- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05236426
Sammenligning av målinger av hjerteindeks (CI) utført med forskjellige metoder
Sammenligning av målinger av hjerteindeks (CI) utført med bruk av bioreaktansteknologi og transpulmonal termodilusjon i referanse til målinger basert på ekkokardiografi.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Etter godkjenning av studiedesignet av den institusjonelle etiske komiteen, vil 50 kritisk syke voksne pasienter (som krever hemodynamisk overvåking og mekanisk ventilasjon) behandlet på intensivavdelingen for en intrakraniell patologi bli registrert i studien.
Utelukkelser: Alder under 18 år, tilstedeværelse av pleural effusjon eller perikardium (bekreftet ved røntgen thorax og/eller ultralyd/ekkokardiografi), tilstedeværelse av aorta/mitralklaffsykdom, tilstedeværelse av en implantert pacemaker CI-målinger vil bli utført samtidig i 5 minutter. CI-verdien målt med transpulmonal termodilusjonsteknikk vil bli oppnådd med PiCCO-systemet (Pulsiocat PV8115; Pulsion Medical Systems, Feldkirchen, Tyskland). Målinger vil bli utført tre ganger innen 5 minutter. For statistiske formål vil verdien av det aritmetiske gjennomsnittet av de oppnådde resultatene bli brukt.
CI-verdien målt med bioreaktansmetoden vil bli bestemt ved å bruke monitoren: Starling Fluid Management System (Baxter International Inc, USA). Denne monitoren bruker bioreaktansteknologi for å bestemme hemodynamiske parametere og bioimpedansteknologi for å måle thoraxvæskeinnhold (TFC). Testdataene vil bli registrert med to par elektroder plassert på brystet i henhold til produsentens instruksjoner. Målinger dokumentert med 30-sekunders intervaller vil gjelde 10 målesykluser. Gjennomsnittet av de oppnådde resultatene vil bli gjenstand for statistisk analyse.
Ekkokardiografisk undersøkelse av hjertet for å bestemme verdien av CI vil bli utført av en (alltid den samme) kvalifiserte (sertifisert i ekkokardiografiske undersøkelser) kliniker.
Ekkokardiografiske målinger vil begynne med å bestemme diameteren til venstre ventrikkels utstrømningskanal (tverrsnittsareal for venstre ventrikkelutstrømningskanal, LVOT-CSA). Deretter vil tre subvalvulære hastighetstidsintegral (LVOT-VTI) målinger gjøres i løpet av 5 minutter. Denne målingen vil bli utført i den apikale femkammerprojeksjonen.
Verdien for slagvolum (SV) vil bli beregnet som: SV = LVOT-CSA x LVOT-VTI. CI-verdien vil bli beregnet ved hjelp av formelen: CI = SV x hjertefrekvens (HR) / kroppsoverflate (BSA). CI-verdien arkivert for videre statistisk analyse vil være gjennomsnittet av tre målinger utført innen 5 minutter.
Andre variabler som vil bli dokumentert samtidig med CI-målinger: pasientens kjønn og vekt, bruk av vasospastiske/inotrope legemidler (dose mcg/kg/min), positivt endeekspiratorisk trykk (PEEP), tilstedeværelse av pulmonal hypertensjon.
Studietype
Registrering (Forventet)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Jan Adamski, MD,PhD
- Telefonnummer: +48600700315
- E-post: janski01@hotmail.com
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 50 kritisk syke voksne pasienter (som krever hemodynamisk overvåking og mekanisk ventilasjon) behandlet på intensivavdelingen for en intrakraniell patologi
Ekskluderingskriterier:
- Alder under 18
- Tilstedeværelse av pleural effusjon eller perikardium (bekreftet ved røntgen thorax og/eller ultralyd/ekkokardiografi)
- Tilstedeværelse av aorta / mitralklaffpatologi
- Tilstedeværelse av en implantert pacemaker
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hjerteindeksverdi målt ved hjelp av transpulmonal termodilusjonsteknikk
Tidsramme: Resultatene av tre målinger vil bli dokumentert innen fem minutter
|
Hjerteindeksen uttrykkes med enheter: Liter/minutt/meter2
|
Resultatene av tre målinger vil bli dokumentert innen fem minutter
|
|
Hjerteindeksverdi målt ved bruk av bioreaktansteknologi
Tidsramme: Resultatene av ti målinger med intervaller på 30 sekunder vil bli dokumentert innen fem minutter
|
Hjerteindeksen uttrykkes med enheter: Liter/minutt/meter2
|
Resultatene av ti målinger med intervaller på 30 sekunder vil bli dokumentert innen fem minutter
|
|
Hjerteindeksverdi bestemt ved bruk av ultralydteknikk (ekkokardiografi)
Tidsramme: Resultatene av tre målinger vil bli dokumentert innen fem minutter
|
Hjerteindeksen uttrykkes med enheter: Liter/minutt/meter2
|
Resultatene av tre målinger vil bli dokumentert innen fem minutter
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Geerts BF, Aarts LP, Jansen JR. Methods in pharmacology: measurement of cardiac output. Br J Clin Pharmacol. 2011 Mar;71(3):316-30. doi: 10.1111/j.1365-2125.2010.03798.x.
- Demiselle J, Mercat A, Asfar P. Is there still a place for the Swan-Ganz catheter? Yes. Intensive Care Med. 2018 Jun;44(6):954-956. doi: 10.1007/s00134-018-5158-0. Epub 2018 May 23. No abstract available.
- Kobe J, Mishra N, Arya VK, Al-Moustadi W, Nates W, Kumar B. Cardiac output monitoring: Technology and choice. Ann Card Anaesth. 2019 Jan-Mar;22(1):6-17. doi: 10.4103/aca.ACA_41_18.
- Keren H, Burkhoff D, Squara P. Evaluation of a noninvasive continuous cardiac output monitoring system based on thoracic bioreactance. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2007 Jul;293(1):H583-9. doi: 10.1152/ajpheart.00195.2007. Epub 2007 Mar 23.
- Squara P, Denjean D, Estagnasie P, Brusset A, Dib JC, Dubois C. Noninvasive cardiac output monitoring (NICOM): a clinical validation. Intensive Care Med. 2007 Jul;33(7):1191-1194. doi: 10.1007/s00134-007-0640-0. Epub 2007 Apr 26.
- Raval NY, Squara P, Cleman M, Yalamanchili K, Winklmaier M, Burkhoff D. Multicenter evaluation of noninvasive cardiac output measurement by bioreactance technique. J Clin Monit Comput. 2008 Apr;22(2):113-9. doi: 10.1007/s10877-008-9112-5. Epub 2008 Mar 14.
- Porter TR, Shillcutt SK, Adams MS, Desjardins G, Glas KE, Olson JJ, Troughton RW. Guidelines for the use of echocardiography as a monitor for therapeutic intervention in adults: a report from the American Society of Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr. 2015 Jan;28(1):40-56. doi: 10.1016/j.echo.2014.09.009. No abstract available.
- Malik SB, Chen N, Parker RA 3rd, Hsu JY. Transthoracic Echocardiography: Pitfalls and Limitations as Delineated at Cardiac CT and MR Imaging. Radiographics. 2017 Mar-Apr;37(2):383-406. doi: 10.1148/rg.2017160105. Epub 2017 Feb 17. Erratum In: Radiographics. 2017 May-Jun;37(3):1004.
- Ling HZ, Gallardo-Arozena M, Company-Calabuig AM, Nicolaides KH, Kametas NA. Clinical validation of bioreactance for the measurement of cardiac output in pregnancy. Anaesthesia. 2020 Oct;75(10):1307-1313. doi: 10.1111/anae.15110. Epub 2020 May 29.
- Lamia B, Kim HK, Severyn DA, Pinsky MR. Cross-comparisons of trending accuracies of continuous cardiac-output measurements: pulse contour analysis, bioreactance, and pulmonary-artery catheter. J Clin Monit Comput. 2018 Feb;32(1):33-43. doi: 10.1007/s10877-017-9983-4. Epub 2017 Feb 10.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- UWMOlsztyn
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .