CART 後に BM 毒性が持続する患者におけるエルトロンボパグ治療

CAR-T 療法は、再発/難治性の B 細胞攻撃性リンパ球増殖性疾患患者の標準治療です。 血球減少症の長期化は珍しい副作用ではなく、実質的な罹患率と関連しており、重症の場合には死亡率とも関連しています。 骨髄損傷を引き起こす病理生物学的プロセスは不明であり、適切な治療法を見つけるためには、この毒性に関する知識を広げることが重要です。 骨髄抑制の現在の治療オプションには、成長因子療法 (GCSF)、ステロイド、および免疫グロブリンが含まれます。 .

研究者は、CART 細胞が骨髄の炎症プロセスを直接抑制または作成するという仮説を立てています。 このプロセスは再生不良性貧血、炎症プロセスに続発して発生する骨髄形成不全に似ている可能性があります。

再生不良性貧血の治療は、トロンボポエチンに似た血液細胞を発達させ、増殖させるエルトロンボパグの投与に基づいています。 この治療法は、再生不良性貧血患者の血小板と好中球の量の増加を示し、世界中の保健当局とイスラエルでこの疾患の標準治療法として承認されています。 骨髄毒性を発症したCART後の患者、および血球数が少ない骨髄移植後の患者におけるアルトロンボパグの使用の成功の報告がいくつかあります。

この研究では、CART細胞療法後に進行した形成不全の患者に、骨髄機能を高める目的でエルトロンボパグが投与されます。 さらに、研究者は、骨髄形成不全を引き起こす基本的な病理学的プロセスをより明らかにするために、いくつかのアッセイを実行します。