Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Etäterveydenhuolto lasten kotiutuksen parantamiseksi (TeleDOC)

torstai 19. syyskuuta 2024 päivittänyt: University of California, Davis

Etäterveys lasten vastuuvapauden saavuttamiseksi: Toteutettavuustutkimus

Tässä tutkimuksessa testataan etäterveysseurantakäynnin toteutettavuutta potilaille ja heidän hoitajilleen, jotka on äskettäin kotiutettu lasten yleisestä osastosta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Potilaiden siirtyminen sairaalasta kotiin on yhä useammin tunnustettu kriittiseksi mahdollisuudeksi edistää potilasturvallisuutta ja korkealaatuista hoitoa sekä Kalifornian yliopiston Davis Medical Centerissä että valtakunnallisesti. Yli 16 000 lasta kotiutuu Yhdysvaltain sairaaloista päivittäin ja joka viides kokee tähän prosessiin liittyviä haittavaikutuksia, joten sairaalasta kotiin siirtymiseen liittyvät haittatapahtumat vaikuttavat vuosittain yli 1,1 miljoonaan lapseen. Sairaalasta lähtemisen laatu vaikuttaa myös sairaalan takaisinottoasteeseen, sairaalahoidon pituuteen ja vanhempien tyytyväisyyteen.

Kotiutumisen vaikeudet johtuvat suurelta osin hoidon koordinoinnin epäonnistumisista koko sairaalasta kotiin siirtymisen aikana. Tutkijat suorittivat äskettäin kvalitatiivisen tutkimuksen, jossa analysoitiin vanhempien ja lääkäreiden näkökulmia 20 lapselle, jotka otettiin takaisin 30 päivän kuluessa sairaalasta kotiutumisesta. Tutkimuksessa tunnistettiin teema, jonka mukaan omaishoitajilla on vaikeuksia saada uudelleen yhteyttä lapsen lääkintätiimiin jatkuvaa hoitoa varten kotiutuksen jälkeen. Kun ongelmia ilmeni, omaishoitajat ilmoittivat haasteista tietää, keneen ottaa yhteyttä, milloin hakea apua ja kuinka navigoida terveydenhuoltojärjestelmässä takaisinoton estämiseksi.

Etäterveyden tulo tarjoaa ainutlaatuisen mahdollisuuden tarjota saumatonta seurantaa perheille sairaalasta poistumisen jälkeen. Vaikka etäterveyttä ei ole aiemmin tutkittu keinona tarjota lasten seurantaa sairaalasta kotiutumisen jälkeen, samankaltaisia ​​kotihoidon jälkeisiä sairaalaseurantamenetelmiä, mukaan lukien sairaanhoitajan tai lääkärin johtamat puhelut ja sairaanhoitajan kotikäynnit, arvostettiin suuresti. perheiden kesken, mutta ne eivät vaikuttaneet takaisinottoasteisiin. Telehealth tarjoaa ainutlaatuisen edun näihin vaihtoehtoisiin interventioihin verrattuna, koska se mahdollistaa kasvokkaisen vuorovaikutuksen videoneuvottelun kautta potilaan, hoitajan ja sairaalalääkärin välillä, joka on jo perehtynyt potilaan taudin kulun ja yleisen kehityskulkuun. Vaikka etäterveys onkin helposti saatavilla useimpiin kliinisiin olosuhteisiin, sitä ei käytetä yleisesti sairaalan kotiutuksen seurannassa. Siksi tässä tutkimuksessa ehdotetaan testaamaan etäterveysseurantakäynnin toteutettavuutta potilaille ja heidän hoitajilleen, jotka on äskettäin kotiutettu lasten yleisestä sairaalahoidosta.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tässä tutkimuksessa tehdään tutkimuksia ja haastatteluja, joiden tarkoituksena on arvioida Kalifornian yliopiston Davisin lastensairaalan lastensairaalapalvelusta kotiutuneiden lasten vanhempien/huoltajien ja lastensairaanhoitajien välisen etäterveyden seurantakäynnin toteutettavuutta. Kotiuttaville lapsipotilaille tarjotaan etäterveysseurantakäyntejä potilaan kotiuttaneen lastensairaalan lääkärin harkinnan mukaan.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Kalifornian yliopiston Davisin lastensairaalan lastensairaalapalvelusta äskettäin kotiutuneiden potilaiden vanhemmat/lailliset huoltajat, joille tarjottiin etäterveysseurantakäyntiä lapsen kotiutuksen jälkeen
  • Lastensairaalalääkärit, jotka kotiuttivat yllä mainitut potilaat ja tarjosivat etäterveysseurantakäynnin kotiutuksen jälkeen

Poissulkemiskriteerit:

• Tehohoidosta tai erikoishoitopalvelusta kotiutuneiden lasten vanhemmat/lailliset huoltajat

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Teleterveys
Potilaat/hoitajat, jotka saivat lastensairaalan lääkärin etäterveyden seurantakäynnin sairaalasta kotiutuksen jälkeen.
Epic-sairaalan seurantakäynti tehdään Epic-sairaalan sähköisen sairauskertomuksen kautta sairaalasta kotiutumisen jälkeen.
Tavallinen hoito
Potilaat/hoitajat, jotka eivät saaneet lastensairaalan lääkärin etäterveyden seurantakäyntiä sairaalasta kotiutuksen jälkeen.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Toteutettavuustavoite 1: Etäterveyskäynti sairaalasta poistuttaessa
Aikaikkuna: 7 päivän sisällä sairaalasta poistumisesta
Tässä tavoitteessa arvioidaan, kuinka suurelle prosenttiosuudelle lastensairaalan lääkintäpalvelusta kotiutetuista potilaista tarjottiin etäterveysseurantakäyntiä sairaalasta kotiutumisen yhteydessä.
7 päivän sisällä sairaalasta poistumisesta
Toteutettavuustavoite 2: Vanhemman suostumus etäterveyskäynnille
Aikaikkuna: 7 päivän sisällä sairaalasta poistumisesta
Tässä tavoitteessa arvioidaan, kuinka suuri prosenttiosuus vanhemmista, joille tarjottiin etäterveyskäyntiä sairaalasta kotiutuksen jälkeen, suostui osallistumaan.
7 päivän sisällä sairaalasta poistumisesta
Toteutettavuustavoite 3: Etäterveyden onnistunut toteuttaminen
Aikaikkuna: 14 päivän sisällä sairaalasta poistumisesta
Tämä tavoite arvioi, kuinka suuri osuus suunnitelluista etäterveyskäynneistä on suoritettu onnistuneesti, kuten mukana oleva lastensairaalalääkäri raportoi.
14 päivän sisällä sairaalasta poistumisesta
Toteutettavuustavoite 4: Teknisten ongelmien puute
Aikaikkuna: 14 päivän sisällä sairaalasta poistumisesta
Tämä tavoite arvioi, kuinka suurella prosenttiosuudella suunnitelluista etäterveyskäynneistä ei ollut teknisiä ongelmia, kuten sekä osallistunut lastensairaalalääkäri että mukana oleva hoitaja ilmoittivat.
14 päivän sisällä sairaalasta poistumisesta
Toteutettavuustavoite 5: Kyselyn vastausprosentti
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa sairaalasta kotiuttamisesta
Tavoitteena on arvioida, kuinka suuri prosenttiosuus sekä lastensairaalan hoitajille että omaishoitajille tehdyistä kyselyistä on suoritettu.
30 päivän kuluessa sairaalasta kotiuttamisesta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Takaisinotto sairaalaan
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa sairaalasta kotiuttamisesta
Tämä toissijainen tulos arvioi 30 päivän sairaalaan ottamista uudelleen vanhempien raportin perusteella.
30 päivän kuluessa sairaalasta kotiuttamisesta
Sairaalassa oleskelun pituus
Aikaikkuna: 7 päivän sisällä sairaalasta poistumisesta
Tämä toissijainen tulos arvioi sairaalahoidon keston. Nämä tiedot poimitaan sähköisestä sairauskertomuksesta.
7 päivän sisällä sairaalasta poistumisesta
3-tuotteen hoitosiirtymämitta
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa sairaalasta kotiuttamisesta
Tämä toissijainen tulos arvioi vanhempien pisteet 3-kohdan Care Transitions -mittarissa, mikä heijastaa heidän lapsensa äskettäistä hoidon siirtymistä sairaalasta kotiin. Kolmen kysymyksen kyselyssä oli 4 vastausvaihtoehtoa yhdestä (täysin eri mieltä) 4:ään (täysin samaa mieltä), ja korkeammat pisteet osoittivat paremman tuloksen.
30 päivän kuluessa sairaalasta kotiuttamisesta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 20. tammikuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. toukokuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. toukokuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 1. joulukuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 1. joulukuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 14. joulukuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 23. syyskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 19. syyskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. syyskuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 1845410

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa