Roy-Anpassungsmodell bei Bluthochdruckpatienten

Trotz wirksamer und verfügbarer blutdrucksenkender Medikamente zeigten die Studien, dass weniger als die Hälfte der Patienten mit Bluthochdruck eine blutdrucksenkende Therapie erhielten und nur 1 von 3 Personen (weniger als 20 %) den Blutdruck unter Kontrolle hatte. Einer der wichtigsten Faktoren bei der Kontrolle des Blutdrucks bei Patienten mit Bluthochdruck ist die Therapietreue der Patienten. Die Nichteinhaltung der Behandlung bei chronischen Krankheiten wird als Problem der öffentlichen Gesundheit angesehen, das die Sterblichkeitsraten und die wirtschaftliche Belastung durch die Krankheit erhöht.

Zur Vorbeugung und Kontrolle von Bluthochdruck wird auch die Bedeutung nicht-medizinischer Strategien, einschließlich Änderungen des Lebensstils, betont. Änderungen des Lebensstils spielen eine wichtige Rolle bei der Verbesserung der Behandlung und der Kontrolle der Symptome bei Bluthochdruckpatienten und werden als erster Schritt zur Kontrolle des Blutdrucks empfohlen. Der wichtigste Grund für das Scheitern der Behandlung von Bluthochdruck ist das Patientenprofil, das keine Lebensstiländerungen parallel zur Behandlung vornimmt. Bei dieser Art von Patientenprofil treten Probleme bei der Einhaltung der Behandlung durch den Patienten auf, und es wird schwierig, den Blutdruck zu kontrollieren. Eine gute Anpassung an Veränderungen des Lebensstils kann den Medikamentenbedarf reduzieren, sich positiv auf kardiovaskuläre Risikofaktoren auswirken und eine wichtige Rolle für den Beitrag des Patienten zu seiner eigenen Behandlung spielen.

Die Non-Adhärenz von Bluthochdruckpatienten ist bei krankheitsbedingten Änderungen des Lebensstils und während der Medikamenteneinnahme recht häufig. Einige der Patienten setzen ihre Medikamente ab und einige nehmen ihre Medikamente nicht regelmäßig ein. Die Steigerung der Adhärenz ist der wichtigste Erfolgsfaktor. Eine der besten Möglichkeiten, die Adhärenz zu erhöhen, besteht darin, den Patienten in Entscheidungen über Behandlungsstrategien einzubeziehen. Einer der Faktoren, die die Therapietreue bei Bluthochdruckpatienten beeinträchtigen, ist der Mangel an Informationen über die Krankheit und Behandlung. Aus diesem Grund ist es wichtig, das Bewusstsein und das Wissen der Patienten insbesondere über die Risiken einer Blutdruckkontrolle zu schärfen. Es ist für Bluthochdruckpatienten möglich, Wissen über die Krankheit und Behandlung zu haben, sich an die Änderungen des Lebensstils zu halten und somit den Blutdruck durch das Training des Patienten zu kontrollieren. Die für Bluthochdruckpatienten angewandten Trainings- und Überwachungsprogramme sind eine der besten Praktiken, die es dem Patienten ermöglichen, sich an die Krankheit anzupassen, den Blutdruck zu kontrollieren und schneller auf eine medizinische Behandlung zu reagieren und mit der Krankheit zu leben.

Damit Bluthochdruckpatienten die Behandlung einhalten und Änderungen im Lebensstil umsetzen können, haben Pflegekräfte, die engsten Angehörigen der Gesundheitsberufe sind, wichtige Verantwortlichkeiten und Pflichten. In den Studien hat sich gezeigt, dass die unter der Aufsicht von Pflegekräften durchgeführten Interventionen die Medikamentenadhärenz erhöhen. Die Pflegemodelle, die als Leitfaden in der professionellen Pflegepraxis dienen und in der beruflichen Entwicklung, Patientenversorgung und Patientenschulung eingesetzt werden, bieten großen Komfort und Hilfestellung bei der ganzheitlichen Beurteilung des Patienten. Durch die Verwendung von Modellen können die Probleme in der Anwendung identifiziert werden, indem die Grundbegriffe der Pflege ermittelt und in diesem Rahmen durch die Entwicklung von Lösungen für diese Probleme der Zusammenhang zwischen den Begriffen und der Ausbildung gegeben werden.

In den letzten Jahren hat die Verwendung von Pflegemodellen in der Forschung und im Patientenversorgungsmanagement in der Türkei großes Interesse geweckt. Eines der in der Branche häufig verwendeten Modelle ist das Roy Adaptation Model (RAM). Der Zweck von RAM besteht darin, eine Anpassung für eine Person an ihre Umgebungsreize durch adaptive Formmethoden bereitzustellen. Laut RAM sollten Einzelpersonen ihre physischen und psychischen Anpassungen bereitstellen und entwickeln. Dieses Modell identifiziert die Gründe für die Nichteinhaltung von Krankheit und Behandlung (Haupt- und Hintergrundursachen, andere Stimuli) durch eine genaue Untersuchung verschiedener individueller Aspekte (z. B.: physiologische Aspekte, Selbstwahrnehmung, Rollenspiel und Unabhängigkeit). Daher wird es als hilfreich bei der Gestaltung eines umfassenden Trainingsprogramms zur Entwicklung gesunder Verhaltensweisen und zur Einhaltung der Änderungen des Lebensstils bezeichnet. Einige Studien in der Türkei zeigten, dass die Verwendung von RAM die Anpassung bei Patienten mit essentieller Hypertonie erhöhte, die Medikamentenadhärenz bei Patienten erhöhte, die mit der Diagnose einer geplatzten Eileiterschwangerschaft nachuntersucht wurden, und positive Auswirkungen auf das Diabetes-Versorgungsprofil bei Diabetikern hatte. Es wurde nur eine Studie gefunden, die nicht veröffentlicht wurde, als diese Studie geplant war, aber anscheinend kürzlich veröffentlicht wurde, und die die Schulung von Bluthochdruckpatienten unter Verwendung von RAM zum Umgang mit Bluthochdruck und zur medizinischen Adhärenz bewertete. Die in verschiedenen Datenbanken durchgeführte Literaturrecherche ergab jedoch, dass es keine Studie gab, die die Auswirkungen des Trainings nach RAM auf die Krankheit und die psychosoziale Anpassung bei Patienten mit Bluthochdruck untersuchte. Aus diesem Grund nahmen wir an, dass das Training unter Verwendung von RAM in der Versuchsgruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe zu einer Einhaltung der medizinischen Behandlung und zu Krankheiten führen könnte.

Das Ziel dieser Studie ist es, die Auswirkungen des Trainings nach dem Roy-Adaptionsmodell auf die Krankheit und die psychosoziale Anpassung bei Patienten mit Bluthochdruck zu evaluieren.