小児の歯内療法治療した第一永久大臼歯に対する長期暫定修復としての樹脂エンドクラウンとステンレススチールクラウンの臨床的および放射線写真による評価：ランダム化対照パイロット研究。

診断手順:

症例の診断は、下顎第一永久大臼歯の不可逆性歯髄炎および壊死性歯髄療法の治療に関する AAPD 2017 のガイドラインに従って行われます。 術前に根尖周囲レントゲン写真を撮影します

術中手順:

アルチカイン 4% とエピネフリン 1:100000 を使用した局所麻酔投与。 ラバーダムの適用とアクセスキャビティの準備は、滅菌バーを使用して確立されます。 根管治療が行われ、次に歯髄室の歯の開口部が流動性複合材料を使用して密閉されます。

最適な根管治療を明らかにするために、術直後のレントゲン撮影が行われます。

介入グループでは:

キャビティ設計の準備は次のようになります。

咬合面の準備は砥石を使用して行われ、2 mm の咬合クリアランスが作成されます。咬合面はバットジョイントを作成するために平らに準備されます。 咬合腔と近心腔の間の接合部は丸くなり、頸椎のサイドウォークが形成されます。 • 内部キャビティ壁の発散は、丸い端を持つ先細石 (TR-Dia Bur Mani) を使用して得られます。

追加のシリコン材料 (Elite HD Zermach、イタリア) を使用して準備された歯の構造の印象が採取され、歯髄腔内のアンダーカットの閉塞を考慮してエンドクラウンの作製のために石の模型が注入されます。 完成した最終エンドクラウン修復物は、自己接着性ユニバーサルデュアル硬化レジンセメント（rely X Unicem、3M、米国）を使用して所定の位置にセメント固定されます。

対照群では、歯の準備は次のように行われます。

近心面、遠心面、咬合面を減らすことによって。 クラウンマージンは歯肉マージンのちょうど根尖に配置され、この領域に正確にフィットするように慎重に調整されます。 クラウンはグラスアイオノマーセメントで固定します。

ファローアップ：

臨床および評価は、1 週目、3 ヵ月、6 ヵ月、9 ヵ月、および 12 ヵ月後に行われます。 X線写真による評価は、1週目、6ヶ月目、12ヶ月目に行われます。