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脳卒中後の痙縮に対する新しい歩行分析ツールによる体外衝撃波治療と評価戦略

2023年2月15日 更新者:Emanuela Elena Mihai、Carol Davila University of Medicine and Pharmacy

新型コロナウイルス感染症パンデミック中の脳卒中後の痙縮に対する新しい歩行分析ツールを通じた体外衝撃波療法と評価戦略の有効性

本研究の目的は、時空間的および運動学的パラメータを含む新しい歩行解析システムを通じて、歩行パターンに対する橈骨体外衝撃波療法(rESWT)および従来の理学療法プログラムの有効性を客観的に評価し、その結果を臨床評価と相関させることである。 。

調査の概要

詳細な説明

この観察研究の目的は、ラジアル体外衝撃波療法と従来の理学療法プログラムが歩行パターン、時空間変数 (歩幅、歩周期時間、立脚の屈曲-伸展、足立脚の回内-回外、および足のスイングの屈曲-伸展)、および運動学的パラメーター (体幹の屈曲-伸展、体幹の横方向の屈曲、股関節の屈曲-伸展、膝の屈曲-伸展、足首の屈曲-伸展) を新しい歩行分析システムを介して分析し、その結果を次のような臨床転帰と相関させます。修正アッシュワース スケール (MAS)、受動的可動域 (PROM)、クローヌス スコア、ビジュアル アナログ スケール (VAS)、ティネッティ評価ツール、機能的歩行カテゴリ (FAC) として。

rESWT配信および従来のリハビリテーションプログラムの前後の脳卒中後の患者の歩行パターンは、時空間的および運動学的歩行パラメーターの観点から、臨床的に、また計装トレッドミル(ウォーカービュー)を介して評価されます。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

15

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Bucharest、ルーマニア
        • Elias University Emergency Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

適格基準を記載した理学療法学科の入院患者

説明

包含基準:

  • 出血性または虚血性脳卒中を患っており、亜急性または慢性期にあった。
  • 以前の脳卒中の病歴はありませんでした;
  • 下肢に脳卒中後の痙縮があり、修正アッシュワーススケール(MAS)で痙縮グレードが1以上でした。
  • Visual Analogue Scale (VAS) ≥1 で測定された痛みの強さ;
  • 少なくとも 30 秒間、補助なしで立って歩く能力。
  • 成人患者 (> 18 歳)。

除外基準:

  • その他の神経学的、筋骨格、整形外科、または心臓血管の状態; -- 重度の認知障害、重度の失語症、または指示を理解または実行できない;
  • 鎮痙薬および用量の変更、または鎮痛薬の変更;
  • ミオパシー;
  • 重度の痙性グレード;
  • 視野障害または片側無視;
  • -抗凝固薬または放射状体外衝撃波療法(rESWT)を受けるための禁忌、または理学療法セッションを受けるための禁忌。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
研究グループ
適格と見なされる患者は、研究グループを形成し、従来の理学療法プログラムと放射状の体外衝撃波療法の提供 (rESWT) を開始します。

従来の理学療法プログラムは、垂直化戦略、可動域訓練、筋肉のストレッチと強化訓練、姿勢とバランス訓練、体幹安定訓練、歩行訓練、機能訓練、1日1時間、週5日の凍結療法または局所温熱療法で構成されます。 2週間。

rESWT送達に関しては、10Hzの周波数および60mJのエネルギー密度で、7分/セッション、1セッション/週、2週間、2000ショットが下腿三頭筋筋腱接合部に適用される。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
痙性のグレードの変化
時間枠:14 日目のベースライン修正アッシュワース スケールからの変化
修正アッシュワース スケール (MAS);範囲は 0 (筋緊張の増加なし) から 5 (肢の屈曲または伸展が硬い) です。 スコアが低いほど、痙縮のグレードが低くなり、結果が良好になります。
14 日目のベースライン修正アッシュワース スケールからの変化

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
足首受動可動域の変化
時間枠:14 日でのベースライン他動的可動域からの変化
受動的可動域 (PROM);屈曲 0 ~ 30 度、伸展 0 ~ 50 度、回内 0 ~ 30 度、回外 0 ~ 60 度。 スコアが高いほど、拡張されたより良い可動範囲が定義されます。
14 日でのベースライン他動的可動域からの変化
痛みの強さの変化
時間枠:14 日でのベースライン Visual Analogue Scale からの変化
ビジュアルアナログスケール(VAS); 0.1 メートルのラインの値が大きいほど、痛みの強度は 0 (まったく痛みがない) から 10 (これまでに経験した中で最も高い痛みの強度) まで大きくなります。
14 日でのベースライン Visual Analogue Scale からの変化
歩幅の変更
時間枠:14 日目のベースライン歩幅からの変化
歩幅 (メートル);範囲は 0 ~ 0.5 メートルで、歩幅が長いほど良い結果が得られます。
14 日目のベースライン歩幅からの変化
膝の屈曲伸展の変化
時間枠:14日目のベースライン膝屈曲伸展からの変化
膝の屈曲-伸展。膝の矢状面の最大および最小角度値。完全伸展時の 0 度から最大屈曲時の 140 ~ 150 度までです。
14日目のベースライン膝屈曲伸展からの変化

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Mihai Berteanu、Elias University Emergency Hospital, Bucharest, Romania

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年3月1日

一次修了 (実際)

2022年6月1日

研究の完了 (実際)

2022年8月1日

試験登録日

最初に提出

2021年12月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年1月11日

最初の投稿 (実際)

2022年1月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年2月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年2月15日

最終確認日

2023年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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