- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05217472
Une étude d'efficacité et d'innocuité du ravagalimab injectable pour évaluer l'évolution de l'indice d'activité de la maladie du syndrome de Sjögren EULAR (ESSDAI) chez des participants adultes atteints du syndrome de Sjögren primaire modérément à sévèrement actif (pSS)
Une étude de phase 2a, en double aveugle, randomisée et contrôlée par placebo sur le ravagalimab chez des sujets atteints d'un syndrome de Sjögren primaire modérément à sévèrement actif
Le syndrome de Sjogren (SS) est une maladie auto-immune chronique multisystémique caractérisée par une inflammation des glandes lacrymales et salivaires, entraînant une sécheresse des yeux et de la bouche et une hypertrophie glandulaire occasionnelle. De plus, diverses manifestations systémiques peuvent survenir; y compris la fatigue, les symptômes musculo-squelettiques, les éruptions cutanées et les maladies des organes internes (par exemple, pulmonaires, rénales, hépatiques et neurologiques). Le syndrome de Sjögren peut survenir isolément, le syndrome de Sjögren primaire (SSP) ou sous une forme secondaire, souvent associée à la polyarthrite rhumatoïde (PR), au lupus érythémateux disséminé (LES) ou à la sclérodermie systémique. Le ravagalimab est un médicament expérimental en cours de développement pour aider à traiter les patients atteints de maladies inflammatoires comme le SS. Cette étude évaluera l'efficacité du ravagalimab dans l'organisme et son innocuité chez les patients atteints de SS primaire (SSp).
Le ravagalimab, un puissant antagoniste du CD40, est un médicament expérimental en cours de développement pour le traitement du syndrome de Sjogren (SS). Cette étude est "en double aveugle", ce qui signifie que ni les participants à l'essai ni les médecins de l'étude ne sauront qui recevra quel médicament à l'étude. Les médecins de l'étude ont placé les participants dans 1 des 2 groupes, appelés bras de traitement. Chaque groupe reçoit un traitement différent. Il y a 1 chance sur 2 que les participants soient assignés au placebo. Les participants âgés de 18 à 75 ans atteints du syndrome de Sjögren (SS) seront inscrits. Environ 45 participants seront inscrits à l'étude dans plusieurs sites aux Pays-Bas.
Les participants recevront une dose de charge de ravagalimab par voie intraveineuse (IV) ou un placebo IV au départ, suivis de ravagalimab sous-cutané (SC) ou d'un placebo correspondant pendant 22 semaines.
Il y aura un fardeau de traitement plus élevé pour les participants à cet essai par rapport à leur norme de soins. Les participants assisteront à des visites régulières pendant l'étude dans un hôpital ou une clinique. L'effet du traitement sera vérifié par des évaluations médicales, des tests sanguins, une biopsie de la glande labiale (lèvre), la recherche d'effets secondaires et le remplissage de questionnaires.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Utrecht, Pays-Bas, 3584 CX
- Universitair Medisch Centrum Utrecht /ID# 214029
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Syndrome de Sjögren primaire (SPs) diagnostiqué selon les critères 2016 de l'American College of Rheumatology (ACR)/European League Against Rheumatism (EULAR).
- Score de focalisation lymphocytaire (infiltrats lymphocytaires locaux) > 1 dans un échantillon de glande salivaire sous-labiale. Les sujets avec une biopsie des glandes salivaires sous-labiales obtenue 3 mois avant le dépistage et répondant à ce critère seront éligibles sans biopsie lors du dépistage. Les sujets sans biopsie des glandes salivaires sous-labiales dans les 3 mois suivant le dépistage obtiendront une biopsie pour un score de concentration lymphocytaire lors du dépistage.
- Indice d'activité de la maladie du syndrome de Sjögren EULAR (ESSDAI)> = 5 au dépistage.
- EULAR Sjogren's Syndrome Patient Reported Index (ESSPRI) >= 6 au moment du dépistage.
Critère d'exclusion:
- Antécédents d'abus de drogue ou d'alcool cliniquement significatif au cours des 6 derniers mois.
- Antécédents de réaction allergique ou de sensibilité importante aux constituants du médicament à l'étude (et à ses excipients), aux ingrédients des cellules ovariennes de hamster chinois et/ou à d'autres produits de la même classe.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Ravagalimab
Les participants recevront une dose de charge de dose A de ravagalimab par voie intraveineuse (IV) à la semaine 0, suivie d'une dose de ravagalimab sous-cutanée (SC) A toutes les deux semaines (eow)
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Injection intraveineuse
Autres noms:
Injection sous-cutanée
Autres noms:
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Comparateur placebo: Placebo
Les participants recevront une dose de charge de placebo intraveineux (IV) à la semaine 0, suivie d'un placebo sous-cutané (SC) toutes les deux semaines (eow)
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Injection sous-cutanée
Injection intraveineuse
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport à la ligne de base dans l'indice d'activité de la maladie du syndrome de Sjögren EULAR (ESSDAI)
Délai: Semaine 24
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L'ESSDAI est un indice d'activité des maladies systémiques comprenant 12 domaines (c'est-à-dire les systèmes d'organes : cutané, respiratoire, rénal, articulaire, musculaire, système nerveux périphérique, système nerveux central, hématologique, glandulaire, constitutionnel, lymphadénopathique et biologique).
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Semaine 24
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement par rapport à la ligne de base dans l'indice d'activité de la maladie du syndrome de Sjögren EULAR (ESSDAI)
Délai: Jusqu'à la semaine 16
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L'ESSDAI est un indice d'activité des maladies systémiques comprenant 12 domaines (c'est-à-dire les systèmes d'organes : cutané, respiratoire, rénal, articulaire, musculaire, système nerveux périphérique, système nerveux central, hématologique, glandulaire, constitutionnel, lymphadénopathique et biologique).
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Jusqu'à la semaine 16
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Changement par rapport à la ligne de base dans EULAR Sjogren's Syndrome Patient Reported Index (ESSPRI)
Délai: Jusqu'à la semaine 24
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ESSPRI est conçu pour évaluer les symptômes du patient avec 3 questions liées à la sécheresse, la douleur et la fatigue qu'un participant a ressenties au cours des 2 semaines précédentes.
Il s'agit d'une échelle de notation numérique de 0 à 10, avec un score final la moyenne des 3 questions
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Jusqu'à la semaine 24
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Changement par rapport à la ligne de base dans le nombre de joints tendres
Délai: Jusqu'à la semaine 24
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Une évaluation de 68 articulations sera effectuée pour la sensibilité par manipulation de la pression lors d'un examen physique.
La douleur/sensibilité articulaire sera classée comme suit : présente, absente, remplacée ou aucune évaluation.
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Jusqu'à la semaine 24
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Changement par rapport à la ligne de base du nombre d'articulations enflées
Délai: Jusqu'à la semaine 24
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Une évaluation de 66 articulations sera effectuée par un examen physique dirigé.
Les articulations à examiner pour le gonflement sont les mêmes que celles examinées pour la sensibilité, sauf que les articulations de la hanche sont exclues.
Le gonflement articulaire sera classé comme présent, absent, remplacé ou sans évaluation.
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Jusqu'à la semaine 24
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Changement par rapport à la ligne de base du flux salivaire (non stimulé)
Délai: Jusqu'à la semaine 24
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Les patients seront invités à recueillir leur salive dans une tasse toutes les 30 secondes pendant une durée totale de 5 minutes.
La production de salive est exprimée en ml/minute.
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Jusqu'à la semaine 24
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Changement par rapport à la ligne de base du flux salivaire (stimulé)
Délai: Jusqu'à la semaine 24
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La production de salive est stimulée par le parafilm et recueillie dans une coupelle toutes les 30 secondes pendant une durée totale de 5 minutes.
La production de salive est exprimée en ml/minute.
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Jusqu'à la semaine 24
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Changement par rapport à la ligne de base du flux lacrymal (test de la fonction oculaire de Schirmer)
Délai: Jusqu'à la semaine 24
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Le flux lacrymal sera évalué par le test de Schirmer de la fonction oculaire.
Un petit papier filtre sera placé dans le sac conjonctival pendant 5 minutes.
Après cela, le degré de mouillage est évalué
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Jusqu'à la semaine 24
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Changement par rapport à la ligne de base dans le score de Van Bijsterveld
Délai: Jusqu'à la semaine 24
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Le score de van Bijsterveld est un score oculaire de sécheresse.
Le score de Bijsterveld est déterminé en additionnant le score combiné (de 0 à 3 ; 0 est normal et 3 est le niveau de coloration le plus élevé) dans la section centrale et les deux sections externes de l'œil.
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Jusqu'à la semaine 24
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Changement par rapport à la ligne de base dans l'évaluation fonctionnelle de la fatigue thérapeutique des maladies chroniques (FACIT-Fatigue)
Délai: Jusqu'à la semaine 24
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FACIT-Fatigue est un questionnaire en 13 items qui évalue la fatigue/fatigue et son impact sur les activités quotidiennes et le fonctionnement dans les maladies chroniques.
Cet instrument comprend des éléments tels que la fatigue, la faiblesse, l'apathie, le manque d'énergie et l'impact de ces sentiments sur le fonctionnement quotidien (par exemple, le sommeil et les activités sociales).
Un score inférieur indique moins d'impact négatif sur les activités quotidiennes.
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Jusqu'à la semaine 24
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Changement par rapport au départ dans l'évaluation globale du patient des échelles d'évaluation numérique de l'activité de la maladie
Délai: Jusqu'à la semaine 24
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L'échelle d'évaluation numérique de l'évaluation globale de l'activité de la maladie du patient permet au patient d'attribuer une note de 0 à 10 pour évaluer l'évaluation globale de la fonctionnalité du patient en tenant compte de l'activité de la maladie au cours de la semaine précédente
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Jusqu'à la semaine 24
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Changement par rapport à la ligne de base dans les échelles d'évaluation numérique de l'évaluation globale de l'activité de la maladie par le médecin
Délai: Jusqu'à la semaine 24
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L'échelle d'évaluation numérique de l'évaluation globale de l'activité de la maladie par le médecin permet à un médecin d'attribuer une note de 0 à 10 pour évaluer l'évaluation fonctionnelle globale du patient en tenant compte de l'activité de la maladie au cours de la semaine écoulée.
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Jusqu'à la semaine 24
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Changement par rapport à la ligne de base de l'antigène A lié au syndrome de Sjogrens (anti-SSA)
Délai: Jusqu'à la semaine 24
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Changement par rapport au départ des anti-SSA évalués.
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Jusqu'à la semaine 24
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Changement par rapport à la ligne de base de l'antigène B lié au syndrome de Sjogrens (anti-SSB)
Délai: Jusqu'à la semaine 24
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Le changement par rapport à la ligne de base de l'anti-SSB est évalué.
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Jusqu'à la semaine 24
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Changement par rapport à la ligne de base des anticorps antinucléaires (ANA)
Délai: Jusqu'à la semaine 24
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Le changement par rapport à la ligne de base des anticorps antinucléaires (ANA) est évalué.
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Jusqu'à la semaine 24
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Changement par rapport à la ligne de base du facteur rhumatoïde (FR)
Délai: Jusqu'à la semaine 24
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Le changement par rapport à la ligne de base du facteur rhumatoïde (FR) est évalué.
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Jusqu'à la semaine 24
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Changement par rapport à la ligne de base de la protéine C-réactive à haute sensibilité (hsCRP)
Délai: Jusqu'à la semaine 24
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Le changement par rapport à la ligne de base de la protéine C-réactive à haute sensibilité (hsCRP) est évalué.
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Jusqu'à la semaine 24
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Changement par rapport à la ligne de base de l'immunoglobuline M (IgM)
Délai: Jusqu'à la semaine 24
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Le changement par rapport au départ de l'immunoglobuline M (IgM) est évalué
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Jusqu'à la semaine 24
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Changement par rapport à la ligne de base de l'immunoglobuline M (IgG)
Délai: Jusqu'à la semaine 24
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Le changement par rapport à la ligne de base de l'immunoglobuline M (IgG) est évalué.
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Jusqu'à la semaine 24
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Changement par rapport à la ligne de base de l'immunoglobuline A (IgA)
Délai: Jusqu'à la semaine 24
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Le changement par rapport à la ligne de base de l'immunoglobuline A (IgA) est évalué.
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Jusqu'à la semaine 24
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Changement par rapport à la ligne de base dans les chaînes légères sans sérum
Délai: Jusqu'à la semaine 24
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Le changement par rapport à la ligne de base des chaînes légères sans sérum est évalué.
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Jusqu'à la semaine 24
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Changement par rapport à la ligne de base dans le sérum C3
Délai: Jusqu'à la semaine 24
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Le changement par rapport à la ligne de base dans le sérum C3 est évalué.
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Jusqu'à la semaine 24
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Changement par rapport à la ligne de base dans le sérum C4
Délai: Jusqu'à la semaine 24
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Le changement par rapport à la ligne de base dans le sérum C4 est évalué.
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Jusqu'à la semaine 24
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Changement par rapport à la ligne de base du complément hémolytique CH50
Délai: Jusqu'à la semaine 24
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Le changement par rapport à la ligne de base du CH50 est évalué.
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Jusqu'à la semaine 24
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Changement par rapport à la ligne de base du score de mise au point de la biopsie des glandes salivaires sous-labiales (chez les participants avec un dépistage et une biopsie à la semaine 24)
Délai: Semaine 24
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Le changement par rapport à la ligne de base du score de mise au point de la biopsie des glandes salivaires sous-labiales est évalué.
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Semaine 24
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies du système immunitaire
- Maladies auto-immunes
- Maladies oculaires
- Maladie
- Maladies articulaires
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies rhumatismales
- Maladies du tissu conjonctif
- Arthrite
- Maladies stomatognathiques
- Maladies de la bouche
- Maladies de l'appareil lacrymal
- Arthrite, rhumatoïde
- Xérostomie
- Maladies des glandes salivaires
- Syndromes de sécheresse oculaire
- Syndrome
- Le syndrome de Sjogren
Autres numéros d'identification d'étude
- M21-263
- 2019-003131-31 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- Protocole d'étude
- Plan d'analyse statistique (PAS)
- Rapport d'étude clinique (CSR)
- Code analytique
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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