ADPKDにおけるホモシステイン代謝と内皮機能を評価する研究 (HCY)

ADPKD は壊滅的な全身性疾患で、進行性の両側性腎嚢胞の発生と拡大を特徴とし、しばしば腎不全を引き起こします。 疾患の重症度と進行は、患者によって大きく異なります。 大きな表現型の変動性、根底にあるメカニズムの不完全な理解、および適切なバイオマーカーの欠如は、潜在的な治療法の同定、実施、および評価に挑戦します。

ADPKD では、血管拡張 (特に一酸化窒素、NO) と血管収縮物質の間の不均衡を特徴とする全身性内皮機能障害 (ED) が早期に発症し、腎疾患の重症度と相関します。 以前は NO の可用性の低下と関連付けられていましたが、NO 異常のメカニズムはまだよくわかっていません。 高ホモシステイン血症の被験者では、内皮依存性で NO を介した血管拡張が損なわれており、これらの被験者では NO の利用可能性が低下していることを示唆しています。 ホモシステインの血漿レベルの増加は、ADPKD と維持された腎機能を有する患者で報告されており、NO バイオアベイラビリティの低下に寄与している可能性があります。 ADPKD におけるホモシステインの増加の根底にあるメカニズムは知られていません。 さらに、全身の内皮機能と傷害またはホモシステイン レベルが患者の腎疾患の重症度と進行を予測できるかどうかは不明です。

研究者の広範な目的は、疾患の初期段階におけるホモシステイン代謝と全身内皮機能を評価し、ホモシステイン、関連代謝産物、および内皮機能と損傷のマーカーの予後的価値を決定して、早期腎疾患患者の腎疾患の重症度と進行を推定することです。 ADPKD。

この研究の参加者は、血液と尿のサンプルを採取して、酸化ストレス、内皮機能と損傷、ホモシステイン、および関連する代謝産物レベルのバイオマーカーを決定します。 さらに、末梢動脈トノメトリー (PAT) で全身の内皮機能を測定し、腹部 MRI を実施して患者の総腎臓容積 (TKV) を測定します。