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심장 판막 수술을 받는 환자의 심폐 바이패스 프라임 솔루션

2022년 1월 23일 업데이트: Rajaie cardiovascular medical & research center, Rajaie Cardiovascular Medical and Research Center
이 무작위배정 임상시험에서는 심장 판막 개방 수술을 받는 환자가 연구에 등록됩니다. 참가자는 프라이밍 솔루션 유형에 따라 두 그룹으로 나뉩니다. 첫 번째 그룹은 하이드록시에틸 전분(HES) 130/0.4를 받습니다. 링거 락테이트(RL)에 첨가하고 두 번째 그룹에는 프라이밍 용액으로 RL만 제공됩니다. 수술 후 며칠 동안 모든 환자를 면밀히 관찰합니다. 후속 조치를 통해 출혈/응고병증, 신장 기능, 간 기능 및 대뇌 산소화는 두 그룹 모두에서 기록됩니다.

연구 개요

상세 설명

심폐우회로(CPB) 펌프는 심장 수술을 받는 동안 혈액을 체내에 순환시키는 장치입니다. 체내 순환량을 제공하기 위해 CPB 펌프에 프라이밍 용액으로 약 1.5~2리터의 유체를 추가해야 합니다. 일부 유체는 주로 결정질, 콜로이드, 전분 및 젤라틴을 단일 유체 또는 복합 제형에 포함했습니다. CPB 시간 동안 혈액 희석은 순환 용적에 프라임 용액을 추가하여 발생하며 결과적으로 혈액 점도가 감소합니다. 또한 헤마토크리트 수준의 감소 외에도 응고 인자와 혈장 단백질이 크게 감소할 수 있습니다. 이러한 과정은 출혈 사건과 조직 저관류 및 장기 손상으로 이어질 수 있습니다. 합병증을 줄이기 위해 결정체에 콜로이드를 추가하는 것과 같은 일부 양식이 구현되었습니다. 반면에 프라이밍 솔루션을 위한 모든 요법에는 환자 상태 및 수술 문제에 따라 고려해야 할 단점이 있습니다.

이 이중 맹검 무작위 임상 시험 연구에서 우리는 개방 심장 판막 수술을 받는 환자의 응고 인자, 신장 기능, 간 기능 및 대뇌 산소화에 대한 프라이밍 솔루션으로서 6% HES 130/0.4 및 RL의 효과를 비교하는 것을 목표로 했습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

120

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

서면 동의서를 제공하고 심부전(LVEF >55%), 간부전(AST) >40mg/dL 및/또는 알라닌 아미노전이효소(ALT) >40mg/dL로 정의됨)가 없는 환자, 없음 심장 수술의 이전 병력, 혈청 크레아티닌

제외 기준:

환자 또는 그의 대리인에 의한 동의 철회, 약물에 대한 알레르기 반응, 120분 이상의 대동맥 교차 고정 시간, 150분 이상의 온펌프 시간, 역행 자가 프라이밍의 수행이 포함되었습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 하이드록시 에틸 전분(HES)
6% 하이드록시에틸 전분 130/0.4 CPB 동안 프라이밍 용액으로 링거 락테이트에 첨가제
6% HES 130/0.4 주요 용액으로 링거 젖산염에 첨가제
주요 솔루션으로 링거 젖산염
활성 비교기: 링거 락테이트(RL)
CPB 동안 프라이밍 용액으로서의 링거 락테이트
주요 솔루션으로 링거 젖산염

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수혈이 필요한 참가자 수
기간: 퇴원까지 평균 8일
심장 판막 수술 후 수혈량
퇴원까지 평균 8일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
병원에서 사망한 참가자 수
기간: 퇴원까지 평균 8일
심장 판막 수술 후 사망 원인
퇴원까지 평균 8일
환기 시간 지속 시간
기간: 중환자실 입원 중 평균 2일
심장 판막 수술 후 지속 환기 시간
중환자실 입원 중 평균 2일
ICU 체류 기간
기간: 중환자실 입원 중 평균 2일
중환자실 입원 기간
중환자실 입원 중 평균 2일
입원 기간
기간: 입원 중 평균 8일
심장 판막 수술 후 입원 기간
입원 중 평균 8일
흉관 배액이 필요한 참가자 수
기간: 입원 중 평균 8일
심장 판막 수술 후 흉관에서 배출되는 양
입원 중 평균 8일
출혈로 인해 재수술이 필요한 참가자 수
기간: 입원 중 평균 8일
심장 판막 수술 후 과도한 출혈로 인한 재수술
입원 중 평균 8일
한 달 동안 사망한 참가자 수
기간: 수술 한달 후
심장 판막 수술 후 1개월 이내의 모든 사망 원인
수술 한달 후
헤모글로빈 농도의 변화
기간: 심장 판막 수술 후 최대 48시간
심장 판막 수술 후 헤모글로빈의 변화
심장 판막 수술 후 최대 48시간
헤마토크리트 농도의 변화
기간: 심장 판막 수술 후 최대 48시간
심장 판막 수술 후 헤마토크릿의 변화
심장 판막 수술 후 최대 48시간
혈청 젖산 농도의 변화
기간: 심장 판막 수술 후 최대 48시간
심장 판막 수술 후 혈청 젖산염의 변화
심장 판막 수술 후 최대 48시간
혈청 혈당 농도의 변화
기간: 심장 판막 수술 후 최대 48시간
심장 판막 수술 후 혈청 혈당 변화
심장 판막 수술 후 최대 48시간
급성 신장 손상이 있는 참가자 수
기간: 심장 판막 수술 후 최대 48시간
심장 판막 수술 후 급성 신장 손상 발생
심장 판막 수술 후 최대 48시간
간 효소 농도의 변화
기간: 심장 판막 수술 후 최대 48시간
심장 판막 수술 후 간 효소의 변화
심장 판막 수술 후 최대 48시간
대뇌반구의 산소화량
기간: 심폐 바이패스 시간 동안
양쪽 반구에서 INVOS로 측정한 대뇌 산소화량
심폐 바이패스 시간 동안
응고 매개변수의 변화
기간: 심장 판막 수술 후 최대 48시간
심장 판막 수술 후 응고 매개변수의 변화
심장 판막 수술 후 최대 48시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2021년 4월 30일

연구 완료 (실제)

2021년 11월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 1월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 1월 23일

처음 게시됨 (실제)

2022년 2월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 2월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 1월 23일

마지막으로 확인됨

2022년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • HVDRC-01

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

IPD 계획 설명

요청에 따라 결정합니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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