一项评估 ADPKD 同型半胱氨酸代谢和内皮功能的研究 (HCY)
同型半胱氨酸代谢、内皮功能和微血管稀疏对 ADPKD 肾脏疾病严重程度和进展的作用
研究概览
地位
条件
详细说明
ADPKD 是一种破坏性的全身性疾病,其特征是双侧肾囊肿逐渐发展和扩大,通常导致肾功能衰竭。 患者的疾病严重程度和进展差异很大。 巨大的表型变异性、对潜在机制的不完全理解以及缺乏合适的生物标志物对潜在疗法的识别、实施和评估提出了挑战。
在 ADPKD 中,系统性内皮功能障碍 (ED) 的特征是血管舒张物质(特别是一氧化氮,NO)和血管收缩物质之间的不平衡,早期发展并与肾脏疾病的严重程度相关。 它以前与 NO 可用性降低有关,但 NO 异常的机制仍然知之甚少。 高同型半胱氨酸血症受试者的内皮依赖性、NO 介导的血管舒张受损,表明这些受试者的 NO 可用性降低。 据报道,患有 ADPKD 且肾功能正常的患者血浆同型半胱氨酸水平升高,可能导致 NO 生物利用度降低。 ADPKD 中同型半胱氨酸增加的潜在机制尚不清楚。 此外,全身内皮功能和损伤或同型半胱氨酸水平是否可以预测患者肾脏疾病的严重程度和进展尚不清楚。
研究人员的广泛目标是评估疾病早期的同型半胱氨酸代谢和全身内皮功能,并确定同型半胱氨酸、相关代谢物以及内皮功能和损伤标志物的预后价值,以评估早期肾病患者的肾脏疾病严重程度和进展ADPKD。
本研究的参与者将收集血液和尿液样本,以确定氧化应激、内皮功能和损伤、同型半胱氨酸和相关代谢物水平的生物标志物。 此外,外周动脉张力测量 (PAT) 将确定全身内皮功能,并进行腹部 MRI 以确定患者的总肾脏体积 (TKV)。
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
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Minnesota
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Rochester、Minnesota、美国、55905
- Mayo Clinic
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 男性和女性受试者,15-40 岁,包括在内
- 先前诊断为 ADPKD(基于 Ravine 等人的标准)
- 根据成像分类的 1 类
- 估计 GFR>70 mL/min/1.73m^2(CKD-EPI)
- 提供书面知情同意的能力。
排除标准:
- 根据成像分类为 2 类
- 影响肾脏的伴随全身性疾病
- 糖尿病
- 尿液分析中预测的尿蛋白排泄 >1 g/24 小时
- 对 MRI 评估有禁忌症或干扰的受试者
- 参与介入研究或服用托伐普坦的患者
- 怀孕的女性受试者
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
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既往诊断为 ADPKD 的患者
被诊断患有 ADPKD 并符合研究纳入标准的患者
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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高度变化调整后的总肾脏体积 (htTKV)
大体时间:基线至 24 个月
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TKV 由 MRI 确定
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基线至 24 个月
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基线内皮功能、同型半胱氨酸和相关代谢物水平作为 TKV 变化的预测因子
大体时间:基线至 24 个月
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内皮功能由 PAT 和生化标志物决定,TKV 由 MRI 决定
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基线至 24 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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全身内皮功能的变化
大体时间:基线至 24 个月
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PAT 测定的内皮功能
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基线至 24 个月
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与内皮功能和损伤相关的生化标志物的变化
大体时间:基线至 24 个月
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通过 ELISA 和/或生化分析确定
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基线至 24 个月
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同型半胱氨酸和相关代谢物水平的变化
大体时间:基线至 24 个月
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1HNMR、质谱、ELISA测定
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基线至 24 个月
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肾血流量 (RBF) 的变化
大体时间:基线至 24 个月
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由 MRI 确定
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基线至 24 个月
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估计肾小球滤过率 (GFR) 的变化
大体时间:基线至 24 个月
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eGFR 由 CKD-epi 方程确定
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基线至 24 个月
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NADPH 氧化酶 4 (NOX4) 表达/活性
大体时间:基线至 24 个月
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ELISA测定
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基线至 24 个月
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合作者和调查者
赞助
调查人员
- 首席研究员:Maria V Irazabal, M.D.;Ph.D.、Mayo Clinic
出版物和有用的链接
有用的网址
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- 20-005312
- 1R01DK128017-01 (美国 NIH 拨款/合同)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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