Klinische en radiografische evaluatie van endokroon met hars als tussentijdse restauratie op lange termijn versus kroon van roestvrij staal voor endodontisch behandelde eerste blijvende molaar bij kinderen: gerandomiseerde gecontroleerde pilotstudie.

Diagnostische procedure:

Diagnose van de gevallen zal worden uitgevoerd volgens de richtlijnen van AAPD 2017 voor de behandeling van onomkeerbare pulpitis en necrotische pulpatherapie in de eerste blijvende kies van de onderkaak. Er wordt preoperatief een periapicale röntgenfoto gemaakt

Intra-operatieve procedure:

Lokale anesthesietoediening met articaïne 4% met epinefrine 1:100000. Het aanbrengen van de rubberdam en de voorbereiding van de toegangsholte zullen tot stand worden gebracht met behulp van een steriele boor. Er wordt een wortelkanaalbehandeling uitgevoerd en vervolgens worden de tandopeningen van de pulpakamer afgedicht met een vloeibare composiet.

De onmiddellijke postoperatieve röntgenfoto zal worden gemaakt om de optimale wortelkanaalbehandeling te onthullen.

In de interventiegroep:

De voorbereiding van het caviteitsontwerp zal als volgt zijn:

Voorbereiding van het occlusale oppervlak wordt gedaan met wielsteen om 2 mm occlusale speling te creëren; het occlusale oppervlak wordt vlak geprepareerd om een ​​stompe verbinding te creëren. De overgang tussen de occlusale en mesiale holte wordt afgerond om een ​​cervicale zijgang te produceren. • Divergentie van de binnenspouwmuren wordt verkregen met behulp van een taps toelopende steen met een afgerond uiteinde (TR-Dia Bur Mani).

Er zal een afdruk worden gemaakt van de geprepareerde tandstructuur met behulp van aanvullend siliconenmateriaal (Elite HD Zermach, Italië), er zal een steenmodel worden gegoten voor de vervaardiging van endocronen om verstopping van eventuele ondersnijdingen in de pulpakamerholte mogelijk te maken. De voltooide definitieve endocronenrestauratie wordt op zijn plaats gecementeerd met behulp van zelfklevend universeel duaal uithardend harscement (rely X Unicem, 3M, VS).

In de controlegroep wordt de tandpreparatie als volgt uitgevoerd:

Door het mesiale, distale en occlusale oppervlak te verkleinen. De kroonrand wordt net apicaal ten opzichte van de tandvleesrand geplaatst en zorgvuldig aangepast om een ​​nauwkeurige pasvorm in deze regio te krijgen. De kroon wordt gecementeerd met glasionomeercement.

Opvolgen:

Klinische en evaluatie zal worden uitgevoerd op 1 e week, 3, 6, 9 en 12 maanden. Röntgenfoto-evaluatie zal worden uitgevoerd op 1 e week, 6 en 12 maanden