Roy adaptációs modellje hipertóniás betegekben

A hatékony és elérhető vérnyomáscsökkentő gyógyszerek ellenére a vizsgálatok kimutatták, hogy a magas vérnyomásban szenvedő betegek kevesebb mint fele részesült vérnyomáscsökkentő kezelésben, és csak 3 emberből 1 (kevesebb, mint 20%) volt kontrollált vérnyomásban. A magas vérnyomásban szenvedő betegek vérnyomásának szabályozásában az egyik legfontosabb tényező a betegek kezeléshez való ragaszkodása. A krónikus betegségek kezelésének elmulasztását népegészségügyi problémának tekintik, amely növeli a halálozási arányokat és a betegség gazdasági terheit.

A magas vérnyomás megelőzése és szabályozása érdekében a nem orvosi stratégiák fontosságát is hangsúlyozzák, beleértve az életmódváltást is. Az életmódváltás fontos szerepet játszik a hipertóniás betegek kezelésének fokozásában és a tünetek szabályozásában, és a vérnyomás kezelésének első lépéseként javasolt. A hypertonia kezelésének sikertelenségének legfontosabb oka az a betegprofil, amely a kezeléssel párhuzamosan nem végez életmódváltást. Az ilyen típusú betegprofilban problémák tapasztalhatók a kezelés betartásában, és nehézkessé válik a vérnyomás szabályozása. Az életmódbeli változásokhoz való jó alkalmazkodás csökkentheti a gyógyszerszükségletet, pozitív hatást gyakorolhat a kardiovaszkuláris rizikófaktorokra, és fontos szerepet játszik abban, hogy a beteg hozzájáruljon saját kezeléséhez.

A hipertóniás betegek nem adherencia a betegségtől függő életmódváltáskor, illetve a gyógyszerhasználat során, meglehetősen gyakori. A betegek egy része abbahagyja a gyógyszerszedést, és van, aki nem használja rendszeresen a gyógyszerét. Az adherencia fokozása a siker legfontosabb tényezője. Az adherencia növelésének egyik legjobb módja a beteg bevonása a kezelési stratégiákkal kapcsolatos döntésekbe. A hipertóniás betegek kezelésének betartását befolyásoló egyik tényező a betegséggel és a kezeléssel kapcsolatos információk hiánya. Emiatt fontos a betegek tudatosságának és ismereteinek növelése különösen a vérnyomás szabályozásával kapcsolatos kockázatokkal kapcsolatban. A hipertóniás betegeknek lehetőség nyílik a betegséggel és a kezeléssel kapcsolatos ismeretekre, az életmódbeli változások betartására és ezáltal a vérnyomás szabályozására a betegnek adott képzésen keresztül. A hipertóniás betegek számára alkalmazott képzési és monitorozási programok az egyik legjobb gyakorlat, amely lehetővé teszi a beteg számára a betegséghez való alkalmazkodást, a vérnyomás szabályozását, az orvosi kezelésre való gyorsabb reagálást és a betegséggel való együttélést.

Annak érdekében, hogy a hipertóniás betegek megfeleljenek a kezelésnek, és életmódbeli változtatásokat hajtsanak végre, az ápolóknak, akik a legközelebbi egészségügyi szakemberek, fontos felelősség és kötelesség hárul. A vizsgálatok során kiderült, hogy a nővérek felügyelete mellett alkalmazott beavatkozások növelik a gyógyszeradherenciát. A professzionális ápolási gyakorlatban útmutatóként szolgáló ápolási modellek, amelyeket a szakmai fejlesztésben, a betegellátásban és a betegképzésben alkalmaznak, nagy kényelmet és segítséget nyújtanak a beteg holisztikus felmérésében. Modellek alkalmazásával az ellátási alapfogalmak meghatározásával azonosíthatók az alkalmazásban felmerülő problémák, és ennek keretében adható meg a fogalmak és a képzés közötti összefüggés a problémák megoldásának kidolgozásával.

Az elmúlt években az ápolási modellek alkalmazása a kutatásokban és a betegellátás irányításában nagy érdeklődést vált ki Törökországban. A szakmában általánosan használt modellek egyike a Roy Adaptációs Modell (RAM). A RAM célja, hogy adaptív alakformáló módszerekkel alkalmazkodjon a környezeti ingerekhez. A RAM szerint az egyéneknek biztosítaniuk kell és fejleszteniük kell fizikai és pszichológiai alkalmazkodásukat. Ez a modell a betegség és a kezelés elmaradásának okait (fő- és háttérokok, egyéb ingerek) azonosítja különböző egyéni szempontok (például: fiziológiai szempontok, önészlelés, szerepjáték és függetlenség) pontos vizsgálatával. Így azt állítják, hogy hasznos egy átfogó edzésprogram kialakításában az egészséges viselkedés kialakítása és az életmódbeli változásoknak való megfelelés érdekében. Egyes törökországi tanulmányok kimutatták, hogy a RAM alkalmazása fokozta az alkalmazkodást az esszenciális hipertóniában szenvedő betegeknél, a gyógyszeres kezeléshez való ragaszkodást azoknál a betegeknél, akiknél rupturált méhen kívüli terhességet diagnosztizáltak, és pozitív hatást gyakorolt ​​a cukorbetegek cukorbetegek kezelési profiljára. Csak egy olyan tanulmányt találtak, amely a tanulmány tervezett időpontjában nem jelent meg, de a közelmúltban jelent meg, és amely értékelte a magas vérnyomású betegek RAM-ot használó képzését a magas vérnyomás kezeléséről és az orvosi adherenciáról. A különböző adatbázisokban végzett szakirodalmi áttekintés azonban feltárta, hogy nem készült olyan tanulmány, amely értékelte volna a RAM szerint adott edzés hatását a betegségre és a pszichoszociális alkalmazkodásra hipertóniás betegeknél. Emiatt azt feltételeztük, hogy a RAM használatával végzett tréning a kísérleti csoportban az orvosi kezeléshez való ragaszkodást és betegségeket okozhat a kontroll csoporthoz képest.

A tanulmány célja a Roy Adaptációs Modell szerint végzett tréning hatásainak értékelése a magas vérnyomásban szenvedő betegek betegségére és pszichoszociális alkalmazkodására.