Modified Four Square Step Test (mFSST) の妥当性と信頼性 (cp)

SP;痙性、運動障害、運動失調型に分類されます。 最も一般的なタイプは痙性タイプです。 このグループで最高の機能的独立性レベルを持つものは次のとおりです。片麻痺および双麻痺 SP。 下肢に加えて、上肢も痙性双麻痺性 CP の影響をわずかに受けます。 これらの子供の下肢過緊張の増加は、指先、跳躍、はさみ、膝を曲げた歩行などの歩行障害やバランスの問題を引き起こします。 一方、片麻痺CPの患者では、通常、体の半分に筋緊張亢進、痙性、体幹制御の不十分さ、および運動障害が観察されます。 片麻痺患者では、通常、上肢が下肢よりも影響を受けやすく、歩行の病状とバランスの問題がさまざまなパターンで見られます。 異常な歩行パターンとバランスの問題は、CP の子供によく見られる問題です。 子供が成長するにつれて、これらの歩行障害は、背が高くなることによる過緊張の増加の結果として、より顕著になります。 さらに、緊張亢進と伸展反射の増加、筋力低下、拮抗筋の同時活性化、姿勢障害、固有受容感覚の喪失、筋肉と関節の変形は、これらの子供たちの歩行障害とバランスの問題を引き起こす他の要因です。 この時点で、CP リハビリテーションの主な目的は、最適な発達の可能性を達成することによって、子供が最大限の機能的自立を得られるようにすることです。 したがって、バランスと歩行の制限は、CP の子供にとって重要な問題です。 これらの理由から、歩行とバランスの評価は、理学療法プログラムの有効性を判断し、プログラムを形成し、整形外科および外科的適用の有効性を計画および決定するという点で非常に重要です。 文献では、CP の子供の歩行病理と、クリニックでの歩行を評価できる使いやすく、有効で信頼性の高い観察的歩行分析が強調されています。 これらの測定は、臨床診療において非常に重要です。 コンピューター化された運動学および運動学研究所、筋電図 (EMG) およびビデオ イメージングを含む歩行分析システムは、CP の子供の歩行を評価するために使用される「ゴールド スタンダード」な方法です。 ただし、これらの評価方法は複雑で、費用がかかり、時間がかかり、適用が容易ではないため、クリニックで日常的に使用されているわけではありません。 、Timed Up and Down Stairs Test、2 Minute Walk Test、および 6 Minute Walk Test は、歩行の機能を評価します。 これらのテストはすべて、前向きに歩行を評価するテストであり、子供の機能状態とバランスの問題に完全に対処することはできません. したがって、機能的自立を獲得し維持するためには、CP 児の歩行の問題をさらに検討する必要があります。 この点で、Modified Four-Square Step Test (mFSST) などのテストでは、姿勢制御の持続可能性を評価することで通常とは異なるタスクを提供し、方向を変えることでバランスのパラメーターを提供し、身体知覚の観察を可能にします。 、前後の共収縮、バランス、矯正、および保護反応によって提供される体幹の安定性。 SPで頻繁に使用され、有効で信頼できることがわかっているFour Square Stepテスト（FSST）によると、杖の代わりにテープを使用して実行されます. FSST の修正版である mFSST は、障害物回避の重要な要素と、個人が前進、後退、およびどちらかの側に進む必要性を維持しながら、バランスの問題を抱える CP を持つより多くの子供がテストを完了することを可能にする可能性があります。 このテストでは、物体の上を通過するときに、物体の高さが減少します。 この研究の目的は、CP 児における Modified Four Square Step テスト (mFSST) の有効性と信頼性を調べることです。