高血圧管理を改善するための医療提供者へのピア比較フィードバック

高血圧 (HTN) は米国成人の約 30% に影響を及ぼしており、その後の心血管疾患の長期リスクを軽減する効果的な治療法が広く利用可能です。しかし、良好なコントロールを維持できるのは成人の約半数だけです。 HTN の制御には、診断、治療の開始、薬剤の遵守、および薬剤の漸増が必要です。 Way2Text と SupportBP による研究者らの以前の研究では、HTN の投与量を増やしたり、新しい薬剤を追加したりすることで薬剤の量を増やすことには、重大な臨床慣性があることが示されています。

これまでの研究では、ピア比較データを提供者にフィードバックすると、社会規範を活用して、抗生物質やスタチンの処方における証拠に基づく慣行を改善できることが示されています。 Penn Medicine Lancaster General Primary Care は、高血圧患者を特定し、血圧を適切に測定し、血圧を下げるための薬を処方するためのクリニックベースの経路の作成を通じて高血圧管理を改善する取り組みとして、高血圧管理実施計画 (HCIP) を展開しています。 。 多忙な PCP は、競合するケア要求を抱えているため、医療提供者に HCIP を順守させ、投薬を強化するよう促すために、ピア比較を活用する機会があります。

研究デザインは、階層化並行群クラスター無作為化試験です。 PCP は 1:1 の比率でランダム化され、実践によって階層化され、次のいずれかになります。 1) コントロール: 通常のケア - これには標準の HCIP ロールアウトが含まれ、PCP は既存の EPIC ダッシュボードを使用して HTN コントロール レートにアクセスできます。