儿童出院结果的远程医疗 (TeleDOC)

在加州大学戴维斯医学中心和全国范围内，患者从医院到家中的过渡越来越被认为是促进患者安全和高质量护理的重要机会。 每天有超过 16,000 名儿童从美国医院出院，并且有五分之一的儿童经历过与此过程相关的不良事件，据估计，与医院到家庭过渡相关的不良事件每年影响超过 110 万名儿童。 出院质量也会影响再入院率、住院时间和父母满意度。

出院过渡困难主要源于整个医院到家庭过渡期间的护理协调失败。 研究人员最近进行了一项定性研究，分析了 20 名出院后 30 天内再次入院的儿童的父母和医生的观点。 该研究确定了一个主题，即护理人员在出院后难以重新联系到孩子的医疗团队以进行持续护理。 当出现问题时，护理人员报告了在了解与谁联系、何时寻求帮助以及如何在卫生系统中导航以防止再次入院方面的挑战。

远程医疗的出现提供了一个独特的机会，可以为出院后的家庭提供无缝随访。 尽管以前没有研究将远程医疗作为出院后提供儿科随访护理的一种方式，但提供出院后医院随访的类似方法，包括护士或医生主导的电话和护士家访，受到高度重视由家庭，但未能影响再入院率。 与这些替代干预措施相比，远程医疗具有独特的优势，它允许患者、护理人员和已经熟悉患者病程和总体轨迹的医院医生之间通过视频会议进行面对面的互动。 在研究人员现场，虽然远程医疗在大多数临床环境中都很容易使用，但并不常用于出院随访。 因此，本研究建议测试对最近从普通儿科住院部出院的患者及其护理人员进行远程医疗随访的可行性。