可能にすることにより、これらの代替介入に勝る独自の利点を提供します。 治験責任医師の現場では、遠隔医療はほとんどの臨床環境で容易に利用できますが、退院後のフォローアップには一般的に使用されていません。 したがって、この研究では、一般小児科入院病棟から最近退院した患者とその介護者の遠隔医療フォローアップ訪問の実現可能性をテストすることを提案しています。