Telehealth pro výsledky propuštění u dětí (TeleDOC)

Přechody pacientů z nemocnice do domova jsou stále více uznávány jako kritická příležitost k podpoře bezpečnosti pacientů a vysoce kvalitní péče, a to jak na University of California Davis Medical Center, tak na celostátní úrovni. S více než 16 000 dětmi propuštěnými z nemocnic v USA každý den a s výskytem nežádoucích příhod souvisejících s tímto procesem u 1 z 5 se odhaduje, že nežádoucí příhody související s přechodem z nemocnice do domova postihnou ročně více než 1,1 milionu dětí. Kvalita propuštění z nemocnice také ovlivňuje míru opětovného přijetí do nemocnice, délku hospitalizace a spokojenost rodičů.

Potíže s přechodem z nemocnice do domácího prostředí pramení z velké části ze selhání koordinace péče během přechodu z nemocnice do domova. Vyšetřovatelé nedávno provedli kvalitativní studii analyzující pohledy rodičů a lékařů na 20 dětí přijatých zpět do 30 dnů po propuštění z nemocnice. Studie identifikovala téma pečovatelů, kteří mají potíže s opětovným připojením k lékařskému týmu dítěte pro pokračující péči po propuštění. Když se objevily problémy, pečovatelé hlásili problémy s tím, na koho se obrátit, kdy se obrátit o pomoc a jak se orientovat ve zdravotnickém systému, aby zabránili opětovnému přijetí.

Nástup telehealth představuje jedinečnou příležitost poskytnout rodinám bezproblémové sledování po propuštění z nemocnice. Ačkoli telehealth dříve nebylo studováno jako prostředek poskytování následné pediatrické péče po propuštění z nemocnice, podobné metody poskytování následné hospitalizace po propuštění, včetně telefonních hovorů pod vedením zdravotní sestry nebo lékaře a návštěv sester doma, byly vysoce ceněny. rodinami, ale neovlivnily míru zpětného přebírání. Telehealth poskytuje jedinečnou výhodu oproti těmto alternativním intervencím tím, že umožňuje interakci tváří v tvář prostřednictvím videokonference mezi pacientem, pečovatelem a nemocničním lékařem, který je již obeznámen s průběhem a celkovou trajektorií onemocnění pacienta. Přestože je telehealth na pracovišti výzkumníků snadno dostupné pro použití ve většině klinických zařízení, běžně se nepoužívá pro sledování propuštění z nemocnice. Tato studie proto navrhuje otestovat proveditelnost následné návštěvy telehealth u pacientů a jejich pečovatelů, kteří byli nedávno propuštěni z lůžkového oddělení pro všeobecné pediatrie.