ファロー四徴症に関連する心臓および心臓外血管異常のコンピュータ断層撮影による評価

ファロー四徴症 (TOF) は、最も一般的な複雑性チアノーゼ性先天性心疾患 (CHD) で、有病率は 3.5 ～ 9% です。 TOF で生まれたほとんどすべての小児患者は、外科的治療の進歩により、成人期まで生存することが期待できるようになりました。 心室中隔欠損症、流出路閉塞を伴う右心室肥大、および大動脈のオーバーライドを含む TOF の 4 つの診断基準に加えて、他の心臓外血管異常が頻繁に共存します。 これらは、弁異常の有無にかかわらず、肺、大動脈、および冠状動脈、大動脈 - 肺血管、および大静脈接続を含む可能性があり、外科的戦略の策定において外科医にとって重要です。 経胸壁心エコー検査 (TTE) は、心臓の構造を実証し、心内圧、勾配、収縮機能、および心臓の欠陥全体の血流方向を推定し、冠状血管の完全性を強調できるため、これらの患者に対して行われる最初の古典的な手順です。 . ただし、さまざまな心疾患に関連する多くの心外血管障害は、TTE では正確に検出できません。その結果、手術前にこれらの異常を確認するために、侵襲性合併症を伴う心臓カテーテル法が広く使用されていました。 最近、多平面情報、低線量、短いスキャン時間、および簡単な可用性を備えたマルチスライスまたはマルチ検出器コンピューター断層撮影法 (MDCT) の進化により、それが非侵襲的で信頼性の高い検出方法であることが示唆されました。複雑なCHDの小児患者におけるさまざまな奇形。 したがって、手術計画と結果を改善するために、TOF の小児患者に関連する心臓外血管異常の完全な術前解剖学的説明を提供するには、効果的な画像診断法が必要です。 近年、マルチ検出器コンピューター断層撮影 (MDCT) は、複雑な CHD 患者のさまざまな異常を描写するための信頼できる非侵襲的ツールと見なされるようになりました。 MDCT を使用した TOF の小児患者における関連する心臓および心臓外の血管異常の術前評価に焦点を当てた研究はほとんどなく、特に大規模なケース シリーズ研究はありません。 この研究では、TOF 患者の関連する心臓および心臓外の血管異常を評価するための MDCT の診断性能を調査することを目的としています。