- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05248932
Noradrenalin for å forhindre hypotensjon ved keisersnitt
Rollen til infusjon av noradrenalin i forebygging av hypotensjon under spinal anestesi for keisersnitt.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Informert skriftlig samtykke vil bli tatt fra alle emner som inngår i studien etter godkjenning av studien av den lokale etiske komiteen.
Alle forsøkspersoner vil bli gjenstand for grundig anamnese med risikofaktorer, sykehistorier, generell klinisk undersøkelse, lokal klinisk undersøkelse, laboratorieundersøkelser som fullstendig blodtelling og koagulasjonsprofil.
Standardisert anestesibehandling vil bli gitt i henhold til institusjonelle standarder, som inkluderer faste, syrenøytraliserende premedisinering og ikke-invasiv hemodynamisk overvåking. Etter ankomst til operasjonsrommet vil pasientene bli liggende på rygg med venstre sidetilt, pulsoksymeter, EKG-avledninger, ikke-invasiv blodtrykksmansjett. og kardiometri-ledninger (4 overflate-EKG-elektroder er festet til venstre side av halsen og nedre thorax (omtrent på nivå med xiphoid-prosessen) vil festes til pasienten for overvåking av blodtrykk (bp), hjertefrekvens, væskerespons. (thoraxvolumvariasjoner og slagvolumvariasjoner), hjerteindeks og systemisk vaskulær motstand og verdier vil bli registrert som en baseline og hvert 10. minutt etter intratekal injeksjon.
10 ml/kg/time laktert ringer-oppløsning vil bli infundert til alle pasienter gjennom en 18 gauge intravenøs kanyle i 30 minutter som en forhåndsbelastning før spinalbedøvelse og deretter redusert til vedlikeholdsinfusjon på 6 ml/kg/time.
Pasientene vil deretter bli plassert i sittende stilling. Etter huddesinfeksjon og hudinfiltrasjon med lidokain 1 % vil spinalbedøvelse utføres med 2ml 0,5 % hyperbar bupivakain (10 mg) i tillegg til 0,5 ml fentanyl (25 μg) ved L3-L4 eller L4-L5.
Pasienten vil deretter bli returnert til venstre-tiltet ryggleie. Studiemedisinsregimet vil bli startet umiddelbart etter intratekal injeksjon.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Menoufia
-
Shibīn Al Kawm, Menoufia, Egypt, 32511
- Faculty of Medicine, University Hospitals
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- ASA I & II
- Arbeidsfri
- Normotensive
- Elektiv keisersnitt under spinalbedøvelse.
- Baseline systolisk blodtrykk 90-140 mm Hg
Ekskluderingskriterier:
- Kjent fosteravvik.
- Eksisterende eller graviditetsindusert hypertensjon.
- Kjent kardiovaskulær eller cerebrovaskulær sykdom.
- Trombocytopeni, koagulopati eller enhver kontraindikasjon for spinalbedøvelse.
- Vekt <50 eller >100 kg, høyde <140 eller >180 cm.
- Manglende evne eller avslag på å gi informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: FOREBYGGING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: DOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: infusjon
Pasienter vil få en infusjon av noradrenalin som vil startes med 2,5 μg/min umiddelbart etter intratekal injeksjon og deretter justeres manuelt i henhold til overvåking av blodtrykk (bp), hjertefrekvens, væskerespons (variasjoner i thoraxvolum og slagvolumvariasjoner), hjerte indeks og systemisk vaskulær motstand ved å bruke kardiometri, med mål om å opprettholde verdier nær baseline
|
overvåking av hjertevolum, slagvolum og væskerespons
2,5 mikrogram/min infusjon
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: bolus
Pasienter uten profylaktisk vasopressor og en bolus på 5 μg noradrenalin gis hver gang det systoliske blodtrykket synker til <80 % av utgangsverdien.
|
overvåking av hjertevolum, slagvolum og væskerespons
5 mikrogram bolusbehandling
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
throracic volumvariasjoner endres fra baseline
Tidsramme: hvert 10. minutt opptil 1 time
|
ved hjelp av kardiometri
|
hvert 10. minutt opptil 1 time
|
|
hjerteindeksendring fra baseline
Tidsramme: hvert 10. minutt opptil 1 time
|
ved hjelp av kardiometri
|
hvert 10. minutt opptil 1 time
|
|
systemisk vaskulær motstandsendring fra baseline
Tidsramme: hvert 10. minutt opptil 1 time
|
ved hjelp av kardiometri
|
hvert 10. minutt opptil 1 time
|
|
slagvolum variasjon fra baseline
Tidsramme: hvert 10. minutt og opptil 1 time
|
ved hjelp av kardiometri
|
hvert 10. minutt og opptil 1 time
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
navlestrengsgassprøve
Tidsramme: i det første minuttet etter levering
|
i det første minuttet etter levering
|
|
|
APGAR-score
Tidsramme: etter 5 minutter og 10 minutter etter levering
|
score fra 1 til 10 med den høyeste poengsummen bedre for neonatalt utfall
|
etter 5 minutter og 10 minutter etter levering
|
|
Ikke-invasiv MEAN blodtrykk
Tidsramme: hvert 10. minutt og oppover tp 1 time
|
endre fra baseline
|
hvert 10. minutt og oppover tp 1 time
|
|
Puls
Tidsramme: hvert 10. minutt og opptil 1 time
|
endre fra baseline
|
hvert 10. minutt og opptil 1 time
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Hypotensjon
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Sympatomimetikk
- Vasokonstriktormidler
- Noradrenalin
Andre studie-ID-numre
- 19919ANET33
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .