中等度から重度の活動性原発性シェーグレン症候群 (pSS) を有する成人参加者における EULAR シェーグレン症候群疾患活動指数 (ESSDAI) の変化を評価するための注射用ラバガリマブの有効性および安全性研究
中等度から重度の活動性原発性シェーグレン症候群の被験者におけるラバガリマブの第2a相、二重盲検、無作為化、プラセボ対照研究
シェーグレン症候群 (SS) は、涙腺と唾液腺の炎症を特徴とする慢性の多系統自己免疫疾患であり、その結果、目と口が乾燥し、時折腺が肥大します。 さらに、さまざまな全身症状が発生する可能性があります。疲労、筋骨格系の症状、発疹、内臓(肺、腎臓、肝臓、神経など)の病気を含む。 シェーグレン症候群は、孤立した原発性シェーグレン症候群 (pSS) の場合もあれば、関節リウマチ (RA)、全身性エリテマトーデス (SLE)、または全身性硬化症に関連することが多い二次的な形態の場合もあります。 Ravagalimab は、SS のような炎症性疾患の患者の治療に役立つように開発されている治験薬です。 この研究では、ラバガリマブが体内でどの程度うまく機能し、一次性 SS (pSS) 患者でどの程度安全であるかを評価します。
強力な CD40 アンタゴニストである Ravagalimab は、シェーグレン症候群 (SS) の治療のために開発されている治験薬です。 この研究は「二重盲検」であり、治験参加者も治験担当医師も、誰がどの治験薬を投与されるかを知りません。 治験担当医師は、参加者を治療群と呼ばれる 2 つのグループのうちの 1 つに分類しました。 各グループは異なる治療を受けます。 参加者がプラセボに割り当てられる可能性は 2 分の 1 です。 シェーグレン症候群(SS)の18〜75歳の参加者が登録されます。 約 45 人の参加者が、オランダ内の複数の施設での研究に登録されます。
参加者は、ベースラインでラバガリマブの静脈内(IV)負荷用量またはIVプラセボを受け取り、続いて皮下(SC)ラバガリマブまたは一致するプラセボを22週間受け取ります。
この試験の参加者には、標準治療と比較してより高い治療負担がかかります。 参加者は、病院または診療所での研究中に定期的な訪問に参加します。 治療の効果は、医学的評価、血液検査、唇腺(唇)の生検、および副作用のチェックとアンケートへの記入によってチェックされます。
調査の概要
研究の種類
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Utrecht、オランダ、3584 CX
- Universitair Medisch Centrum Utrecht /ID# 214029
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -米国リウマチ学会(ACR)/欧州リウマチ学会(EULAR)2016基準に従って診断された原発性シェーグレン症候群(pSS)。
- -リンパ球フォーカススコア(局所リンパ球浸潤)>= 1 唇下唾液腺標本。 スクリーニングの3か月前に陰唇下唾液腺生検を取得し、この基準を満たす被験者は、スクリーニング時に生検なしで適格となります。 スクリーニングから3か月以内に陰唇下唾液腺生検を受けていない被験者は、スクリーニング時にリンパ球フォーカススコアの生検を受けます。
- -スクリーニング時のEULARシェーグレン症候群疾患活動指数(ESSDAI)> = 5。
- -スクリーニング時にEULARシェーグレン症候群患者報告指数(ESSPRI)> = 6。
除外基準:
- -過去6か月以内の臨床的に重大な薬物またはアルコール乱用の履歴。
- -治験薬(およびその賦形剤)の成分、チャイニーズハムスター卵巣細胞の成分および/または同じクラスの他の製品に対するアレルギー反応または重大な過敏症の病歴。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ラバガリマブ
参加者は、静脈内(IV)ラバガリマブ用量Aの負荷用量を0週に受け取り、続いて皮下(SC)ラバガリマブ用量Aを隔週(eow)
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静脈注射
他の名前:
皮下注射
他の名前:
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プラセボコンパレーター:プラセボ
参加者は、0週目に静脈内(IV)プラセボの負荷量を受け取り、その後隔週で皮下(SC)プラセボを受け取ります(eow)
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皮下注射
静脈注射
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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EULARシェーグレン症候群疾患活動指数(ESSDAI)のベースラインからの変化
時間枠:24週目
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ESSDAI は、12 のドメインを含む全身疾患活動指数です (すなわち、器官系: 皮膚、呼吸器、腎臓、関節、筋肉、末梢神経系、中枢神経系、血液、腺、体質、リンパ節障害および生物学)。
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24週目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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EULARシェーグレン症候群疾患活動指数(ESSDAI)のベースラインからの変化
時間枠:16週目まで
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ESSDAI は、12 のドメインを含む全身疾患活動指数です (すなわち、器官系: 皮膚、呼吸器、腎臓、関節、筋肉、末梢神経系、中枢神経系、血液、腺、体質、リンパ節障害および生物学)。
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16週目まで
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EULARシェーグレン症候群患者報告指数(ESSPRI)のベースラインからの変化
時間枠:24週目まで
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ESSPRI は、参加者が過去 2 週間に経験した乾燥、痛み、疲労に関する 3 つの質問で患者の症状を評価するように設計されています。
これは 0 ~ 10 の数値評価スケールであり、最終スコアは 3 つの質問の平均です
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24週目まで
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圧痛関節数のベースラインからの変化
時間枠:24週目まで
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68 関節の圧痛の評価は、身体診察で圧力操作によって行われます。
関節の痛み/圧痛は、存在する、存在しない、置き換えられる、または評価なしに分類されます。
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24週目まで
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腫れた関節数のベースラインからの変化
時間枠:24週目まで
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指示された身体検査により、66個の関節の評価が行われます。
腫れを検査する関節は、股関節を除いて、圧痛を検査する関節と同じです。
関節腫脹は、存在する、存在しない、置き換えられる、または評価なしに分類されます。
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24週目まで
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唾液の流れのベースラインからの変化 (非刺激)
時間枠:24週目まで
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患者は、合計 5 分間、30 秒ごとにカップに唾液を採取するよう求められます。
唾液の分泌量は、ml/分で表されます。
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24週目まで
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唾液の流れのベースラインからの変化 (刺激)
時間枠:24週目まで
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唾液の生成はパラフィルムによって刺激され、30 秒ごとに合計 5 分間、カップに集められます。
唾液の分泌量は、ml/分で表されます。
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24週目まで
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涙液流のベースラインからの変化(眼機能のシルマー試験)
時間枠:24週目まで
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涙液の流れは、眼機能のシルマー試験によって評価されます。
小さなろ紙を結膜嚢に5分間置きます。
その後、濡れ具合を評価
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24週目まで
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Van Bijsterveld スコアのベースラインからの変化
時間枠:24週目まで
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Van Bijsterveld スコアは、乾燥の眼球スコアです。
Bijsterveld スコアは、目の中央部分と外側の 2 つの部分の合計スコア (0 から 3、0 が正常、3 が最高レベルの染色) を加算することによって決定されます。
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24週目まで
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慢性疾患治療の機能評価におけるベースラインからの変化 - 疲労 (FACIT-Fatigue)
時間枠:24週目まで
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FACIT-Fatigue は 13 項目の質問票で、疲労/疲れ、日常活動および慢性疾患における機能への影響を評価します。
この尺度には、疲労感、脱力感、無気力、エネルギー不足、およびこれらの感情が日常の機能 (睡眠、社会活動など) に与える影響などの項目が含まれます。
スコアが低いほど、日常活動への悪影響が少ないことを示します。
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24週目まで
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患者の疾患活動性数値評価スケールの全体的な評価におけるベースラインからの変化
時間枠:24週目まで
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患者の疾患活動性数値評価スケールのグローバル アセスメントにより、患者は 0 ~ 10 のスコアを付けて、過去 1 週間の疾患活動性を考慮した患者の全体的な機能評価を評価できます。
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24週目まで
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医師の疾患活動性数値評価スケールの全体的な評価におけるベースラインからの変化
時間枠:24週目まで
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医師の疾患活動性数値評価スケールのグローバル アセスメントにより、医師は 0 ~ 10 のスコアを付けて、過去 1 週間の疾患活動性を考慮して患者の全体的な機能評価を評価できます。
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24週目まで
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抗シェーグレン症候群関連抗原A(抗SSA)のベースラインからの変化
時間枠:24週目まで
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評価された抗SSAのベースラインからの変化。
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24週目まで
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抗シェーグレン症候群関連抗原 B (抗 SSB) のベースラインからの変化
時間枠:24週目まで
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抗SSBにおけるベースラインからの変化を評価する。
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24週目まで
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抗核抗体(ANA)のベースラインからの変化
時間枠:24週目まで
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抗核抗体 (ANA) のベースラインからの変化を評価します。
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24週目まで
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リウマチ因子(RF)のベースラインからの変化
時間枠:24週目まで
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リウマチ因子 (RF) のベースラインからの変化を評価します。
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24週目まで
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高感度C反応性タンパク質(hsCRP)のベースラインからの変化
時間枠:24週目まで
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高感度 C 反応性タンパク質 (hsCRP) のベースラインからの変化を評価します。
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24週目まで
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免疫グロブリン M (IgM) のベースラインからの変化
時間枠:24週目まで
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免疫グロブリンM(IgM)のベースラインからの変化を評価
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24週目まで
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免疫グロブリン M (IgG) のベースラインからの変化
時間枠:24週目まで
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免疫グロブリン M (IgG) のベースラインからの変化を評価します。
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24週目まで
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免疫グロブリン A (IgA) のベースラインからの変化
時間枠:24週目まで
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免疫グロブリン A (IgA) のベースラインからの変化を評価します。
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24週目まで
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無血清軽鎖のベースラインからの変化
時間枠:24週目まで
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無血清軽鎖のベースラインからの変化を評価します。
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24週目まで
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血清C3のベースラインからの変化
時間枠:24週目まで
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血清 C3 のベースラインからの変化を評価します。
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24週目まで
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血清C4のベースラインからの変化
時間枠:24週目まで
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血清 C4 のベースラインからの変化を評価します。
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24週目まで
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溶血性補体 CH50 のベースラインからの変化
時間枠:24週目まで
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CH50 のベースラインからの変化を評価します。
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24週目まで
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陰唇下唾液腺生検のフォーカススコアのベースラインからの変化(スクリーニングおよび24週目の生検を受けた参加者)
時間枠:24週目
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唇下唾液腺生検の焦点スコアのベースラインからの変化を評価する。
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24週目
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- M21-263
- 2019-003131-31 (EudraCT番号)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有アクセス基準
IPD 共有サポート情報タイプ
- 研究プロトコル
- 統計分析計画 (SAP)
- 臨床試験報告書(CSR)
- 分析コード
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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