射频消融加系统新辅助治疗复发性肝细胞癌（RANT 研究） (RANT)

纳入标准：

• 研究对象了解研究内容和意义，并提供书面知情同意书；
• 年龄18-75岁，性别不限；
• 根据美国肝病研究协会的标准进行临床或病理诊断的 HCC 肝切除或 RFA 史；病灶个数≤3个，最大病灶≤3cm，增强CT/MRI证实；
• 不能或不愿接受肝切除术且在发现复发前未接受其他抗肿瘤治疗的患者；
• Child Pugh A（≤7分），无需要治疗的胸膜腹水和肝性脑病；东部合作肿瘤组 (ECOG) 绩效状态评分为 0-1；
• 入组前7天内，肝肾功能充足，实验室指标适宜（未治疗）：血红蛋白（HGB）≥9.0g/dl，中性粒细胞≥1500/mm3，PLT≥50×109/L，血清ALB≥28g/ L、TBIL < 50 umol/L，ALT、AST < 正常值上限的 5 倍，Bun、Cr ​​< 正常值上限的 1.5 倍，INR < 1.7 或延长的 PT < 4 s；
• 同意服用免疫检查点抑制剂和分子靶向药物；
• 无其他疾病影响RFA治疗，靶向治疗联合免疫检查点抑制剂。

排除标准：

• 有免疫检查点抑制剂或靶向治疗史的患者；
• 肿瘤侵犯门静脉分支或主干；
• 肝外转移患者；
• 患有活动性自身免疫性疾病或有自身免疫性疾病病史、甲亢或甲减、需要支气管扩张剂治疗的哮喘患者。
• 治疗前3个月内发生显着心血管疾病（纽约心脏协会定义的心力衰竭Ⅲ级或以上）、心肌梗塞、不稳定型心律失常、不稳定型心绞痛患者；
• 有特发性肺纤维化、机化性肺炎（如闭塞性细支气管炎）、药物性肺炎、特发性肺炎病史，或在胸部CT扫描筛查时有活动性肺炎证据的患者；
• 接受过同种异体干细胞或实体器官移植（包括肝移植）的患者；
• 入组前7天内服用过任何抗肿瘤中草药患者；
• 患有其他任何疾病、代谢紊乱、体格检查或实验室检查结果异常，可能导致试验药物使用禁忌，或影响研究结果的可靠性，或使患者面临治疗的高风险并发症，或影响患者依从性。