思いやりのある連絡先の実装
精神科入院後の自殺念慮を減らすための患者のフィードバックを使用した思いやりのある連絡先の実装
この品質改善 (QI) プロジェクトは、サニーブルックでの自殺を減らすというサニーブルックの QI 計画の目標の 1 つを対象として、精神科の入院患者の退院後に自殺のリスクが高いサニーブルックの患者のために、エビデンスに基づく自殺予防イニシアチブを適応させ、改善します。 ケアリング・コンタクトは、退院後に患者に送信される希望、サポート、および情報に関する簡単なコミュニケーションであり、自殺企図、自殺念慮、および孤独を減らす効果が証明されているシンプルで低コストの介入であり、健康への希望とつながりの感覚を高めます。ケアシステム。 パイロットデータは、いくつかの初期の有望な証拠を提供しますが、自殺関連の転帰を減らすための介入の受容性と有効性を改善するには、追加の患者入力が必要です. 患者とピアアドバイザーからのフィードバックは、Sunnybrook Adult Inpatient Psychiatry Unit から退院したすべての患者のための標準的な臨床診療として Caring Contacts の改良版を実装するという最終的な目標に向けて、反復的な改善を導きます。
この QI プロジェクトの第 1 段階では、参加者は、サニーブルック入院精神科ユニットの自殺傾向のある患者と、精神科への入院と自殺傾向を経験したコミュニティ メンバーです。 治験責任医師は、現在のケアリング コンタクト介入に関するフィードバックを収集するために、8 ~ 12 人の入院患者の参加者の入院ユニットでフォーカス グループを実施します。 コミュニティ メンバー向けに、仮想フォーカス グループが実施されます。 フェーズ2の参加者は、サニーブルック入院精神科ユニットの自殺傾向のある患者です。 更新された介入は、8 ~ 12 人の参加者に送信されます。 その後、研究者は仮想フォーカス グループをホストして、これらの参加者から介入に関するフィードバックを収集します。 フェーズ3の参加者は、サニーブルック入院精神科ユニットの自殺願望のある患者です。 治験責任医師は、改訂された介入を 30 ~ 40 人の参加者に送信します。 参加者は、介入を受けるときに症状とフィードバックのアンケートに記入します。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Ontario
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Toronto、Ontario、カナダ、M4H 1R1
- Sunnybrook Health Sciences Centre
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 書面によるインフォームドコンセントの提供
- 18歳以上
- 英語を読んで理解する能力
- メールアドレスを持っている
- プロジェクトの要件を理解し遵守する能力、およびインフォームドコンセントを提供できる能力
外来フォーカスグループに含めるには、参加者はさらに、自殺念慮または自殺行動を伴う精神科入院の以前の経験が必要です。
フェーズ1の入院フォーカスグループに含めるため、およびプロジェクトの第2および第3フェーズに含めるには、参加者はさらに1)募集時にサニーブルック成人入院精神科ユニットの入院患者である必要があります。 -入院時のC-SSRSスコアによって決定される自殺念慮または行動でユニットに入院しました。
除外基準:
- 主要な神経認知障害の一次診断
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:お問い合わせ
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ケアリング・コンタクト・インターベンションは、精神科の入院から退院した患者に送信される、希望、サポート、およびリソース情報に関するメッセージを含む電子メールです。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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フィードバックアンケート
時間枠:約1年間の修業を経て
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リッカート尺度を使用したフィードバック アンケートの回答は、介入の受容性の尺度として定量化および比較されます。
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約1年間の修業を経て
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フォーカス グループの回答
時間枠:学習の最初の 3 か月間を通して
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フォーカスグループのトランスクリプトを評価するために、定性的なテーマ分析が使用されます。
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学習の最初の 3 か月間を通して
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ホプキンス症状チェックリスト-25 (HSCL-25)
時間枠:ベースライン、退院後 14 日まで
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HSCL-25 は、リッカート尺度を使用して気分の症状を測定する、広く使用されている自己申告型のアンケートです。 HSCL-25には自殺念慮のアイテムがあります。 合計変化スコアと自殺念慮変化スコアを使用して、介入の有効性を評価します。 最小合計スコアは 25、最大は 100 です。 スコアが高いほど、結果が悪くなります。 |
ベースライン、退院後 14 日まで
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エントラップメント スケール
時間枠:ベースライン、退院後 14 日まで
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閉じ込めスケールは、自殺行動の原因となる閉じ込めの感情を特定するために使用される 16 項目のスケールです。
合計変化スコアは、介入の有効性を評価するために使用されます。
最小合計スコアは 0、最大は 80 です。
スコアが高いほど、結果が悪くなります。
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ベースライン、退院後 14 日まで
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自殺念慮のベック尺度 (BSI)
時間枠:ベースライン、退院後 14 日まで
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BSI は、過去 1 週間の個人の態度、行動、および自殺計画の現在の強さを検出および測定するために使用される 21 項目の自己報告アンケートです。
合計変化スコアは、介入の有効性を評価するために使用されます。
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ベースライン、退院後 14 日まで
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。