子宮頸部頭痛の管理のための機械的診断と治療のマッケンジー法:前向き症例シリーズ
子宮頸部頭痛の管理のための機械的診断と治療のマッケンジー法を利用する:前向き症例シリーズ
この研究の目的は、病院ベースの外来理学療法クリニックに紹介された首関連頭痛の管理患者に対する機械的診断および治療 (MDT) アプローチの有効性を調べることです。
背景: 頭痛の状態は、人々が医療を求める原因となる最も一般的な苦情の 1 つです。 年間推定 140 億ドルが頭痛の治療に費やされています。 首に関連する頭痛は、頸椎(首)から来る痛みを特徴とし、頭や顔に関連する可能性があります。 CGH は、MDT アプローチを利用して臨床的に管理されることがよくありますが、これまでのところ、CGH のある集団におけるこの介入タイプの有効性を調べた研究は限られています。
調査の概要
詳細な説明
目的: このケース シリーズの目標は、病院ベースの外来患者理学療法クリニックに紹介された頚性頭痛の管理患者に対する機械的診断および治療 (MDT) アプローチの有効性を調べることです。
デザイン:前向き連続症例シリーズ。
背景: 頭痛の状態は、人々が医療を求める原因となる最も一般的な苦情の 1 つです。 年間推定 140 億ドルが頭痛の治療に費やされています。 頸椎性頭痛 (CGH) は、頸椎から発生し、頭部および/または顔面の 1 つまたは複数の領域に関連する可能性のある痛みを特徴とする二次的なタイプの頭痛として説明されています。 CGH は、MDT アプローチを利用して臨床的に管理されることがよくありますが、これまでのところ、CGH のある集団におけるこの介入タイプの有効性を調べた研究は限られています。
研究選択基準: 便宜的サンプリングが利用されます。 CGHと診断され、選択基準を満たす対象は、治療のために病院ベースの外来理学療法クリニックに医師によって紹介された患者の集団から募集される。
手順: 包含基準を満たす被験者は、MDT アプローチに基づいて評価、分類、および介入を受けます。 利用されるアウトカム指標には、首障害指数(NDI)、数値疼痛評価尺度(NRS)、および頭痛障害指数(HDI)が含まれ、ベースライン、訪問5、訪問10または退院のいずれか早い方で完了します。
データ管理: サンプルの特性を説明するために、記述統計が使用されます。 反復測定ANOVAを利用して、グループ平均の変化を特定します。
キーワード: 頚性頭痛、機械的診断と治療。
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Ronald Schenk, PhD
- 電話番号:716-566-8756
- メール:ronald.schenk@tufts.edu
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Eric Miller, DSc
- 電話番号:716-912-9046
- メール:millere@dyc.edu
研究場所
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Nebraska
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Norfolk、Nebraska、アメリカ、68701
- 募集
- Faith Regional Rehabilitation Therapies
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コンタクト:
- Lin Pu, PT
- 電話番号:402-644-7396
- メール:ptlin@hotmail.com
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 19~70歳
- 理学療法の検査中に、動き、静的な位置、または姿勢が患者の頭痛の症状に影響を与えることがわかりました。
- 痛みは、片側または両側の頭/首の痛みおよび/またはこわばりとして現れます
- 週に1回以上の頭痛の頻度
- 頭痛の症状が少なくとも3ヶ月続く
- 首の動きや位置によるめまいや耳鳴り
- -患者は、MDによって以前に頭痛の症状についてスクリーニングされています
除外基準:
- 頭痛は、片頭痛、群発頭痛、緊張型頭痛など、子宮頸部以外の原因によるものと判断されます
- 悪性/感染症
- 頭蓋または頸部の血管障害
- 物質の使用または離脱
- 子宮頸部手術後の急性期
- 精神病・精神障害・心的外傷後ストレス障害
- 治療中に神経ブロックまたはボトックス注射を受けた
- 眼振を伴うめまいがある
- 頭痛の訴えに関する訴訟に関与
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:ケースのみ
- 時間の展望:見込みのある
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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首障害指数(NDI)スコアのベースラインから退院までの変化
時間枠:ベースラインと 6 週間
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NDI は、首の痛みに関連する患者の認知機能レベルを測定します。
NDI は、0 ~ 50 のスコアが付けられた 10 項目のアンケートで、スコアが高いほど障害のレベルが高いことを示します。
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ベースラインと 6 週間
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数値疼痛評価尺度(NPRS)スコアのベースラインから退院までの変化
時間枠:ベースラインと 6 週間
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NPRS は、首の痛みと頭痛の症状の患者評価を提供する 11 項目の数値尺度です。
スケールは、「痛みがない」ことを示す 0 と「想像できる最悪の痛み」を示す 10 のスコアと相関しています。
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ベースラインと 6 週間
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頭痛障害指数(HDI)スコアのベースラインから退院までの変化
時間枠:ベースラインと 6 週間
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HDI は、頭痛の症状に関連する痛みと障害の患者の知覚レベルを測定します。
HDI は、0 ~ 100 のスコアが付けられた 25 項目のアンケートで、スコアが高いほど、患者の頭痛症状に関連する障害のレベルが高いことを示します。
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ベースラインと 6 週間
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協力者と研究者
捜査官
- スタディディレクター:Ronal Schenk, PhD、Tufts University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Headache Classification Subcommittee of the International Headache Society. The International Classification of Headache Disorders: 2nd edition. Cephalalgia. 2004;24 Suppl 1:9-160. doi: 10.1111/j.1468-2982.2003.00824.x. No abstract available.
- Jull G, Barrett C, Magee R, Ho P. Further clinical clarification of the muscle dysfunction in cervical headache. Cephalalgia. 1999 Apr;19(3):179-85. doi: 10.1046/j.1468-2982.1999.1903179.x.
- Hu XH, Markson LE, Lipton RB, Stewart WF, Berger ML. Burden of migraine in the United States: disability and economic costs. Arch Intern Med. 1999 Apr 26;159(8):813-8. doi: 10.1001/archinte.159.8.813.
- Jull G, Kristjansson E, Dall'Alba P. Impairment in the cervical flexors: a comparison of whiplash and insidious onset neck pain patients. Man Ther. 2004 May;9(2):89-94. doi: 10.1016/S1356-689X(03)00086-9.
- Nilsson N. A randomized controlled trial of the effect of spinal manipulation in the treatment of cervicogenic headache. J Manipulative Physiol Ther. 1995 Sep;18(7):435-40.
- Page P. Cervicogenic headaches: an evidence-led approach to clinical management. Int J Sports Phys Ther. 2011 Sep;6(3):254-66.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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