Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Cardiopulmonary Bypass Prime megoldás szívbillentyű-műtéten átesett betegeknél

2022. január 23. frissítette: Rajaie cardiovascular medical & research center, Rajaie Cardiovascular Medical and Research Center
Ebben a randomizált klinikai vizsgálatban nyitott szívbillentyű műtéten átesett betegeket vonnak be a vizsgálatba. A résztvevőket két csoportra osztják az alapozó oldat típusa alapján. Az első csoport hidroxietil-keményítőt (HES) kap 130/0,4 arányban adalék a Ringer-laktáthoz (RL), és a második csoport csak RL-t kap alapozó oldatként. A posztoperatív napokon minden beteget gondosan megfigyelnek. A nyomon követés során mindkét csoportban rögzítik a vérzést/koagulopátiát, a vesefunkciót, a májfunkciót és az agyi oxigénellátást.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A kardiopulmonális bypass (CPB) pumpa egy olyan eszköz, amely vérkeringést biztosít a szervezetben, miközben a szív műtéten esik át. A keringető térfogat biztosításához a szervezetben körülbelül 1,5-2 liter folyadékot kell feltölteni a CPB szivattyúba. Egyes folyadékok főként krisztalloidokat, kolloidokat, keményítőt és zselatint tartalmaztak egyetlen folyadékban vagy kombinált képletben. A CPB idő alatt a vér hígítását az okozza, hogy primer oldatot adnak a keringő térfogatba, és ennek következtében csökken a vér viszkozitása. Ezenkívül a hematokrit szint csökkenése mellett a véralvadási faktorok és a plazmafehérjék drámai mértékben csökkenhetnek. Ezek a folyamatok vérzéses eseményekhez, szöveti hipoperfúzióhoz és szervkárosodáshoz vezethetnek. A szövődmények csökkentése érdekében néhány módszert alkalmaztak, például kolloidok hozzáadása a krisztalloidokhoz. Másrészről, minden előkészítő megoldásnak megvannak a hiányosságai, amelyeket figyelembe kell venni a beteg állapota és a műtéti probléma alapján.

Ebben a kettős vak randomizált klinikai vizsgálatban a hat százalékos HES 130/0,4 és az RL mint primer megoldások hatását kívántuk összehasonlítani a koagulációs faktorokra, a vesefunkcióra, a májfunkcióra és az agyi oxigenizációra nyitott szívbillentyű műtéten átesett betegeknél.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

120

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

16 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

olyan betegek, akik írásos beleegyezésüket adtak, és nem szenvedtek szívelégtelenséget (LVEF > 55%), nem volt májelégtelenségük (meghatározása szerint aszpartát-aminotranszferáz (AST) >40 mg/dl és/vagy alanin-aminotranszferáz (ALT) >40 mg/dl), nem korábbi szívműtét, szérum kreatinin

Kizárási kritériumok:

magában foglalta a beteg vagy meghatalmazottja általi hozzájárulás visszavonását, a gyógyszerekre adott allergiás reakciót, a 120 percnél hosszabb aorta cross clamp időt, a 150 percnél hosszabb bekapcsolási időt, a retrográd autológ priming végrehajtását.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Hidroxi-etil-keményítő (HES)
6% hidroxi-etil-keményítő 130/0,4 adalék a ringer-laktáthoz, mint priming oldat a CPB során
6% HES 130/0,4 adalék a ringer-laktáthoz, mint főoldat
Ringer-laktát, mint fő oldat
Aktív összehasonlító: Ringer-laktát (RL)
Ringer-laktát priming oldatként a CPB során
Ringer-laktát, mint fő oldat

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A résztvevők száma vérátömlesztést igényelt
Időkeret: Az elbocsátásig átlagosan 8 nap
A vérátömlesztés mennyisége szívbillentyű műtét után
Az elbocsátásig átlagosan 8 nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A résztvevők száma a kórházban halt meg
Időkeret: Az elbocsátásig átlagosan 8 nap
Bármilyen halálozási ok szívbillentyű műtét után
Az elbocsátásig átlagosan 8 nap
A szellőztetés időtartama
Időkeret: Az intenzív osztályos felvétel során átlagosan 2 nap
A lélegeztetés időtartama a szívbillentyű műtét után
Az intenzív osztályos felvétel során átlagosan 2 nap
Az intenzív osztályon való tartózkodás időtartama
Időkeret: Az intenzív osztályos felvétel során átlagosan 2 nap
Az intenzív osztályon való tartózkodás időtartama
Az intenzív osztályos felvétel során átlagosan 2 nap
A kórházi tartózkodás időtartama
Időkeret: A kórházi felvétel során átlagosan 8 nap
A szívbillentyű műtét utáni kórházi tartózkodás időtartama
A kórházi felvétel során átlagosan 8 nap
A résztvevők száma mellkasi csőelvezetést igényelt
Időkeret: A kórházi felvétel során átlagosan 8 nap
A mellkasi csőből a szívbillentyű műtét utáni elvezetés mennyisége
A kórházi felvétel során átlagosan 8 nap
A résztvevők száma ismételt műtétet igényelt a vérzés miatt
Időkeret: A kórházi felvétel során átlagosan 8 nap
Szívbillentyűműtét utáni túlzott vérzés miatti ismételt műtét
A kórházi felvétel során átlagosan 8 nap
A résztvevők száma egy hónap alatt meghalt
Időkeret: Egy hónappal a műtét után
Bármilyen halálozási ok a szívbillentyű-műtétet követő egy hónapon belül
Egy hónappal a műtét után
A hemoglobin koncentráció változása
Időkeret: Akár 48 órával a szívbillentyű műtét után
A hemoglobin változása szívbillentyű műtét után
Akár 48 órával a szívbillentyű műtét után
A hematokrit koncentráció változása
Időkeret: Akár 48 órával a szívbillentyű műtét után
A hematokrit változása szívbillentyű műtét után
Akár 48 órával a szívbillentyű műtét után
A szérum laktátkoncentráció változása
Időkeret: Akár 48 órával a szívbillentyű műtét után
A szérum laktát változásai szívbillentyű műtét után
Akár 48 órával a szívbillentyű műtét után
A szérum vércukorszint változása
Időkeret: Akár 48 órával a szívbillentyű műtét után
A szérum vércukorszint változása szívbillentyű műtét után
Akár 48 órával a szívbillentyű műtét után
Az akut vesekárosodásban szenvedők száma
Időkeret: Akár 48 órával a szívbillentyű műtét után
Akut vesekárosodás kialakulása szívbillentyű műtét után
Akár 48 órával a szívbillentyű műtét után
Változások a májenzim-koncentrációban
Időkeret: Akár 48 órával a szívbillentyű műtét után
A májenzimek változásai szívbillentyű műtét után
Akár 48 órával a szívbillentyű műtét után
Az agyféltekék oxigénellátásának mértéke
Időkeret: A kardiopulmonális bypass ideje alatt
Az INVOS által mért agyi oxigenizáció mennyisége mindkét féltekén
A kardiopulmonális bypass ideje alatt
Változások a véralvadási paraméterekben
Időkeret: Akár 48 órával a szívbillentyű műtét után
A véralvadási paraméterek változása szívbillentyű műtét után
Akár 48 órával a szívbillentyű műtét után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2016. április 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. április 30.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. november 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. január 8.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. január 23.

Első közzététel (Tényleges)

2022. február 3.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. február 3.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. január 23.

Utolsó ellenőrzés

2022. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • HVDRC-01

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Eldöntetlen

IPD terv leírása

Igény szerint döntünk.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel