帝王切開時の低血圧を防ぐためのノルエピネフリン

地元の倫理委員会による研究の承認後、研究に含まれるすべての被験者から書面によるインフォームドコンセントが得られます。

すべての被験者は、危険因子、病歴、一般的な臨床検査、局所臨床検査、完全な血球計算および凝固プロファイルとしての実験室調査を含む完全な病歴の対象となります。

標準化された麻酔ケアは、施設の基準に従って提供されます。これには、絶食、制酸剤の前投薬、非侵襲的血行動態モニタリングが含まれます心電図リード (4 つの表面 ECG 電極が首の左側に取り付けられ、胸部下部 (ほぼ剣状突起のレベル) が患者に取り付けられ、血圧 (bp)、心拍数、体液反応性を監視します) （胸部容積変動および一回拍出量変動）、心臓指数および全身血管抵抗および値をベースラインとして記録し、髄腔内注射後10分ごとに記録する。

10 ml/kg/hr の乳酸リンゲル液を、脊椎麻酔前の前負荷として 18 ゲージの静脈内カニューレを介して 30 分間、すべての患者に注入し、その後 6 ml/kg/hr の維持注入に減らします。

その後、患者は座位に置かれます。 リドカイン 1% による皮膚消毒および皮膚浸潤の後、L3-L4 または L4-L5 で 0.5 ml フェンタニル (25 μg) に加えて 2 ml 0.5% 高圧ブピバカイン (10 mg) を使用して脊椎麻酔を行います。

その後、患者は左に傾いた仰臥位に戻されます。 治験薬レジメンは、髄腔内注射の直後に開始されます。