再発肝細胞癌に対するラジオ波焼灼療法と全身的ネオアジュバント療法（RANT研究） (RANT)

包含基準:

• 研究対象者が研究内容と意義を理解し、文書によるインフォームド・コンセントを提供すること。
• 年齢は 18 歳から 75 歳までで、性別は問いません。
• 米国肝疾患学会の基準に従って臨床的または病理学的に診断されたHCCの肝切除またはRFAの病歴;造影 CT/MRI で示されるように、病変の数は ≤ 3、最大の病変は ≤ 3 cm。
• -肝切除を受けることができない、または受けたくない患者、および再発の検出前に他の抗腫瘍療法を受けていない患者;
• Child Pugh A (≤ 7 ポイント)、治療を必要とする胸膜腹水および肝性脳症はありません。 -Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status スコア 0-1;
• -登録前7日以内に、十分な肝機能と腎機能を有し、適切な検査指標（未治療）：ヘモグロビン（HGB）≧9.0 g / dl、好中球≧1,500 / mm3、PLT≧50×109 / L、血清ALB≧28 g / L、TBIL < 50 umol/L、ALT、AST < 正常上限の 5 倍、Bun、Cr ​​< 正常上限の 1.5 倍、INR < 1.7 または延長 PT < 4 秒;
• -免疫チェックポイント阻害剤および分子標的薬の服用への同意;
• RFA治療および免疫チェックポイント阻害剤と組み合わせた標的療法に影響を与える他の疾患はありません。

除外基準:

• -免疫チェックポイント阻害剤または標的療法の病歴がある患者;
• 腫瘍が門脈の枝または幹に浸潤しています。
• 肝外転移のある患者;
• 活動性の自己免疫疾患または自己免疫疾患の病歴がある患者、甲状腺機能亢進症または甲状腺機能低下症、気管支拡張薬治療を必要とする喘息。
• 重大な心血管疾患（ニューヨーク心臓協会によって定義されたグレードⅢ以上の心不全）、心筋梗塞、不安定性不整脈、治療前3ヶ月以内に発生した不安定狭心症を有する患者。
• -特発性肺線維症、組織化肺炎（閉塞性細気管支炎など）、薬剤性肺炎、特発性肺炎、または胸部CTスキャンスクリーニング中の活動性肺炎の証拠の病歴がある患者。
• 同種幹細胞移植または固形臓器移植（肝移植を含む）を受けた患者；
• 登録前7日以内に抗腫瘍漢方薬を服用した患者;
• その他の疾患、代謝障害、身体検査や臨床検査の結果に異常があり、治験薬の使用が禁忌であったり、研究結果の信頼性に影響を及ぼしたり、治療のリスクが高い患者合併症、または患者のコンプライアンスに影響を与えます。