心臓弁手術を受ける患者における心肺バイパス プライム ソリューション

心肺バイパス (CPB) ポンプは、心臓の手術中に体内で血液を循環させるための装置です。 体内の循環量を提供するために、CPB ポンプのプライミング溶液として約 1.5 ～ 2 リットルの流体を追加する必要があります。 一部の流体は、主に結晶質、コロイド、デンプン、およびゼラチンを単独の流体または組み合わせた処方で含んでいました。 CPB 時間中、血液希釈は循環ボリュームにプライム溶液を追加することによって引き起こされ、その結果、血液粘度が低下します。 さらに、ヘマトクリットレベルの低下に加えて、凝固因子と血漿タンパク質が劇的に低下する可能性があります。 これらのプロセスは、出血イベント、組織の低灌流、および臓器の損傷につながる可能性があります。 合併症を減らすために、クリスタロイドにコロイドを追加するなどのいくつかのモダリティが実装されています。 一方、プライミング ソリューションのレジメンには、患者の状態と外科的問題に基づいて考慮する必要があるという欠点があります。

この二重盲検無作為化臨床試験研究では、心臓弁開放手術を受ける患者の凝固因子、腎機能、肝機能、および脳酸素化に対するプライミング溶液としての 6% HES 130/0.4 および RL の効果を比較することを目的としました。