ストレス表現型と早産 (PTB)

一般的な仮定と希望に反して、妊娠は約 10 人に 1 人の女性で早産 (PTB) で終了します。 毎年、世界中で 1,500 万人の乳児、米国では 386,580 人の乳児が PTB に罹患しています。 PTB は、世界および米国の新生児の死亡率と罹患率の主な原因であり、身体的 (高血圧、慢性腎臓病、喘鳴/喘息) および精神的 (ADHD、IQ 低下) の健康状態の悪化の将来のリスクと関連しています。 妊産婦の健康は避けられません。早産の女性は、晩年にうつ病、高血圧、心血管疾患、腎疾患のリスクが高くなります。 米国では、PTB 率の人種的および民族的格差は劇的であり、社会経済的地位 (SES) とは無関係です。全体として、非ヒスパニック系黒人の 14.12% と比較して、非ヒスパニック系白人女性の 9.09% です。

心理社会的ストレスと子供時代のトラウマは、それぞれ PTB のリスクと関連しています。 PTB は世代を超えて影響を及ぼします。早産で生まれた母親は、特に黒人女性の間で、早産で出産する可能性が高くなります。 PTB を予測するためのバイオマーカーは成功していないことが証明されており、特に母親の遺産を介した PTB リスクの世代間伝達のこの新たな認識を説明していません。 独自のゲノムであるミトコンドリア DNA を含むミトコンドリアは、母親から受け継がれ、心理社会的経験と、免疫調節不全を介した基礎疾患の結果への生物学的埋め込みとの間の潜在的な交差点を表しています。 ミトコンドリア精神生物学的アプローチを適用して、差別や幼少期のトラウマを含む生活ストレスがマイノリティ女性のPTBの不均衡なリスクをもたらすメカニズムを明らかにし、ミトコンドリアをこの出生結果の潜在的なバイオマーカーとして評価することを目指しています。

消耗後の n=175 人の妊婦のサンプルで、次の 3 つの目的をテストします。サポート）、ライフコース（髪のコルチゾール、子供時代の外傷）、および生物学的変数（急性実験室の生理学的ストレス反応性）は、出生時の妊娠期間の人種/民族の違いを部分的に説明する独自のストレスプロファイルを生成します. 目的 2: 母親 (3 回の採血)、胎盤、および胎児の臍帯血におけるミトコンドリアおよび免疫機能の分子指標を特定すること。これは、妊娠第 1 期の母親のストレス表現型と、出生時の妊娠年齢の早期化のリスクとの関連を媒介します。 目的 3: 妊娠中のストレスレベルの低下および/または社会的支援の改善が、ミトコンドリアおよび免疫機能の分子指標と関連しているかどうか、および (探索的) 国および病院の基準と比較して早産のリスクが減少しているかどうかを評価すること。

この健康への悪影響のこの新しい概念の枠組みは、(1) リスクに寄与する心理社会的要因の証拠を組み込み、(2) 人種/民族の格差を説明することを目的とし、(3) 最先端のミトコンドリアの知識とツールを利用して、よりよく特徴付けます。 PTB の病態生理とその介入と予防のための新しいターゲットを識別します。