南アフリカの肥満女性におけるオメガ3脂肪酸の補給と部分鉄吸収

鉄欠乏症 (ID) と鉄欠乏性貧血 (IDA) は、依然として低中所得国 (LMIC) における主要な公衆衛生上の問題です。 妊娠可能年齢の女性は、月経による鉄の喪失により ID を発症するリスクが高くなります。 さらに、受胎時および妊娠中の不十分な鉄の状態は、発達中の子孫に有害な影響を与える可能性があります. ID に加えて、肥満の有病率は、低中所得国を含め、世界的に増加しています。 南アフリカは肥満率が高く、特に妊娠可能年齢の女性の肥満率が高く (36%)、とうもろこし粉と小麦粉の栄養強化プログラムが義務付けられているにもかかわらず、ID の負担が根強い国です。 肥満は、軽度の全身性炎症に関連する状態です。 炎症はヘプシジンの発現を増加させ、十二指腸の鉄吸収を減少させます。 以前の研究では、鉄の吸収は正常体重と肥満の個人では異なり、鉄の吸収に対するアスコルビン酸の増強効果は肥満の被験者では低いことが示されています. 考えられる説明は、アスコルビン酸とヘプシジンの腸細胞に対する作用部位が異なることです。アスコルビン酸は、管腔側で（二価金属トランスポーター-1を介して）腸細胞への鉄輸送を促進しますが、ヘプシジンは側底膜でのフェロポーチン阻害により鉄吸収を減少させます。腸細胞の。 したがって、肥満の人では、腸細胞の側底膜への介入が必要になります。 n-3 長鎖多価不飽和脂肪酸 (LCPUFA) の補給は、心臓代謝の利点を発揮し、肥満者の炎症を軽減することが示されています。

この研究の目的は、妊娠可能年齢の南アフリカの肥満女性における部分鉄吸収に対する n-3 LCPUFA 補給の効果を調査することです。 副次的な目的として、この研究では、南アフリカの肥満女性におけるオメガ 3 脂肪酸の状態、炎症、および鉄の状態との関連性を特定します。 仮説は次のとおりです。1) n-3 LCPUFA 補給後、部分的な鉄吸収が増加します。 2) 鉄の吸収は、n-3 LCPUFA 補給後のアスコルビン酸の存在下でさらに増加し​​ます。

スクリーニング後、軽度の炎症と低 n-3 LCPUFA 状態の 18 歳から 35 歳の明らかに健康で貧血のない肥満のアフリカ系南アフリカ人女性に、毎日経口魚油 (2.1 g の n- 3 LCPUFA) カプセルを 3 か月間。 鉄ステータス指標、炎症マーカー、ヘプシジンおよびオメガ-3脂肪酸指標は、スクリーニングで評価されます。 赤血球の総リン脂質脂肪酸組成に加えて、同じ変数がベースラインとエンドポイントで再び測定されます。 鉄の吸収は、n-3 LCPUFA の補給前 (ベースライン) および補給後 (エンドポイント) に、経口安定同位体法を使用して、アスコルビン酸を含むまたは含まない試験食から決定されます。