Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Телемедицина для результатов выписки у детей (TeleDOC)

19 сентября 2024 г. обновлено: University of California, Davis

Телемедицина для результатов выписки у детей: технико-экономическое обоснование

В этом исследовании будет проверена возможность последующего визита с помощью телемедицины для пациентов и их опекунов, которые недавно были выписаны из педиатрического стационара общего профиля.

Обзор исследования

Подробное описание

Перевод пациентов из больницы домой все чаще признается важной возможностью для обеспечения безопасности пациентов и высококачественного ухода как в Медицинском центре Калифорнийского университета в Дэвисе, так и по всей стране. Учитывая, что каждый день из больниц США выписывают более 16 000 детей, и у 1 из 5 возникают побочные эффекты, связанные с этим процессом, по оценкам, неблагоприятные события, связанные с переходом из больницы в дом, ежегодно затрагивают более 1,1 миллиона детей. Качество выписки из больницы также влияет на частоту повторных госпитализаций, продолжительность пребывания в больнице и удовлетворенность родителей.

Трудности при выписке в основном возникают из-за сбоев в координации помощи на протяжении всего периода перехода от стационара к дому. Исследователи недавно провели качественное исследование, анализируя точки зрения родителей и врачей 20 детей, повторно госпитализированных в течение 30 дней после выписки из больницы. Исследование выявило проблему лиц, осуществляющих уход, которые испытывают трудности с повторным подключением к медицинской бригаде ребенка для постоянного ухода после выписки. Когда возникали проблемы, лица, осуществляющие уход, сообщали о том, что не знали, к кому обращаться, когда обращаться за помощью и как ориентироваться в системе здравоохранения, чтобы предотвратить повторную госпитализацию.

Появление телемедицины предоставляет уникальную возможность обеспечить беспрепятственное последующее наблюдение за семьями после выписки из больницы. Хотя телездравоохранение ранее не изучалось как средство оказания педиатрической помощи после выписки из больницы, аналогичные методы обеспечения после выписки из больницы, включая телефонные звонки под руководством медсестры или врача и визиты медсестры на дом, получили высокую оценку. семьями, но не повлияло на уровень реадмиссии. Телемедицина обеспечивает уникальное преимущество перед этими альтернативными вмешательствами, позволяя общаться лицом к лицу посредством видеоконференции между пациентом, лицом, осуществляющим уход, и врачом больницы, который уже знаком с течением болезни пациента и общей траекторией. По мнению исследователей, хотя телемедицина легко доступна для использования практически в любых клинических условиях, она обычно не используется для наблюдения за выпиской из больницы. Таким образом, в этом исследовании предлагается проверить возможность последующего визита с помощью телемедицины для пациентов и их опекунов, которые недавно были выписаны из педиатрического стационара общего профиля.

Тип исследования

Наблюдательный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

В рамках этого исследования будут проведены опросы и интервью для оценки возможности последующего визита с помощью телемедицины между родителями/опекунами и педиатрами детей, выписанных из детской больницы Калифорнийского университета в Дэвисе. Последующие телемедицинские визиты будут предлагаться выписавшимся педиатрическим пациентам по усмотрению педиатра, который выписывает пациента.

Описание

Критерии включения:

  • Родители/законные опекуны пациентов, недавно выписанных из детской больницы Калифорнийского университета в Дэвисе, которым было предложено последующее телемедицинское посещение после выписки их ребенка.
  • Педиатрические госпиталисты, которые выписали вышеуказанных пациентов и предложили последующее посещение с помощью телемедицины после выписки

Критерий исключения:

• Родители/законные опекуны детей, выписанных из отделений интенсивной терапии или специализированных служб.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Телемедицина
Пациенты/лица, осуществляющие уход, после выписки из больницы обратились к педиатру с помощью телемедицины.
Последующий визит с помощью телемедицины будет проводиться через электронную медицинскую карту Epic с педиатром после выписки из больницы.
Обычный уход
Пациенты/лица, осуществляющие уход, которые не посещали после выписки из стационара педиатра для последующего наблюдения с помощью телемедицины.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Технико-экономическая цель 1: Посещение с помощью телемедицины после выписки из больницы
Временное ограничение: В течение 7 дней после выписки из стационара
Эта цель позволит оценить, какой процент пациентов, выписанных из медицинской службы педиатрической больницы, получили последующее посещение с помощью телемедицины после выписки из больницы.
В течение 7 дней после выписки из стационара
ТЭО 2: Согласие родителей на посещение телемедицины
Временное ограничение: В течение 7 дней после выписки из стационара
Эта цель позволит оценить, какой процент родителей, которым было предложено телемедицинское посещение после выписки из больницы, согласились участвовать.
В течение 7 дней после выписки из стационара
ТЭО 3: Успешное завершение телемедицины
Временное ограничение: В течение 14 дней после выписки из стационара
Эта цель позволит оценить, какой процент запланированных телемедицинских посещений был успешно завершен, как сообщил участвующий педиатр в больнице.
В течение 14 дней после выписки из стационара
ТЭО 4: Отсутствие технических проблем
Временное ограничение: В течение 14 дней после выписки из стационара
Эта цель позволит оценить, какой процент запланированных телемедицинских посещений не имел технических проблем, как сообщают как участвующие педиатрические госпиталисты, так и участвующие лица, осуществляющие уход.
В течение 14 дней после выписки из стационара
Технико-экономическая цель 5: Доля ответивших на опрос
Временное ограничение: В течение 30 дней после выписки из стационара
Эта цель позволит оценить, какой процент опросов, проведенных как педиатрическими госпиталистами, так и лицами, осуществляющими уход, был завершен.
В течение 30 дней после выписки из стационара

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Повторная госпитализация в больницу
Временное ограничение: В течение 30 дней после выписки из стационара
Этот вторичный результат будет оценивать частоту повторных госпитализаций в течение 30 дней по отчету родителей.
В течение 30 дней после выписки из стационара
Длительность пребывания в больнице
Временное ограничение: В течение 7 дней после выписки из стационара
Этот вторичный результат будет оценивать продолжительность пребывания в больнице. Эта информация будет извлечена из электронной медицинской карты.
В течение 7 дней после выписки из стационара
Мера по переходу на уход за 3 предметами
Временное ограничение: В течение 30 дней после выписки из стационара
Этот вторичный результат будет оценивать баллы родителей по 3-элементной шкале передачи ухода, отражая недавний переход их ребенка из больницы в дом. Опрос из 3 вопросов включает 4 варианта ответа от 1 (полностью не согласен) до 4 (полностью согласен), причем более высокие баллы указывают на лучший результат.
В течение 30 дней после выписки из стационара

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

20 января 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 мая 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 мая 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

1 декабря 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

1 декабря 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

14 декабря 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

23 сентября 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

19 сентября 2024 г.

Последняя проверка

1 сентября 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 1845410

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться