高血圧患者におけるロイ適応モデル

効果的で利用可能な降圧薬があるにもかかわらず、研究では、高血圧患者の半分未満が降圧療法を受け、3 人に 1 人 (20% 未満) しか血圧がコントロールされていないことが示されました。 高血圧患者の血圧をコントロールする上で最も重要な要因の 1 つは、患者が治療を順守することです。 慢性疾患の治療を順守しないことは、死亡率と疾患の経済的負担を増加させる公衆衛生上の問題と見なされています。

高血圧を予防および管理するために、ライフスタイルの変更を含む非医療戦略の重要性も強調されています。 ライフスタイルの変更は、高血圧患者の治療を増やし、症状をコントロールする上で重要な役割を果たしており、血圧管理の最初のステップとして推奨されています。 高血圧管理の失敗の最も重要な理由は、治療と並行してライフスタイルの変更を行わない患者プロファイルです。 このタイプの患者プロファイルでは、患者の治療遵守に問題が生じ、血圧の制御が困難になります。 ライフスタイルの変化への適切な適応は、投薬の必要性を減らし、心血管リスク要因にプラスの効果をもたらし、患者自身の治療に貢献する重要な役割を果たすことができます.

高血圧患者の非遵守は、疾患に応じたライフスタイルの変更中および薬物使用中に非常に一般的です。 患者の中には薬の服用をやめる人もいれば、薬を定期的に使用しない人もいます。 アドヒアランスを高めることが成功の最も重要な要素です。 アドヒアランスを高める最善の方法の 1 つは、治療戦略の決定に患者を関与させることです。 高血圧患者の治療へのアドヒアランスに影響を与える要因の 1 つは、疾患と治療に関する情報の欠如です。 このため、特に血圧管理に関連するリスクについて、患者の意識と知識を高めることが重要です。 高血圧患者は、病気や治療についての知識を持ち、ライフスタイルの変化に対応し、患者に与えられたトレーニングを通じて血圧をコントロールすることができます. 高血圧患者に適用されるトレーニングおよびモニタリング プログラムは、患者が疾患に適応し、血圧を制御し、治療に迅速に対応し、疾患とともに生きることを可能にするベスト プラクティスの 1 つです。

高血圧患者が治療を遵守し、ライフスタイルの変更を実施するために、最も近い医療専門家である看護師には重要な責任と義務があります。 研究では、看護師の監督下で適用される介入が服薬アドヒアランスを高めることが明らかになりました。 専門的な看護実践のガイドとして機能し、専門的な開発、患者のケア、および患者のトレーニングに使用される看護モデルは、患者の全体論的評価に大きな利便性と支援を提供します。 モデルを使用することで、ケアの基本的な概念を決定することでアプリケーションの問題を特定でき、これらの問題の解決策を開発することで、このフレームワーク内で概念とトレーニングの間の相関関係を与えることができます。

近年、研究と患者ケア管理における看護モデルの使用は、トルコで多くの関心を集めています。 職業で一般的に使用されるモデルの 1 つは、ロイ適応モデル (RAM) です。 RAM の目的は、アダプティブ シェイプ メソッドを通じて、人を環境刺激に適応させることです。 RAMによると、個人は身体的および心理的な適応を提供し、開発する必要があります。 このモデルは、さまざまな個人の側面 (例: 生理学的側面、自己認識、ロールプレイング、独立性など) を正確に調査することにより、疾患と治療を順守しない理由 (主な原因と背景の原因、その他の刺激) を特定します。 したがって、健康的な行動を発達させ、ライフスタイルの変化に対応するための包括的なトレーニングプログラムを設計するのに役立つと述べられています. トルコでのいくつかの研究では、RAM の使用が本態性高血圧患者の適応を促進し、破裂した異所性妊娠の診断でフォローアップされた患者の投薬順守を高め、糖尿病患者の糖尿病ケアプロファイルにプラスの効果をもたらすことが示されました。 この研究が計画されたときに発表されなかったが、最近発表されたことが見られた1つの研究のみが見つかり、高血圧管理と医療遵守に関するRAMを使用して高血圧患者に与えられたトレーニングを評価しました. しかし、さまざまなデータベースで実施された文献レビューでは、高血圧患者の疾患および心理社会的適応に対する RAM に従って与えられたトレーニングの効果を評価する研究がないことが明らかになりました。 このため、RAM を使用して与えられたトレーニングは、対照群と比較して、実験群で治療と病気への遵守を引き起こす可能性があると想定しました。

この研究の目的は、ロイ適応モデルに従って与えられたトレーニングが、高血圧患者の疾患および心理社会的適応に与える影響を評価することです。