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コスタリカの若年成人女性における子宮頸がん予防のための HPV 単回ワクチン接種、PRISMA ESCUDDO 試験 (PRISMA)

2026年6月27日 更新者:National Cancer Institute (NCI)

コスタリカの若年成人女性における単回投与 HPV ワクチン接種: PRISMA-ESCUDDO 試験 (PRevencIón Del Cáncer Cervical Con Una Sola Dosis de Vacuna Contra VPH en Mujeres Adultas Jóvenes)

この第 IV 相試験では、ヒトパピローマウイルス (HPV) ワクチンの単回投与がコスタリカの若い女性の子宮頸がんの予防に役立つかどうかをテストします。 HPVと呼ばれるヒトパピローマウイルスは、主に生殖器で男性と女性の両方に非常に頻繁に感染を引き起こすウイルスのグループです. HPVには多くの種類があり、中にはがんを引き起こすものもあります。 世界保健機関は、9 歳から 14 歳までの青少年には 2 回の投与スケジュールを、15 歳以上の個人には 3 回の投与スケジュールを推奨しています。 この研究では、HPV ワクチンの単回投与が、18 歳から 30 歳までの女性が HPV に感染する頻度を減らすことができるかどうかを調べます。

調査の概要

詳細な説明

主な目的:

I. 子宮頸部 HPV16/18 デオキシリボ核である 18 歳から 30 歳の女性において、6 か月以上持続する HPV16/18 子宮頸部 HPV 感染の発生に対する保護において、非価ヒトパピローマウイルス (HPV) ワクチンの 1 回接種をワクチン接種なしと比較して評価することワクチン接種前および接種時に酸(DNA)陰性。

Ⅱ. 子宮頸部 HPV16/18 DNA 陰性である 18 歳から 30 歳の女性において、6 か月以上持続する HPV16/18 子宮頸部 HPV 感染の発生に対する保護において、ワクチン接種なしと比較して、2 価 HPV ワクチンの 1 回接種を評価すること。予防接種の時期。

副次的な目的:

I. その時点での子宮頸部 HPV DNA の状態に関係なく、18 歳から 30 歳の女性で 6 か月以上持続する HPV16/18 子宮頸部 HPV 感染の発生に対する保護において、ワクチン接種なしと比較した HPV ワクチン接種の 1 回接種の利点を定量化すること。予防接種の。

Ⅱ. コスタリカで予防接種とスクリーニングを組み込んだ子宮頸がん予防戦略の費用対効果だけでなく、予防された子宮頸がんの症例数をモデル化することにより、高齢者の単回投与 HPV ワクチン接種の健康への影響を推定すること。

III. 女性における単回投与 HPV ワクチン接種の免疫原性 (血清抗体の絶対レベルと安定性) を評価すること。

IV. ワクチンごとに個別に、HPV ワクチン接種の 1 回接種を非接種と比較して、以下に対する防御を評価します。

IVa. 6 か月以上持続する新しい HPV16/18 肛門感染。 IVb. 6か月以上持続する新しいHPV16/18経口感染。 IVc. -単一の時点で検出され、6か月以上持続する新しい発がん性のHPV子宮頸部、肛門、または口腔感染。

IVd. 6か月以上持続する新しい子宮頸部HPV6 / 11感染。

概要: 患者は 3 群のうちの 1 群に無作為に割り付けられます。

ARM I: 患者は、組換え型ヒトパピローマウイルス 9 価ワクチン (Gardasil 9) を 1 回、筋肉内 (IM) に投与されます。

ARM II: 患者は、組み換えヒトパピローマウイルス二価ワクチン (サーバリックス) IM を 1 回投与されます。

ARM III: 患者は、ジフテリアトキソイド/破傷風トキソイド/無細胞百日咳ワクチン吸着ワクチン (Adacel) IM を 1 回投与されます。

研究の完了後、患者は 6 か月および 12 か月で追跡され、その後は 6 か月ごとに追跡されます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

5000

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Guanacaste Province
      • Liberia、Guanacaste Province、コスタリカ、50101
        • Agencia Costarricense de Investigaciones Biomédicas (ACIB)

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~30年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 登録時の選択基準: 女性。
  • 登録時の参加基準: 18 歳から 30 歳までの年齢。
  • 登録時の選択基準: 研究地域に住んでいる。
  • 登録時の選択基準:研究担当者とコミュニケーションがとれる。
  • -登録時の選択基準:研究に参加し、インフォームドコンセントに署名することをいとわない。
  • 登録時の包含基準: 病歴によって決定された健康状態 (必要に応じて、医師の基準に従って身体検査が実施されます。
  • 登録訪問時の延期基準: 参加者の登録訪問は延期されます (つまり、別の日付に再スケジュールされます)。
  • 予防接種訪問時の延期基準: 参加者の予防接種訪問は延期されます (つまり、別の日に再スケジュールされます):

    • 彼らはワクチン接種を妨げる急性疾患を持っています(ただし、ワクチンは、下痢や軽度の上気道感染症などの軽度の病気の潜在的な参加者に投与することができます)
    • 彼らは免疫抑制治療を受けています。 コルチコステロイド
    • 彼らは、過去 15 日間に登録済みのワクチンを接種しています。

除外基準:

  • 登録訪問時の除外基準: 彼らは、ヒトパピローマウイルス (HPV) に対するワクチン接種を受けています。
  • 登録訪問時の除外基準:彼らは酵母または別のワクチン成分にアレルギーがあります。
  • 登録訪問時の除外基準: 彼らは、自己免疫疾患、変性疾患、または神経疾患と診断されており、治療または適切な制御を行っていません。進行性または重度の神経疾患;遺伝性免疫不全;治験責任医師または被指名人によると、予防接種が禁忌である治療および/または適切な管理のないその他の深刻な慢性疾患。
  • 登録訪問時の除外基準: 彼らは、今後 6 か月以内に国外に移動する計画があります。
  • 登録訪問時の除外基準:彼らは子宮頸部サンプルを拒否するか、自己収集することができません。
  • 登録訪問時の除外基準: 彼らは妊娠しています。
  • 登録訪問時の除外基準: 彼らは身分証明書を持っていません。
  • 登録訪問時の除外基準: 主任研究者との合意に基づいて適格性を決定する臨床医は、参加を妨げる理由があると考えています。
  • -ワクチン接種訪問時の除外基準:登録とワクチン訪問の間に、彼らはHPVに対するワクチン接種を受けています。
  • ワクチン接種訪問時の除外基準: 登録とワクチン訪問の間に、以下の評価を受けているか、以下の診断を受けています。進行性または重度の神経疾患;遺伝性免疫不全;または治療および/または適切な制御のないその他の深刻な慢性疾患で、主任研究者または被指名人によるとワクチン接種は禁忌です。
  • 予防接種訪問時の除外基準: 彼らは、今後 6 か月以内に国外に移動する計画があります。
  • 予防接種訪問時の除外基準: 彼らは尿妊娠検査を拒否します。
  • ワクチン接種訪問時の除外基準: 尿妊娠検査結果が陽性である。
  • 予防接種訪問時の除外基準: 彼らは妊娠しています。
  • 予防接種訪問時の除外基準:彼らは、自己採取した子宮頸部サンプルを拒否するか、実行することができません。
  • ワクチン接種訪問時の除外基準: 参加を妨げる理由があると主治医と合意して適格性を決定する臨床医。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:Arm I (Gardasil 9)
Participants receive one dose of Gardasil 9 IM.
補助研究
与えられた IM
他の名前:
  • ガーダシル9
  • 9価HPV VLPワクチン
  • 組換え HPV 九価ワクチン
  • 組換えヒトパピローマウイルス9価ワクチン
実験的:Arm II (Cervarix)
Participants receive one dose of Cervarix IM.
補助研究
与えられた IM
他の名前:
  • サーバリックス
  • GSK-580299
  • HPV 16/18 L1 VLP/AS04 VAC
  • HPV-16/18 VLP/AS04ワクチン
  • ヒトパピローマウイルス 16/18 L1 ウイルス様粒子/AS04 ワクチン
  • ヒトパピローマウイルス二価16型および18型ワクチン、組換え
  • ヒトパピローマウイルスワクチン L1 16,18
  • ヒトパピローマウイルスワクチン、L1タイプ16、18
  • 組換え HPV 二価ワクチン
アクティブコンパレータ:Arm III (Adacel)
Participants receive one dose of Adacel IM.
補助研究
与えられた IM
他の名前:
  • アダセル
  • ダプタセル
  • ジフテリアトキソイド/破傷風トキソイド/無細胞百日咳ワクチン
  • DTaP
  • ジフテリアおよび破傷風トキソイドと無細胞百日咳ワクチンの吸着
  • ジフテリアトキソイド 破傷風トキソイド 無細胞百日咳ワクチン 吸着
  • インファンリクス
  • トライペディア

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Incident persistent human papillomavirus (HPV) 16 or 18 infection
時間枠:6-month persistence observed during follow-up
Will estimate the rate of incident persistent infections (i.e. the primary endpoint defined above) in each of the three arms of an according to protocol (ATP) cohort and then estimate the two Vaccine Efficacies (VE), comparing each HPV vaccine arm against the control arm, with hypothesis testing for H0: VE =< 0.3. Will require a one-sided p-value of < 0.0125 for statistical significance.
6-month persistence observed during follow-up

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Protection against HPV16/18 anal and oral infections
時間枠:6-month persistence observed during follow-up
Will evaluate one dose of HPV vaccination compared to no vaccination in the protection against HPV16/18 anal and oral infections that persist 6-months or more in women aged 18 to 30 years (analyzed in an ATP cohort and an ITT cohort).
6-month persistence observed during follow-up
Benefit of one dose of HPV vaccination compared to no vaccination
時間枠:6-month persistence observed during follow-up
Will evaluate one dose of HPV vaccination compared to no vaccination in the protection against HPV16/18 cervical HPV infections that persist 6-months or more in women aged 18 to 30 years, regardless of cervical HPV deoxyribonucleic acid status at the time of vaccination (i.e.: vaccine effectiveness in an intention to treat [ITT] analytical cohort).
6-month persistence observed during follow-up
Seven carcinogenic types and, separately, the non-carcinogenic types in the nonavalent HPV vaccine
時間枠:6-month persistence observed during follow-up
Will evaluate HPV 16/18/31/33/45/52/58 (analyzed both as an aggregate group and individually) and non-carcinogenic, genital warts-associated types: HPV 6/11 (analyzed both as an aggregate group and individually). Will evaluate one dose of HPV vaccination compared to no vaccination in the protection against cervical infections that persist 6-months or more in women aged 18 to 30 years for the following HPV groupings and individual HPV types (analyzed in an ATP cohort and an ITT cohort).
6-month persistence observed during follow-up
Immunogenicity (absolute levels, proportion of seropositivity, and stability of serum antibodies)
時間枠:Up to 36 months
Will report the Geometric Mean Concentration, percentage of seropositivity, and cumulative distribution function of the antibodies for each HPV type at the vaccination visit and the 12-, 24-, and 36-month follow-up visits.
Up to 36 months

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Aimee R Kreimer、National Cancer Institute (NCI)

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年3月1日

一次修了 (推定)

2026年8月31日

研究の完了 (推定)

2026年12月31日

試験登録日

最初に提出

2022年2月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年2月8日

最初の投稿 (実際)

2022年2月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年6月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年6月27日

最終確認日

2026年6月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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