Telehealth voor ontslagresultaten bij kinderen (TeleDOC)

Patiëntovergangen van ziekenhuis naar thuis worden steeds meer erkend als een cruciale kans om patiëntveiligheid en hoogwaardige zorg te bevorderen, zowel in het University of California Davis Medical Center als in het hele land. Met meer dan 16.000 kinderen die elke dag uit Amerikaanse ziekenhuizen worden ontslagen en een percentage van 1 op de 5 die bijwerkingen ervaren die verband houden met dit proces, wordt geschat dat aan de overgang van ziekenhuis naar huis gerelateerde bijwerkingen jaarlijks meer dan 1,1 miljoen kinderen treffen. De kwaliteit van het ontslag uit het ziekenhuis heeft ook invloed op het aantal heropnames in het ziekenhuis, de duur van het ziekenhuisverblijf en de tevredenheid van de ouders.

Overgangsproblemen bij ontslag komen grotendeels voort uit falende zorgcoördinatie tijdens de overgang van ziekenhuis naar huis. De onderzoekers voerden onlangs een kwalitatief onderzoek uit waarin de perspectieven van ouders en artsen van 20 kinderen werden geanalyseerd die binnen 30 dagen na ontslag uit het ziekenhuis opnieuw werden opgenomen. De studie identificeerde een thema van zorgverleners die moeite hebben om opnieuw verbinding te maken met het medische team van het kind voor doorlopende zorg na ontslag. Wanneer zich problemen voordeden, meldden zorgverleners dat ze moeilijk wisten met wie ze contact moesten opnemen, wanneer ze om hulp moesten vragen en hoe ze door het gezondheidssysteem moesten navigeren om heropname te voorkomen.

De opkomst van telezorg biedt een unieke kans om gezinnen naadloos op te volgen na ontslag uit het ziekenhuis. Hoewel telezorg niet eerder is onderzocht als een manier om pediatrische nazorg te bieden na ontslag uit het ziekenhuis, stonden vergelijkbare methoden voor nazorg na ontslag uit het ziekenhuis, waaronder door verpleegkundigen of artsen geleide telefoontjes en huisbezoeken van verpleegkundigen, hoog aangeschreven door gezinnen, maar had geen invloed op het aantal heropnames. Telehealth biedt een uniek voordeel ten opzichte van deze alternatieve interventies door face-to-face interactie mogelijk te maken via videoconferentie tussen de patiënt, zorgverlener en ziekenhuisarts, die al bekend is met het ziekteverloop en het algehele traject van de patiënt. Op de locatie van de onderzoekers, hoewel telezorg direct beschikbaar is voor gebruik in vrijwel elke klinische setting, wordt het niet vaak gebruikt voor de follow-up van ontslag uit het ziekenhuis. Daarom stelt deze studie voor om de haalbaarheid te testen van een telegezondheidsbezoek voor patiënten en hun zorgverleners die onlangs zijn ontslagen uit een algemene pediatrische intramurale afdeling.