さまざまな方法で実行された心指数 (CI) 測定の比較

施設倫理委員会による研究デザインの承認後、頭蓋内病理のためICUで治療を受けた重症成人患者（血行動態モニタリングと人工呼吸器を必要とする）50人が研究に登録される。

除外対象者：18歳未満、胸水または心膜の存在（胸部X線および/または超音波/心エコー検査で確認）、大動脈/僧帽弁疾患の存在、植え込まれたペースメーカーの存在 CI測定は同時に5分間行われます。 経肺熱希釈技術によって測定される CI 値は、PiCCO システム (Pulsiocat PV8115; Pulsion Medical Systems、フェルトキルヒェン、ドイツ) を使用して取得されます。 測定は5分以内に3回行われます。 統計目的では、得られた結果の算術平均値が使用されます。

バイオリアクタンス法によって測定される CI 値は、モニター: Starling Fluid Management System (Baxter International Inc, USA) を使用して決定されます。 このモニターは、バイオリアクタンス技術を使用して血行動態パラメータを決定し、生体インピーダンス技術を使用して胸腔液含有量 (TFC) を測定します。 検査データは、製造元の指示に従って胸部に配置された 2 対の電極を使用して記録されます。 30 秒間隔で記録された測定値は、10 回の測定サイクルに関係します。 得られた結果の平均は統計分析の対象となります。

CI の値を決定するための心臓の心エコー検査は、資格のある (心エコー検査の認定を受けた) 1 人の (常に同じ) 臨床医によって実行されます。

心エコー測定は、左心室流出路の直径 (左心室流出路断面積、LVOT-CSA) を測定することから始まります。 次に、5 分間にわたって 3 回の弁下速度時間積分 (LVOT-VTI) 測定が行われます。 この測定は、心尖部の 5 腔投影で実行されます。

一回拍出量 (SV) 値は、SV = LVOT-CSA x LVOT-VTI として計算されます。 CI 値は、CI = SV x 心拍数 (HR) / 体表面積 (BSA) の式を使用して計算されます。 さらなる統計分析のためにアーカイブされた CI 値は、5 分以内に実行された 3 回の測定の平均になります。

CI 測定と同時に文書化されるその他の変数: 患者の性別と体重、血管けいれん薬/変力薬の使用 (用量 mcg / kg / 分)、呼気終末陽圧 (PEEP)、肺高血圧症の存在。