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めまいとめまいの客観的測定に対するOtoBandの効果の定量化

2022年11月14日 更新者:Otolith Labs

非侵襲的な前庭マスカーである OtoBand のめまいとめまいの客観的測定に対する効果の定量化

前庭障害は、社会における障害の最も一般的な原因の 1 つであり、65 歳以上の人口の 50% 以上と、若い人口のかなりの割合が罹患しています。 前庭障害は、仕事、人間関係、さらには日常生活に影響を与える日常生活に劇的な影響を及ぼします.

この研究は、前庭機能不全患者のめまいとめまいの客観的測定値に対する研究装置、OtoBand の効果を定量化することを目指しています。

この研究は単一の施設で実施され、参加者が骨伝導刺激を受けているかどうかが分からない、無作為化された盲検化されたプラセボ対照デザインになります 1) 治療レベルまたは 2) 非治療レベルで。

調査の概要

詳細な説明

前庭障害は、社会における障害の最も一般的な原因の 1 つであり、65 歳以上の人口の 50% 以上と、若い人口のかなりの割合が罹患しています。 前庭障害は、日常生活に劇的な影響を与え、仕事、人間関係、さらには日常生活に影響を与えます。 現在、多くの前庭障害の治療の主力は、前庭リハビリテーションと呼ばれる理学療法です。 通常は非常に効果的ですが、この治療法は時間がかかり、被験者のコンプライアンスが一貫していないため、普遍的に効果的ではありません. 回復を早めるためのアジュバント装置の使用が研究されていますが、有益であると証明された装置はほとんどありません。利益を示した少数のものは、特別な集団でのみ機能し、数百万ドルの費用がかかる大規模なユニットです.

この研究では、研究者は、めまいとめまいのある参加者における OtoBand の有効性を分析します。 OtoBand は、前庭機能不全患者のめまいとめまいのある参加者に与えられます。 参加者は、ロサンゼルスのめまいとめまい研究所に出席し、主任研究者が前庭リハビリテーション療法のコースを推奨する患者から募集されます。 OtoBand は、通常のパワー (効果的) または低パワー (効果的であると考えられるパワーレベルよりも低い、プラセボデバイス) のいずれかに設定されます。 参加者は、骨伝導刺激を 1) 治療レベルで受けているのか、2) 非治療レベルで受けているのかわかりません。

この研究は、前庭リハビリテーション療法のためにロサンゼルスのめまい・めまい研究所に通う患者において、めまいとめまいの客観的測定値がOtoBandを着用することによって大幅に変化するかどうかを判断しようとしています.

潜在的な変化は、次のテストで測定されます。

  • 主観的視覚垂直 (SVV)、
  • 回転椅子試験とも呼ばれる正弦波高調波加速度 (SHA)
  • 自然眼振

この現在のプロトコルでは、3 つの条件 (偽、治療、およびデバイスなし) が 1 時間以内に無作為化されたシーケンスでテストされ、OtoBand はずっと所定の位置に残ります (「デバイスなし」状態ではオフになります)。

この研究の主要評価項目は、前庭症状の客観的測定において OtoBand によって引き起こされる変化を決定することです。

この研究の副次評価項目には以下が含まれます。

  • 参加者が最初と2番目に使用したと信じているレベルに関する参加者のアンケート(偽設定と治療設定)。
  • 片頭痛および前庭障害の患者が、客観的なテスト (SVV、SHA、自発性眼振) によって測定された特定のパワーレベルからより高い利益を経験するかどうかを測定します。
  • 片頭痛および前庭障害の患者がプラセボ設定から何らかの利益を経験するかどうかを測定します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

28

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Los Angeles、California、アメリカ、90048
        • Dizzy and Vertigo Institute of Los Angeles

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • めまいが少なくとも 90 日間続いており、週に 2 回以上の発作が一定または予測可能です。
  • 次の前庭原性めまい状態のいずれかによるめまいがあると分類されます。

    • 片頭痛関連めまい、別名前庭片頭痛
    • 次の 3 つの形態のいずれかの慢性片側性前庭障害: 持続性姿勢-知覚めまい (別名 3PD)、前庭神経炎、迷路炎
  • めまいハンディキャップ インベントリのスコア > 35
  • -研究の24時間前に前庭抑制剤を中止する意欲。

除外基準:

  • 過去 90 日以内に最初に現れためまい
  • 過去90日以内の頭蓋底手術
  • 頭蓋骨インプラント(人工内耳、骨伝導インプラント、DBS)
  • -研究の予約時までに前庭機能障害を解決
  • -過去6か月以内の頭部外傷の病歴、または現在頭部外傷の影響を受けている
  • -診断された未治療の神経精神障害の病歴(心気症、大うつ病、統合失調症)
  • -以前に文書化された、以下を含む聴覚およびバランスの神経変性障害:

    • 多発性硬化症
    • 前庭神経鞘腫
    • 脳血管障害の病歴
  • 鼓膜切開(チューブ留置)以外の耳の手術歴
  • -過去90日間の網膜(浮遊物)の硝子体剥離
  • 重度の失語症の存在、およびインフォームドコンセントを提供できない個人

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:めまいとめまいに対するOtoBandの効果
1回の現場訪問中、参加者は右乳様突起骨の平らな部分、耳介の約1インチ後ろ、外耳道と同じ高さにOtobandを装着します。 OtoBand は 92dB または 98dB の骨伝導レベル (Re: 1 Dyne) に設定されます。 参加者は Otoband を装着し、前庭バッテリー テストを受けます。 治験責任医師は結果の測定値を記録します。
めまいとめまいのある参加者は、前庭テストバッテリー中に通常の電力(有効)で設定されたOtobandを着用し、結果の測定値はサイト訪問中に調査員によって記録されます。
プラセボコンパレーター:めまいとめまいに対するプラセボデバイスの有効性
参加者は、右乳様突起骨の平らな部分、耳介の約 1 インチ後ろ、外耳道と同じ高さに Otoband を装着します。 OtoBand は、実験条件で使用したレベルよりも 10dB 低い骨伝導レベルに設定されています。 Otoband を装着すると、参加者は前庭バッテリー テストを受けます。 治験責任医師は結果の測定値を記録します。
めまいとめまいのある参加者は、前庭テストバッテリー中に低電力に設定されたプラセボデバイスを着用し、結果の測定値はサイト訪問中に調査員によって記録されます。
介入なし:デバイスなし
参加者は OtoBand を着用しますが、ベースライン データを収集するためにオフにします。 これはランダム化されます。 参加者は Otoband を装着し、前庭バッテリー テストを受けます。 治験責任医師は結果の測定値を記録します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
前庭症状の客観的尺度の変化、すなわち OtoBand によって誘発される VOR ゲインの変化を決定します。
時間枠:試用期間60分以内。
複数の回転周波数で正弦波高調波加速度 (SHA) に関連付けられている前庭眼球反射 (VOR) のゲインを測定します。 すべての周波数にわたる平均ゲインは、3 つの実験条件 (OtoBand/偽/デバイスなし) ごとに計算されます。 定量化可能な結果は、実験条件の関数としてのゲインの公称値からの偏差になります。
試用期間60分以内。
OtoBand によって誘発される VOR フェーズの変化、すなわち前庭症状の客観的尺度の変化を決定します。
時間枠:試用期間60分以内。
複数の回転周波数での正弦波高調波加速度 (SHA) に関連する前庭眼球反射 (VOR) の位相を測定します。 すべての周波数にわたる平均位相遅れは、3 つの実験条件 (OtoBand/偽/デバイスなし) ごとに計算されます。 定量化可能な結果は、実験条件の関数としての位相遅れの公称値からの偏差になります。
試用期間60分以内。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
偽の設定と治療的な設定であると信じるパワーレベルに関する参加者のアンケート
時間枠:試用期間60分以内。
正弦波高調波加速度 (SHA) 中に測定された VOR ゲインの改善と、どのデバイスが最もメリットを提供したかについての参加者の推定を比較します。
試用期間60分以内。
前庭性片頭痛および前庭障害の患者が、客観的検査 (SHA および自発的眼振) の結果によって測定される骨伝導レベルが低い場合と高い場合とで、より高い利益を経験するかどうかを測定します。
時間枠:試用期間60分以内。
OtoBand の電力レベルの関数として、および参加者の状態 (前庭性片頭痛と前庭障害) の関数として、正弦波高調波加速度 (SHA) および自発性眼振から測定される VOR ゲインの統計的に有意な変化を測定します。
試用期間60分以内。
実験条件の関数として、前庭症状の客観的測定値の変化、すなわち SHA に続く残留眼振の変化を決定します。
時間枠:試用期間60分以内。
回転椅子の正弦波高調波加速度 (SHA) に続いて、残りの眼球運動 (眼振) を安静時に 1 分間測定します。 これらの眼球運動の振幅と頻度は、3 つの実験条件 (OtoBand/偽/デバイスなし) ごとに計算されます。 定量化可能な結果は、実験条件の関数としての眼振の公称値からの偏差になります。
試用期間60分以内。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Brooke Pearce, AuD、Dizzy and Vertigo Institute of Los Angeles

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年11月4日

一次修了 (実際)

2022年8月9日

研究の完了 (実際)

2022年9月1日

試験登録日

最初に提出

2021年11月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年12月12日

最初の投稿 (実際)

2021年12月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年11月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年11月14日

最終確認日

2022年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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