Telesundhed for udledningsresultater hos børn (TeleDOC)

Patientovergange fra hospital til hjem er i stigende grad blevet anerkendt som en kritisk mulighed for at fremme patientsikkerhed og pleje af høj kvalitet, både på University of California Davis Medical Center og på landsplan. Med over 16.000 børn, der udskrives fra amerikanske hospitaler hver dag, og en frekvens på 1 ud af 5 oplever bivirkninger relateret til denne proces, anslås det, at hospital-til-hjem overgangsrelaterede bivirkninger påvirker over 1,1 millioner børn årligt. Kvaliteten af ​​hospitalsudskrivningen påvirker også hospitalsgenindlæggelsesraten, længden af ​​hospitalsopholdet og forældrenes tilfredshed.

Udskrivningsovergangsvanskeligheder stammer i høj grad fra plejekoordinationssvigt under hele overgangen fra hospital til hjem. Efterforskerne gennemførte for nylig en kvalitativ undersøgelse, der analyserede perspektiver fra forældre og læger til 20 børn, der blev genindlagt inden for 30 dage efter hospitalsudskrivning. Undersøgelsen identificerede et tema om omsorgspersoner, der havde svært ved at genskabe forbindelsen til barnets medicinske team for løbende pleje efter udskrivelse. Når der opstod problemer, rapporterede plejepersonalet om udfordringer med at vide, hvem de skulle kontakte, hvornår de skulle søge hjælp, og hvordan de skulle navigere i sundhedssystemet for at forhindre genindlæggelse.

Fremkomsten af ​​telesundhed giver en unik mulighed for at give problemfri opfølgning til familier efter hospitalsudskrivning. Selvom telesundhed ikke tidligere er blevet undersøgt som et middel til at give pædiatrisk opfølgningspleje efter hospitalsudskrivning, blev lignende metoder til at give hospitalsopfølgning efter udskrivelse, herunder sygeplejerske- eller lægeledede telefonopkald og sygeplejerskehjemmebesøg, højt respekteret af familier, men det lykkedes ikke at påvirke genindlæggelsesraterne. Telehealth giver en unik fordel i forhold til disse alternative interventioner ved at tillade ansigt-til-ansigt interaktion via videokonference mellem patienten, plejepersonalet og hospitalslægen, som allerede er bekendt med patientens sygdomsforløb og overordnede forløb. På efterforskernes websted, selvom telehealth er let tilgængelig til brug i stort set alle kliniske omgivelser, er det ikke almindeligt brugt til hospitalsopfølgning. Derfor foreslår denne undersøgelse at teste gennemførligheden af ​​et telesundhedsopfølgningsbesøg for patienter og deres pårørende, der for nylig blev udskrevet fra en generel pædiatrisk indlæggelse.