A módosított négy négyzetlépcsős teszt (mFSST) érvényessége és megbízhatósága (cp)

SP; spasztikus, diszkinetikus, ataxiás típusba sorolható. A leggyakoribb típus a spasztikus típus. A legjobb funkcionális függetlenségi szinttel rendelkezők ebben a csoportban: hemiparetikus és diparetikus SP. Spasticus dipareticus CP-ben az alsó végtagokon kívül kis mértékben a felső végtagok is érintettek. Az alsó végtagok fokozott hipertónusa ezeknél a gyerekeknél járási zavarokat és egyensúlyi problémákat okoz, mint például ujjbegy, ugrás, ollózás, hajlított térdjárás. Hemiparetikus CP-ben szenvedő betegeknél viszont általában a test egyik felében hypertonus, spasticitás, törzskontroll elégtelensége és motoros veszteségek figyelhetők meg. Hemiparetikus betegeknél a felső végtag általában jobban érintett, mint az alsó, és a járáspatológiák és az egyensúlyi problémák különböző mintázatokban jelentkeznek. A kóros járásminták és egyensúlyi problémák gyakori és gyakori problémák a CP-s gyermekeknél. Ahogy a gyerekek nőnek, ezek a járászavarok egyre hangsúlyosabbá válnak a magasabb növekedés miatt megnövekedett hypertonus következtében. Ezen túlmenően a fokozott hipertónus és nyújtási reflex, az izomgyengeség, az antagonista izmok koaktiválódása, a testtartás zavarai, a propriocepció elvesztése, az izom- és ízületi deformitások olyan tényezők, amelyek járási zavarokat és egyensúlyi problémákat okoznak ezeknél a gyerekeknél. Ezen a ponton a CP-rehabilitáció fő célja annak biztosítása, hogy a gyermek az optimális fejlődési potenciál elérésével maximális funkcionális függetlenséget nyerjen. Ezért az egyensúly- és járáskorlátozások fontos problémát jelentenek a CP-s gyermekeknél. Ezen okok miatt a járás és az egyensúly értékelése nagy jelentőséggel bír a fizioterápiás program eredményességének meghatározása, a program kialakítása, az ortopédiai és sebészeti alkalmazások tervezése és eredményességének meghatározása szempontjából, különösen a járási potenciállal rendelkező CP-s gyermekeknél. A szakirodalomban hangsúlyt kapnak a CP-s gyermekek járáspatológiái, valamint a könnyen használható, érvényes és megbízható megfigyelő járáselemzések, amelyek értékelni tudják a klinikán a járást. Ezek a mérések nagy jelentőséggel bírnak a klinikai gyakorlatban. A járáselemző rendszerek, beleértve a számítógépes kinetikai és kinematikai laboratóriumokat, az elektromiográfiát (EMG) és a videoképalkotást, az „arany standard” módszerek, amelyeket a CP-s gyermekek járásának értékelésére használnak. Ezeket az értékelési módszereket azonban nem használják rutinszerűen a klinikákon, mert bonyolultak, drágák, időigényesek és nem könnyű alkalmazni. Másrészt a klinikán általánosan használt teljesítménytesztek, például a Timed Up and Go Test (TUG) , az Időzített lépcsőn fel és lefelé teszt, a 2 perces séta teszt és a 6 perces séta teszt értékeli a séta funkcionalitását. Mindezek a tesztek olyan tesztek, amelyek prospektíven értékelik a járást, és nem tudják teljes mértékben kezelni a gyermek funkcionális állapotát és egyensúlyi problémáit. Ezért a funkcionális önállóság megszerzése és fenntartása érdekében a CP-s gyermek járásproblémáit jobban meg kell vizsgálni. Ebből a szempontból egy teszttel, például a módosított négyszögletes lépésteszttel (mFSST) a normáltól eltérő feladatot lát el a testtartási kontroll fenntarthatóságának felmérésével, amely irányváltoztatással egyensúlyi paramétereket biztosít, és lehetővé teszi a testészlelés megfigyelését. , törzsstabilitást az elülső-hátsó összehúzódás, egyensúly, korrekció és védőreakciók biztosítják. Az SP-ben gyakran használt, érvényesnek és megbízhatónak talált Four Square Step teszt (FSST) szerint a bot helyett szalagot használnak. Az mFSST, az FSST módosított változata több, egyensúlyproblémákkal küzdő, CP-vel küzdő gyermek számára lehetővé teheti a teszt kitöltését, miközben megtartja az akadálykerülés alapvető összetevőit, valamint azt, hogy az egyéneknek előre, hátra és bármelyik oldalra kell lépniük. Ebben a tesztben, miközben áthalad egy tárgyon, a tárgy magassága csökken. A tanulmány célja, hogy megvizsgálja a módosított négy négyzetlépéses teszt (mFSST) validitását és megbízhatóságát CP-s gyermekeknél.